Carga psicológica oculta y efecto protector del ejercicio físico en pacientes con úlceras por presión

Resumen

Las úlceras por presión constituyen un problema sanitario global con consecuencias físicas bien documentadas. Sin embargo, sus repercusiones psicológicas permanecen poco reconocidas. El objetivo consistió en determinar la carga psicológica oculta y evaluar el efecto protector del ejercicio físico en pacientes con úlceras por presión. Se empleó un diseño mixto secuencial exploratorio, que comprendió una fase diagnóstica transversal con 37 pacientes; de ellos 11 con úlcera por presión establecida y 26 en alto riesgo. Del mismo modo, se realizó un estudio cuasi-experimental piloto con 20 casos experimentales y 20 controles). La investigación se llevó a cabo en el Policlínico "Mario Muñoz Monroy" de Vertientes, Camagüey, Cuba. Los resultados psicológicos se evaluaron mediante la Escala de Depresión Geriátrica-15 (GDS-15), la subescala Anxiety and Depression Scale y los dominios psicológicos del Cuestionario de Salud SF-36. El grupo experimental recibió un programa de ejercicios físicos estructurado de 12 semanas junto con la atención habitual. El análisis reveló que el 81,8 % de los pacientes con úlceras por presión cumplía criterios de cribado de depresión probable (p= 0,002), con respecto a los pacientes en riesgo sin lesiones (p<0,001). Las puntuaciones de ansiedad también fueron significativamente más elevadas, mientras la regresión multivariante identificó la presencia de úlceras por presión como predictor independiente de síntomas depresivos. La intervención cuasi-experimental demostró que el ejercicio físico estructurado produjo mejoras significativas. Las úlceras por presión imponen una carga psicológica sustancial y subestimada, para lo cual el ejercicio físico estructurado constituye una intervención eficaz, de bajo costo y sostenible.