Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
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LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL Y SU EFICACIA EN LA REDUCCIÓN DEL
ESTRÉS LABORAL EN UN SERVIDOR POLICIAL DE LA UNIDAD ANTINARCÓTICOS DE
LA CIUDAD DE BABAHOYO
COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY AND ITS EFFICACY IN THE REDUCTION OF WORK
STRESS IN A POLICE SERVANT OF THE ANTI-DRUG UNIT OF THE CITY OF BABAHOYO
Autor: ¹Ricardo José Jiménez González.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-6740-9703
¹E-mail de contacto: departamentopsicologico1924@gmail.com
Afiliación:¹*Federación Deportiva de Los Rios (Ecuador).
Articulo recibido: 20 de Abril del 2023
Articulo revisado: 25 de Mayo del 2023
Articulo aprobado: 28 de Junio del 2023
¹Psicólogo Clínico graduado de la Universidad Técnica de Babahoyo (Ecuador).
Resumen
El servidor policial de una Unidad Antinarcóticos
cumple con una de las tareas que más
responsabilidades tiene bajo su dominio s aún
si pertenece al área administrativa pues por sus
manos subyacen casos de enorme importancia a
nivel procesal, por lo que se encuentra expuesto
a constante presn de cubrir a cabalidad con las
funciones asignadas a su cargo esta exposicn
continua provoca respuestas fisiogicas y
emocionales que comprenden el estrés. El
presente estudio de investigacn pretende
establecer los efectos que producen en un policía
de esta Unidad especializada perteneciente al
área operativa y administrativa estas sobrecargas
emocionales, y en q áreas espeficas para con
esto detallar un esquema terautico
implementado acorde a estas necesidades con el
fin de conseguir mejoras en su salud emocional y
por ende en su calidad de vida.
Palabras clave: Afectación, Estrés, Servidor
policial, Unidad antinarcóticos, Salud
emocional, Calidad de vida.
Abstract
The police server of an Anti-Narcotics Unit
fulfills one of the tasks that has the most
responsibilities under his domain, even more so
if he belongs to the administrative area, since
by his hands there are cases of enormous
importance at the procedural level, for which
he is exposed to constant pressure from
Completely fulfilling the functions assigned to
you, this continuous exposure causes
physiological and emotional responses that
include stress. The present research study aims
to establish the effects that these emotional
overloads produce in a police officer of this
specialized Unit belonging to the operational
and administrative area, and in what specific
areas in order to detail a therapeutic scheme
implemented according to these needs in order
to achieve improvements in their emotional
health and therefore in their quality of life.
Keywords: Affectation, Stress, Police
officer, Anti-narcotics unit, Emotional
health, Quality of life.
Sumário
O servidor policial de uma Unidade Anti-
Entorpecentes cumpre uma das tarefas que mais
responsabilidades tem sob seu domínio, ainda
mais se pertencer à área administrativa, pois por
suas mãos passam processos de enorme
importância no plano processual, por ao qual ele
está exposto a uma pressão constante por
cumprir plenamente as funções que lhe são
atribuídas, essa exposição contínua provoca
respostas fisiológicas e emocionais que incluem
o estresse. O presente estudo de investigação
visa estabelecer os efeitos que estas sobrecargas
emocionais produzem num policial desta
Unidade especializada pertencente à área
operacional e administrativa, e em que áreas
específicas de forma a detalhar um esquema
terapêutico implementado de acordo com estas
necessidades de forma a alcançar melhorias em
sua saúde emocional e, portanto, em sua
qualidade de vida.
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Palavras-chave: Afetação, Estresse, Policial,
Unidade Antinarcóticos, Saúde emocional,
Qualidade de vida.
Introducción
La Unidad Antinarcóticos de la Ciudad de
Babahoyo es un cuerpo operativo que realiza
acciones de inteligencia e intervención para
paliar la actual oleada de infamia que adolecen
nuestras ciudades como el tráfico y expendio de
sustancias sujetas a fiscalización, por ende, es
de suma importancia que los miembros de esta
Unidad y en cualquiera de sus áreas, reciban una
atención especializada y personalizada que
aborde cualquier tipo de afección que le aqueje.
Desde hace aproximadamente un año la
Institución Policial no cuenta con psicólogo,
cuya importancia radica en todo grupo
operativo primero en labores de prevención e
higiene mental para de esta manera no tener que
llegar a realizar intervenciones, en el caso
presentado en este estudio, un miembro del área
administrativa de esta Unidad se encontraba
afectado por un estado de tensión constante, lo
cual estaba afectando su desempeño en el área
laboral, social, familiar lo que hizo necesario
establecer los mecanismos más efectivos para el
tratamiento de sus malestares, es por eso que a
partir de esta problemática surge la siguiente
pregunta:
¿La Terapia Cognitiva Conductual es útil para
reducir el estrés Laboral en un Servidor Policial
de la Unidad Antinarcóticos de la Ciudad de
Babahoyo?
Desarrollo
La Terapia Cognitiva Conductual: Una
Terapia Breve Para el Cambio
Los conceptos aportados a partir del inicio de
las terapias breves (Robert Baron, 2014), la
psicología integrativa y más que todo de la
Terapia Cognitiva Conductual, apuntan a un
tratamiento psicológico breve y focalizado
siempre en el presente y el futuro que en el
pasado. Estas técnicas son de tipo psicoterapia
o intervención psicológica que estas están
enfocada en la búsqueda de un cambio. A
continuación de detallarán las técnicas que se
implementarán.
Técnicas Cognitivas
Enfocadas principalmente a modificar las ideas
disfuncionales que vienen afectando al servidor
policial.
Reestructuración cognitiva
Se aplicará esta técnica con la finalidad de
modificar las ideas perturbadoras que
mantienen al paciente en constante
preocupación, mediante la refutación de
aquellas ideas disfuncionales.
Terapia de resolución de problemas
Mediante esta técnica el paciente podrá
identificar con claridad situaciones que le están
ocasionando malestar además de plantearse
alternativas viables para la solución de estas.
Técnicas Fisiológicas
Encaminadas a reducir los efectos fisiológicos
ante los factores estresantes tales como,
sudoración, palpitaciones aceleradas
(arritmias), respiración inconstante.
Respiración profunda diafragmática
Se entrenará al paciente en respiración profunda
diafragmática debido a que este tipo de
respiración facilita que el oxígeno llegue a todos
los rincones del organismo de manera adecuada
y por ende las funciones orgánicas reduzcan su
actividad, disminuyendo la ansiedad.
Relajación muscular progresiva:
Con esta técnica se ayudará a que el paciente
reduzca la tensión muscular, básicamente
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consiste en tensar los diferentes músculos del
cuerpo aproximadamente por diez segundos
para después relajarlos durante
aproximadamente 30 segundos, obteniendo una
sensación de relajación placentera.
Técnicas Conductuales
Con la finalidad de realizar actividades que
fomenten la activación funcional y coadyuven a
despejar la mente del paciente
Ensayos conductuales
Los Ensayos conductuales se empleará en este
caso para preparar al paciente sobre cómo
actuar antes situaciones, en este caso la oficina,
sobre cómo reaccionar ante la aparición de
pensamientos invasivos.
Exposición
Se asignaron tareas en las cuales tuvo que
afrontar situaciones de desencadenaban
respuestas estresantes en su organismo,
reuniones familiares, conversaciones con
compañeros de trabajo, con la finalidad de
poner en práctica lo aprendido en las sesiones
terapéuticas y a la vez de que el detecte
cogniciones negativas en las cuales no se haya
trabajado en las terapias.
Retroalimentación
Se procedió a realizar una revisión de todo lo
aprendido durante el proceso terapéutico
llevado a cabo además de darle a conocer que si
necesitare de algún tipo de asesoría no dude en
llamarme para despejar dudas.
Orígenes del tratamiento en terapia
conductual cognitiva
El Dr. Albert Ellis inició en 1956, psicólogo,
inicio una de las nuevas corrientes
psicoterapéutica, conocida actualmente como
Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC).
Donde seis años más adelante (1962), el Dr.
Aaron Beck, profesor en psiquiatría, psicólogo
psicoanalista desarrolló como una nueva
modalidad en psicoterapia, la cual fue
verdaderamente muy eficaz en el tratamiento de
las depresiones y trastornos de ansiedad (Albert
Ellis, 2013).
De tal forma la propuesta de Ellis, como la de
Aaron Beck otro de los terapeutas vanguardista
en el enfoque, conjunto a diversos desarrollos,
orientaciones y corrientes, como por ej., los
modelos integrativos, sociales, etc…
conforman la actualidad se conocen en
psicoterapia como corriente cognitivo-
conductual.
Ante una determinada circunstancias , cada
usuario efectúa una respuesta , la cual esta está
mediada por el curso de significación o
evaluación, en base a los objetivos, deseos y
metas de cada uno, de modo de significación o
evaluación realizados, a base a la estructura
cognitiva de cada uno, lo cual, los psicólogos
denominamos como esquemas, que estos son el
resultado tanto de pre-disposiciones genéticas,
tiene que ver en conjunto a las experiencias
vividas por cada usuario, de tal forma, aunque
sea sin este sin saberlo, originan algún tipo de
formación.
En estos modelos de Psicoterapias (Nezu,
2013), las hipótesis de trabajo se centran en que
los patrones de pensamiento distorsionados o
conceptualmente erróneos (denominados
distorsiones cognitivas) son estos pensamientos
quienes ejercen consecuencias adversas sobre
las vivencias, emociones, sensaciones y en el
modo de afrontamiento en la vida diaria. Este
tipo de terapia implicará en esos casos la
modificación de dichas estructuras y además de
los significados o evaluaciones adversas de los
usuarios, de esta manera, ofrecerle un apoyo
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que le favorezca un cambio hacia la mejora la
salud mental.
Existe la reestructuración cognitiva aplicada en
las intervenciones psico- educativas, estas
modificaciones emocionales, conceptuales y
por último con la puesta en práctica estas
nuevas maneras de forma de pensamientos y
conductas contribuyen en la mejoría el estado
del usuario mediante cambios en los procesos
mentales y el comportamiento.
Como se mencionó con anterioridad, hay
influencias genéticas como además los factores
biológicos que en conjunto a influencias
sociales y psicológicas pueden originar diversos
trastornos. La psicología cognitiva, no se aparta
del lado biológico de los trastornos, estas
pudiendo asociar, en ciertas ocasiones y previa
evaluación individual, el uso de ciertos
fármacos y psicofármacos para apaciguar o
reducir síntomas.
La terapia cognitiva conductual aporta a la
modificación y a la superación de las
dificultades emocionales como tenemos las
ideas los pensamientos y pautas de conducta
que estas conllevaron a aumentar los síntomas y
malestares trabajándolos de manera puntual. Ya
que estas como consecuencia de la angustia o la
ansiedad reducen de un modo tan eficaz a
niveles capaces de ser controlados.
Características de la psicoterapia cognitiva
conductual
Se caracteriza, entre otras cosas, por ser esta una
psicoterapia breve (Garcia, 2015), por enfocarse
en el presente, en la problemática planteada y en
su resolución, efectuar prevención acerca de
futuros trastornos. Esta psicoterapia requiere
trabajar conjuntamente tanto del terapeuta como
del usuario, ya que así, se logra los objetivos
propuestos, los mismos que deben estar
desarrollados entre ambos, siendo estos claros y
compartidos, llegar a un acuerdo en las metas a
alcanzar y en la forma a utilizar, se hace
necesaria la aportación del usuario, de esta
manera, efectuar un trabajo en unión
apuntándose a una terapia breve y eficaz.
El usuario obtiene una función activa, en el cual
debe participar no simplemente en las sesiones
con el psicoterapeuta, del mismo modo fuera
del consultorio, con diferentes tareas solicitada
por el psicoterapeuta o psicólogo, a medida que
avanza el tratamiento se va ofreciendo
información adecuada, es fundamental informar
al usuario acerca del modo con que se trabajará,
proponiendo metas y objetivos a realizar.
Estar informado en qué consiste este modelo de
tratamientos a más de ser de gran beneficio para
el proceso psicoterapéutico del mismo, ya que
el usuario tiene todo el derecho en estar
informado qué es lo que va a pasar en el periodo
de la terapia.
Comenzando desde la llamada psicología
“cognitiva” vista como una psicología positiva
(Troya Angel, 2015), ya que se propicia
diversos modos de aprendizajes de beneficio
para el usuario, quien añade técnicas y
estrategias para su vida diaria, facilitadas y
propiciadas por el terapeuta. Estos aprendizajes
son muy prácticos, ya que luego esta de haber
sido finalizado el tratamiento cuenta con
medios que le son ahora propios y que puede
conseguir a usar estos cambios en futuras
situaciones.
Como principal objetivo es el de ayudar a las
pacientes a la superación de la problemática
planteada, de esta manera, logar manejar mejor
en su vida diaria. La reestructuración
conceptual, referencial y operativa mediante de
las intervenciones psicoeducativas,
modificaciones emocionales, conceptuales, lo
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aprendido sobre las nuevas modalidades
cognitivo-conductuales, colaboran en la mejora
del estado de ánimo del usuario.
Estrés
La definición de estrés (Cadena, 2014)
contribuye al proceso mediante el cual el
organismo sostiene su equilibrio, habituándose
a las exigencias, tensiones en el dominio del
medio en que se interactúa. Es una respuesta
natural que accede a la adaptación a los cambios
y modificaciones que se producen en el
ambiente.
La valoración que el usuario realiza por sus
propios medios o las estrategias de
afrontamiento de esta forma parte de la
evaluación secundaria. Tenemos, la
reevaluación que conlleva procesos de feedback
que tienen lugar acorde se desarrolla la
interacción por ende el usuario y las demandas
externas o internas, permitiendo correcciones
acerca de valoraciones anteriores. Se han
determinado que los siguientes factores de
estrés en el ámbito laboral:
Entorno laboral inadecuado (Falta de
luminosidad o luminosidad muy
resplandeciente, ruido exagerado o
intermitente, vibraciones, exceso de calor o
frio)
Exceso de trabajo
Trabajos o jornadas que conllevan cambios
de los ritmos biológicos
Responsabilidades numerosas y variables
Excitación lenta y monótona (trabajo
rutinario y aprobado o que no deja influir la
creatividad y las ideas independiente)
El síndrome burnout en el trabajo es una
reacción al estrés laboral crónico este se
manifiesta cuando las condiciones de estas no
son las adecuadas y estas fallan como son las
estrategias de afrontamiento frecuentemente del
usuario para poder manejar los estresores
laborales. Estos síntomas lo manifiestan
principalmente en profesionales de las
organizaciones de servicios (médicos, maestros,
funcionarios de prisiones, policías, trabajadores
sociales, etc.) lo cual trabajan en contacto
directo con los pacientes de tales
organizaciones.
No obstante, el síndrome burnout no está
necesariamente exclusivo a los profesionales de
los servicios humanos. Maslach y Schaufeli
(Londoño, 2016) señala que el fenómeno ha
sido puntualizado en otro nivel de profesionales
como directivos y mandos intermedios de
cualquier nivel de organizaciones, como
entrenadores y deportistas, e inclusive ha sido
estudiado afuera de su ámbito laboral (activistas
políticos y amas de casa). El síndrome burnout
se especifica como un conjunto de reacciones
emocionales, actitudinales y cognitivo-
aptitudinales a ciertos elementos laborales e
institucionales y que este está integrado por
actitudes y sentimientos negativos hacia los
usuarios con las que se trabaja, como efecto del
estrés crónico. Presenta 3 componentes:
Agotamiento emocional fruto de la
inestabilidad entre las demandas y los
recursos. Por agotamiento emocional se
comprende aquellas circunstancias en la
que los trabajadores sienten no pueden
alcanzar más de sí mismos a nivel afectivo
de manera debida por el contacto diario y
conservando con usuarios a las que hay que
atender.
Despersonalización o desarrollo de
actitudes y sentimientos negativos, como la
impudicia, hacia los usuarios destinatarias
del trabajo. Estos usuarios de son muy
vistos por los profesionales de cierto modo
deshumanizados precisamente a un
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endurecimiento afectivo, lo que implica
que les reprendan de sus problemas.
Falta de realización personal, como
consecuencia del conflicto entre las
estrategias de afrontamiento y el
compromiso que se demanda. Se determina
como la preferencia de los profesionales a
evaluarse negativamente, y de manera
especial esa reevaluación negativa reduce
la capacidad en la realización del trabajo y
a la relación con los usuarios a los que
atienden.
Estrés laboral
En el momento que se habla de estrés, todos
creemos conocer debidamente lo que significa
y, en muchas circunstancias, no es así. La
Organización Mundial de la Salud (OMS, 2015)
determina el estrés como un conjunto de
reacciones fisiológicas que acondiciona al
organismo para la acción.
Estas reacciones físicas pueden estar
manifestadas por sensaciones como: tensión,
angustia o nerviosismo, agobio. Dependiendo
del usuario y de las experiencias, aquellas
sensaciones pueden estar canalizadas de una
manera u otra, que podría llegar a ser
beneficiosa o no. Podemos prestar atención, a la
definición de estrés no lleva ligada, al
comienzo, ninguna connotación negativa; sin
embargo, puede llegar ser perjudicial para la
salud.
Tipos de estrés
Todas las personas estamos sujetos a cierto
nivel nimo de estrés (Regueiro, 2018) que, en
situaciones específicas, estas pueden aumentar
y, dependiendo de nuestra capacidad de
reacción que tenga vuestro organismo estas
llegan o, puede producir:
Efectos positivos (eustrés o estrés positivo)
Efectos negativos (distrés o estrés
negativo)
Es aquí en lo cual comenzamos a introducir la
visión adversa que el estrés genera en la
sociedad, por lo tanto, un nivel de estrés
moderado, que remita cuando este estímulo
finalice, puede defender al organismo a alcanzar
sus objetivos, sin embargo, en caso de que el
nivel de estrés no disminuya y este se mantenga
en cotas alta tiempo, un período de duración
prolongado, empiezan a surgir síntomas
negativos.
Las causas del estrés
Ante esta circunstancia, cabe acentuar que el
estrés, y ente el estrés laboral, está determinado
por la Organización Internacional del Trabajo
esta como patología, inclusive catalogado como
la epidemia del siglo XXI (Campell, 2015), en
circunstancias determinadas del estrés laboral,
las causas están más claras, y suelen concordar
en todos los casos con:
Alto nivel de presión en el medio de trabajo
ya sea causado por un elevado grado de
responsabilidad.
Desmesurada carga de tareas.
Relaciones laborales insatisfactorias.
Ambiente físico-laboral inapropiado o una
combinación de factores.
En cuanto a las causas, es de igual modo es
importante destacar que unos mismos factores
estresores pueden originar diferentes respuestas
dependiendo del usuario: para algunos
trabajadores un alto nivel de responsabilidad
originara eustrés, lo cual aumentara la sensación
de seguridad y control, mientras que, para otros,
la misma circunstancia se trasformara en un
factor de riesgo y este va a producir distrés.
El matiz diferencial del estrés común y el estrés
laboral esta únicamente en el origen de este, sin
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embargo, los efectos y los problemas de salud
que aquel último provoca, no se residen
solamente en el trabajo, incluso estas provocan
un afecto en el entorno más próximo del
usuario.
Cuáles son las consecuencias del estrés
Determinados factores estresores (Medicina de
Familia en la Red, 2014) como tenemos en el
caso del estrés laboral, es apropiado hablar del
“gran desconocido”: los resultados.
Sin embargo, en ocasiones se trata el estrés
como un tema sin importancia, una exposición
prolongada a este puede causar:
Enfermedades y patologías muy graves.
Problemas fisiológicos, cognitivos,
motores.
Trastornos inmunológicos, respiratorios,
cardiovasculares, endocrinos,
dermatológicos, sexuales y
psicopatológicos, que pueden conllevar, en
casos graves, a la depresión e inclusive a
cometer suicidio.
También, en el caso del estrés laboral, tenemos
además que hablar también de los efectos que
este tiene en la organización como son:
El absentismo.
La disminución de productividad.
La alta rotación de la mano de obra.
La disminución en la calidad en procesos y
productos.
La pérdida de tiempo y, con todo ello, la
pérdida económica que esto puede
ocasionar.
Se puede analizar, si bien en ocasiones no se
tenga plena circunstancia de ello, el estrés
puede manifestar unos efectos negativos
verdaderamente graves, es necesariamente por
este motivo tiene que seguir una posición de
prevención frente al estrés laboral.
Material y Métodos
El presente estudio se realizó en base a un caso
de ansiedad, utilizando la metodología de
investigación “Descriptiva” la cual describe la
utilización de técnicas y estrategias psicológicas
para la evaluación, diagnóstico y tratamiento
del Trastorno de Ansiedad.
El método de investigación empleado en el
presente trabajo de investigación fue el
“inductivo” debido a que permite generalizar
conclusiones partiendo de casos en particular,
además se determinaron técnicas racionales
emotivas específicas que permitieran superar la
ansiedad que se encontraba padeciendo el
usuario que fue atendido en este consultorio de
atención mental, para poder llegar a su
diagnóstico se aplicaron técnicas como la
“Entrevista clínica” la cual es una técnica de
recogida de información que utilizamos
constantemente en nuestra profesión.
La Entrevista Clínica (Rojas, 2016) tiene como
finalidad principal conocer las pautas y formas
de vivir del sujeto, desentrañar características
valiosas y patológicas del sujeto, siempre tiene
una utilidad para la persona entrevistada, pues
contribuye a la sinceridad, tomar en cuenta el
beneficio que se va obteniendo o no, en este
caso fue de enorme importancia su utilización
brindó una visualización más amplia de como
este trastorno afecta en el diario
desenvolvimiento del sujeto.
Otra herramienta auxiliar empleada fue la “Guía
de observación” que son instrumentos de
investigación y evaluación y recolección de
datos, acerca de un objetivo específico, sobre la
que se registran variables específicas que sirvan
para adicionar datos a fin de brindar
recomendaciones para la mejora
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correspondiente, estas fichas pueden ser de
corta duración o de gran duración.
Para determinar el nivel de ansiedad del usuario
se empleó el test “Escala de ansiedad de
Hamilton”, esta escala es una de las
herramientas más utilizadas en investigaciones
psicológicas sobre ansiedad, en el presente
trabajo de investigación fue de enorme utilidad.
Se usó además el Inventario de Depresión de
Beck, creado por el psiquiatra, investigador y
fundador de la Terapia Cognitiva, Aaron T.
Beck, es un cuestionario autoadministrado que
consta de 21 preguntas de respuesta múltiple. Es
uno de los instrumentos más comúnmente
utilizados para medir la severidad de una
depresión. Las versiones más actuales de este
cuestionario pueden ser utilizadas en personas
de a partir de 13 años de edad.
El Inventario de Depresión de Beck es bastante
utilizado como herramienta de evaluación de la
depresión por profesionales de la salud y por
investigadores en diversas áreas, cabe indicar
que los resultados de este test no son suficientes
para realizar el diagnóstico de depresión, se usa
como herramienta auxiliar complementaria a la
entrevista psicológica/psiquiátrica.
Por último, se empleó el cuestionario Maslach
que es uno de los instrumentos más utilizados
para valorar el nivel de burnout, Esta escala
tiene una alta consistencia interna y una
fiabilidad cercana al 90%, está constituido por
22 ítems en forma de afirmaciones, sobre los
sentimientos y actitudes del profesional en su
trabajo y hacia los pacientes y su función es
medir el desgaste profesional.
Este test pretende medir la frecuencia y la
intensidad con la que se sufre el Burnout, como
propósito principal tiene medir tres dimensiones
diferentes: agotamiento emocional,
despersonalización y realización personal.
Resultados
Situaciones detectadas
Paciente PN 01 es un servidor policial de la
unidad de antinarcóticos en la ciudad de
Babahoyo. Tiene 34 años de edad con 7 años de
servicio en dicha unidad, anteriormente
laboraba en la parte administrativa en otra
ciudad, pero, cuando le llegó el pase tuvo que
trasladarse a la ciudad de Babahoyo. El paciente
manifestó que le causó sorpresa la llegada de su
pase y que esa noticia le generó incertidumbre
porque su familia estaba radicada con él en su
antiguo lugar de trabajo.
Con el transcurrir de lo meses el paciente fue
presentando síntomas como: Irritabilidad, falta
de sueño y apatía. Esto empeoró cuando lo
comenzaron a rotar en el horario y para que no
solamente realice actividades de oficina sino
también para conformar parte de los grupos que
harían las intervenciones para proceder con la
captura de los expendedores de droga. El
servidor policial expresó “esto me generó
mucho temor ya que, nunca había estado en la
parte operativa en donde todos saben que el
riesgo de perder la vida en un cruce de fuego es
eminente”.
Los problemas en la esfera laboral se
agudizaron por conflictos entre sus compañeros
pues siempre se encontraba de mal humor y
cualquier comentario hacia él desembocada en
discusiones verbales, sumados a estos los
conflictos en su hogar, pues la distancia estaba
generando la separación con su esposa y poca
comunicación con sus hijos.
Los constantes llamados de atención y castigos
por parte de sus superiores por comportamiento
lo motivaron a buscar ayuda profesional.
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De la evaluación realizada al paciente
utilizando la observación y la entrevista clínica
se pudo evidenciar: Miedo a morir, insomnio, la
presión por los horarios de trabajo el tener que
realizar dos actividades en su unidad
responsabilidad que recae sobre el para cumplir
con sus obligaciones en la oficina han afectado
enormemente su estado anímico-emocional,
manifestándose en forma comportamiento
irascible y evitativo hacia sus compañeros de
labores y familiares.
El Cuestionario de Maslach Burnout Inventory
confirmo niveles elevados de Cansancio
emocional y de falta de realización personal, las
escalas de ansiedad de Hamilton y de depresión
de Beck reflejaron alta tensión emocional
fluctuante, toda esta sintomatología:
Irritabilidad, miedo al futuro, sentimientos de
inseguridad, dificultad para concentrarse en sus
actividades y en la toma de decisiones agregado
a lo anterior reúne los criterios para realizar el
diagnostico de estrés laboral (Otro problema
relacionado con el empleo Z56.7 según el
DSM-5, Pág. 723) (Nezu, 2013)
Soluciones planteadas
Una vez realizado el diagnostico, se analizó que
tratamiento sería el más idóneo para paliar toda
la sintomatología clínica de este trastorno, para
esto se efectúa la realización de un esquema
terapéutico utilizando técnicas cognitivo-
conductuales expuestas a continuación:
Actividad 1
Objetivo: Restructuración Cognitiva
Actividad: Enseñar al paciente esta técnica con
la finalidad de reducir las ideas disfuncionales
que lo aquejan.
Resultados esperados: El paciente aprenderá en
que consiste la técnica, como se aplica y ejecuta
para que sea implementada en el momento que
aparezcan las ideas disfuncionales.
Actividad 2
Objetivo: Respiración profunda diafragmática
Actividad: Se entrenará al paciente en
respiración profunda diafragmática debido a
que este tipo de respiración facilita que el
oxígeno llegue a todos los rincones del
organismo de manera que reducirá la actividad
fisiológica.
Resultados esperados: Con esta técnica el
paciente reducirá los niveles de ansiedad.
Actividad 3
Objetivo: Retroalimentación
Actividad: Con esta técnica el paciente realizará
una revisión de lo aprendido durante todo el
proceso terapéutico.
Resultados esperados: El paciente podrá hacer
uso de los conocimientos adquiridos de llegarse
a suscitar alguna recaída puesto que sabrá
reconocer los signos y síntomas.
Conclusiones
La constante presión laboral a la que es
sometido el servidor policial ha contribuido
para que el estrés le provoque un malestar
significativo en su esfera, social, laboral y
familiar. Este diagnóstico se pudo determinar a
través de las manifestaciones del paciente y
corroboradas en el CIE 10 en su código F43
(Reacciones a estrés grave y trastornos de
adaptación)
Las herramientas de valoración diagnostican
fueron de enorme ayuda a la hora de definir el
trastorno que estaba afectando al servidor
policial, puesto que cumplieron a cabalidad,
cada una de las escalas, para la cual habían sido
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diseñadas dando la fiabilidad al diagnóstico del
paciente.
Se evidenció que la terapia cognitivo
conductual permitió que el paciente redujera las
afectaciones a causa del estrés laboral, por lo
tanto, existió un mejor desempeño en su esfera
laboral, así como también en su relación
intrafamiliar.
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Jiménez González.