Relación entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y el control metabólico en pacientes con Diabetes tipo 2 atendidos en atención primaria

Resumen

El presente trabajo analiza la relación entre la regulación autonómica cardiovascular, la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) y el control metabólico en personas con diabetes mellitus tipo 2, considerando su impacto sobre el riesgo cardiometabólico. Se revisaron estudios recientes enfocados en variabilidad de HbA1c, estabilidad glucémica y parámetros de VFC como biomarcadores diagnósticos y pronósticos. La evidencia demuestra que la disminución de la VFC y la alta variabilidad de HbA1c se asocian con mayor riesgo de neuropatía autonómica, progresión metabólica y eventos cardiovasculares, incluso antes de la manifestación clínica evidente. Se identifica que el control glucémico estable, junto con intervenciones estructuradas como ejercicio supervisado, seguimiento longitudinal y estratificación preventiva, ofrece beneficios en la modulación autonómica y el estado metabólico. Se concluye que la integración de VFC y HbA1c en protocolos de atención primaria fortalece la detección precoz, la toma de decisiones personalizadas y la reducción de complicaciones, consolidando un modelo clínico preventivo centrado en riesgo dinámico y estabilidad metabólica.