Signos dermatológicos asociados a infecciones necrotizantes de tejidos blandos y necesidad de intervención quirúrgica

Resumen

El objetivo del presente estudio fue identificar y analizar los signos dermatológicos asociados a las infecciones necrotizantes de tejidos blandos y su relación con la necesidad de intervención quirúrgica urgente. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020 mediante una búsqueda en bases de datos biomédicas que incluyó estudios publicados entre los años 2019 y 2026 seleccionando 18 estudios tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, y evaluar su calidad metodológica. Los resultados evidenciaron que el dolor desproporcionado a los hallazgos físicos constituye el signo temprano más frecuente y sensible, así mismo, el eritema y el edema fueron comunes en fases iniciales, aunque inespecíficos. En etapas avanzadas, la presencia de ampollas, necrosis cutánea, equimosis y crepitación se asoció con mayor gravedad clínica, incremento del riesgo de amputación y mayor mortalidad. Se identificó que el desbridamiento quirúrgico realizado en las primeras seis horas desde la presentación hospitalaria reduce la mortalidad, mientras que el retraso diagnóstico continúa siendo un problema frecuente. Se concluye que las infecciones necrotizantes de tejidos blandos constituyen un diagnóstico clínico en el que la identificación oportuna de signos de alarma es fundamental para activar una intervención quirúrgica inmediata, el tiempo transcurrido hasta la cirugía representa el factor más determinante para la supervivencia del paciente.