Colonización orofaríngea multirresistente y sepsis post cirugía abdominal urgente: Revisión Sistemática

Resumen

El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre la colonización orofaríngea por bacterias multirresistentes y el desarrollo de sepsis en pacientes sometidos a cirugía abdominal urgente, con el fin de determinar su papel como factor de riesgo y su impacto en el pronóstico postoperatorio. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices de la declaración Prisma 2020, mediante la búsqueda en bases de datos científicas entre 2019 y 2025, se incluyeron estudios en adultos con evaluación microbiológica orofaríngea y reporte de infecciones postoperatorias, seleccionándose 17 artículos para el análisis cualitativo. Los resultados evidencian que entre el 20 y el 50% de los pacientes hospitalizados presentan colonización por bacterias oportunistas multirresistentes, esta condición se asocia con un incremento del riesgo de infecciones postoperatorias, hasta casi tres veces mayor en comparación con pacientes no colonizados, así como con mayor mortalidad y estancia hospitalaria prolongada. Además, se identificó una alta concordancia entre los microorganismos detectados en la orofaringe y aquellos responsables de la sepsis, lo que confirma su papel como reservorio de patógenos. Factores como la hospitalización previa, la ventilación mecánica y enfermedades crónicas aumentan la probabilidad complicaciones. Se concluye que la colonización orofaríngea por bacterias multirresistentes constituye un factor determinante en el desarrollo de sepsis postoperatoria, por lo que su identificación preoperatoria y la personalización de la profilaxis antibiótica mejoran la supervivencia en cirugía abdominal urgente.