Determinantes metabólicos de la hiperplasia prostática benigna: el papel de la obesidad y la hiperglicemia

Resumen

El objetivo del presente estudio fue sintetizar la evidencia disponible sobre la asociación entre la obesidad, la hiperglicemia y el desarrollo y progresión de la hiperplasia prostática benigna en hombres adultos para lo cual se realizó una revisión sistemática siguiendo los lineamientos PRISMA 2020, la búsqueda se efectuó en bases de datos internacionales, seleccionando 15 estudios publicados entre 2019 al 2026 que cumplieron criterios de calidad metodológica, evaluados mediante la escala de Newcastle-Ottawa. Los resultados evidenciaron una asociación consistente entre el incremento del índice de masa corporal y el aumento del volumen prostático, observándose que los sujetos con obesidad presentan un riesgo mayor de agrandamiento glandular. Asimismo, la hiperglicemia crónica y la diabetes mellitus se relacionaron con mayor severidad de los síntomas urinarios y mayores volúmenes prostáticos en comparación con sujetos con valores normales de glucosa, los mecanismos fisiopatológicos que fueron identificados incluyen procesos inflamatorios sistémicos y alteraciones en la dinámica celular del tejido prostático. Se concluye que la obesidad y la hiperglicemia constituyen determinantes metabólicos relevantes en la progresión de la hiperplasia prostática benigna, estos hallazgos resaltan la importancia de incorporar el control metabólico como estrategia preventiva en la práctica clínica, aunque se requieren estudios longitudinales que permitan confirmar su impacto a largo plazo.