Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 310
RELACIÓN ENTRE ESTADO PSICOEMOCIONAL Y SOBRECARGA EN CUIDADORES
FAMILIARES DE ADULTOS MAYORES
RELATIONSHIP BETWEEN PSYCHOEMOTIONAL STATUS AND BURDEN IN FAMILY
CAREGIVERS OF OLDER ADULTS
Autores: ¹Luis Enrique Ávila Granda, ²Margine Olimpia Llerena Ramos, ³Sonnia Katherine
Freire López,
4
Eduardo Efraín Guzmán Defas y
5
Jaime Marcelo Coronel Ordóñez.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-9657-1624
²ORCID ID: https://orcid.org/0009-0002-8132-4391
3
ORCID ID: https://orcid.org/0009-0006-9359-1250
4
ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-2016-9967
5
ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-9101-3286
¹E-mail de contacto: enrique.avila@jatunyw.edu.ec
²E-mail de contacto: marginllere@hotmail.com
³E-mail de contacto: kafre1974@gmail.com
4
E-mail de contacto: edusman@hotmail.com
5
E-mail de contacto: jaimemarcelocoronelordonez57@outlook.com
Afiliación:
1*2*3*4*5*
Instituto Superior Tecnológico Jatun Yachay Wasi, (Ecuador).
Artículo recibido: 1 de Septiembre del 2026.
Artículo revisado: 11 de Octubre del 2026.
Artículo aprobado: 11 de Octubre del 2026.
¹Licenciado en Ciencias de la Educación, profesor de enseñanza media en la especialización de Psicología Educativa y Orientación,
graduado de la Universidad Nacional de Chimborazo, (Ecuador). Abogado, graduado de la Universidad Nacional de Loja, (Ecuador).
Magíster en Docencia Universitaria y Administración Educativa, graduado de la Universidad Tecnológica Indoamérica, (Ecuador).
Magíster en Educación, graduado de la Universidad de Cienfuegos, (Cuba). Doctor en Ciencias de la Educación, mención Investigación
y Planificación Educativa, graduado de la Universidad Técnica Particular de Loja. Doctor en Ciencias de la Educación, mención
Investigación y Planificación, graduado de la Universidad Técnica Particular de Loja.
²Licenciada en Ciencias de la Educación, especialización Educación de adultos, graduada de la Universidad Tecnológica Equinoccial,
(Ecuador).
³Tecnóloga en Administración Turística y Hotelera, graduada de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes, (Ecuador). Técnica
Ejecutiva, Guía Nacional de Turismo, graduada de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes, (Ecuador).
4
Ingeniero Industrial, graduado de la Universidad Tecnológica Indoamérica, (Ecuador).
5
Licenciado en Gestión para el Desarrollo Local Sostenible, graduado de la Universidad Politécnica Salesiana, (Ecuador).
Resumen
El acelerado envejecimiento poblacional en
Ecuador incrementa la demanda de atención
informal en el hogar, impactando la salud
mental de los cuidadores. La literatura teórica y
empírica sitúa a la sobrecarga y al malestar
psicoemocional como consecuencias críticas
del cuidado no remunerado. El objetivo del
estudio fue determinar la relación entre el
estado psicoemocional (depresión, ansiedad y
estrés) y la sobrecarga percibida en cuidadores
primarios familiares de adultos mayores en la
provincia de Tungurahua durante el año 2026.
Se aplicó un diseño cuantitativo, observacional,
transversal y correlacional con una muestra de
305 cuidadores familiares (N=305)
seleccionados mediante muestreo
probabilístico. Se administraron la ficha
sociodemográfica, la escala DASS-21 y la
Entrevista de Sobrecarga de Zarit (ZBI-22). Los
resultados mostraron un predominio femenino
(76.4 %) y jornadas superiores a 6 horas diarias
(72.8 %). La ansiedad afectó al 48.5 % de la
muestra en niveles moderados a severos, la
depresión al 41.0 % y el estrés al 32.8 %;
mientras que el 45.9 % presentó sobrecarga. Se
encontraron correlaciones positivas y
significativamente altas entre la sobrecarga
percibida y la depresión (r=0.62; p<0.001),
ansiedad (r=0.58; p<0.001) y estrés (r=0.55;
p<0.001). Se concluye que el deterioro del
estado psicoemocional se vincula directamente
con una mayor percepción de sobrecarga en el
cuidador. Estos hallazgos ratifican la necesidad
rgente de implementar políticas comunitarias de
respiro y apoyo psicosocial.
Palabras clave: Adulto mayor, Ansiedad,
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 311
Cuidadores, Depresión, Sobrecarga
emocional.
Abstract
The accelerated population aging in Ecuador
increases the demand for informal care at home,
impacting the mental health of caregivers.
Theoretical and empirical literature points to
overload and psycho-emotional malaise as
critical consequences of unpaid care. The
objective of the study was to determine the
relationship between the psycho-emotional
state (depression, anxiety and stress) and the
overload perceived in primary family caregivers
of older adults in the province of Tungurahua
during the year 2026. A quantitative,
observational, transversal and correlational
design was applied to a sample of 305 family
caregivers (N=305) selected through
probabilistic sampling. The sociodemographic
form, the DASS-21 scale and the Zarit Burden
Interview (ZBI-22) were administered. The
results showed a predominance of women
(76.4%) and working hours longer than 6 hours
per day (72.8%). Anxiety affects 48.5% of it at
moderate to severe levels, depression is 41.0%
and stress is 32.8%; while 45.9% was
overloaded. Positive and significantly high
correlations were found between perceived
overload and depression (r=0.62; p<0.001),
anxiety (r=0.58; p<0.001) and stress (r=0.55;
p<0.001). It is concluded that the deterioration
of the psycho-emotional state is directly linked
to a greater perception of overload in the
caregiver. These hallmarks confirm the urgent
need to implement community breathing and
psychosocial support policies.
Keywords: Older adult, Anxiety, Caregivers,
Depression, Emotional overload.
Sumário
O ensino popular, popular no Equador
aumentou a demanda de atenção informal na
casa, impactando a saúde mental dos
cuidadores. A literatura teórica e empírica situa-
se sobre a sobrecarga e o mal estar
psicoemocional como consequências críticas do
cuidado não remunerado. O objetivo do estudo
foi determinar a relação entre o estado
psicoemocional (depressão, ansiedade e
estresse) e a sobrecarga sofrida em cuidadores
primários familiares de adultos maiores na
província de Tungurahua durante o ano de
2026. Foi aplicado um design cuantitativo,
observacional, transversal e correlacional com
uma lista de 305 cuidadores familiares (N=305)
selecionados mediante museu probabilístico. Se
atualiza a ficha sociodemográfica, a escala
DASS-21 e a Entrevista de Sobrecarga de Zarit
(ZBI-22). Os resultados mostram um
predomínio feminino (76,4%) e jornadas
superiores a 6 horas diárias (72,8%). A
ansiedade afetou 48,5% da exibição em níveis
moderados a severos, a depressão atingiu 41,0%
e o estresse atingiu 32,8%; enquanto 45,9%
apresentavam sobrecarga. Foram encontradas
correlações positivas e significativamente altas
entre a sobrecarga permitida e a depressão
(r=0,62; p<0,001), ansiedade (r=0,58; p<0,001)
e estresse (r=0,55; p<0,001). Conclui-se que a
deterioração do estado psicoemocional está
vinculada diretamente a uma maior percepção
de sobrecarga no cuidador. Estes hallazgos
ratificam a necessidade urgente de
implementação de políticas comunitárias de
respiração e apoio psicossocial.
Palabras clave: Adulto mayor, Ansiedad,
Cuidadores, Depresión, Sobrecarga
emocional.
Introducción
El envejecimiento poblacional acelera la
transformación de las estructuras
sociodemográficas a nivel global y plantea
desafíos complejos para la organización social
del cuidado de larga duración. En Ecuador, los
datos del censo nacional señalan que la
población de 65 años o más alcanza el 9 % en el
año 2022, sumando más de 1.5 millones de
personas, frente al 6.2 % registrado en 2010
(Instituto Nacional de Estadística y Censos
[INEC], 2023). Este cambio demográfico
incrementa la prevalencia de enfermedades
crónico-degenerativas, situaciones de fragilidad
física y dependencia funcional en los adultos
mayores (López et al., 2023; Ministerio de
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 312
Salud Pública del Ecuador [MSP], 2022). Dado
que la capacidad de respuesta de los sistemas
formales de salud y protección social resulta
aún insuficiente, la responsabilidad de la
atención continuada recae predominantemente
en el núcleo familiar (Organización
Panamericana de la Salud [OPS], 2023; World
Health Organization [WHO], 2024).
El cuidador primario informal o familiar es
conceptualizado como la persona del entorno
cercano que asume la mayor carga práctica,
emocional y física del cuidado cotidiano sin
recibir remuneración económica (Arias et al.,
2021; WHO, 2024). De acuerdo con el Modelo
Estresor-Malestar de Pearlin et al. (1990) el
ejercicio del cuidado informal expone al
individuo a estresores primarios derivados de la
asistencia directa en actividades básicas e
instrumentales de la vida diaria y estresores
secundarios, los cuales irrumpen en la vida
laboral, económica y social del cuidador (Pérez
et al., 2024). Cuando las demandas objetivas del
rol superan los recursos de afrontamiento y los
apoyos percibidos, se desencadena un proceso
acumulativo de desgaste psíquico conocido
como sobrecarga del cuidador (Alvarado et al.,
2022; Zarit et al., 1980).
En el plano afectivo, la sintomatología
psicoemocional en cuidadores informales se
manifiesta a través de tres dimensiones
sintomáticas diferenciadas: depresión, ansiedad
y estrés (Ali et al., 2022; Lovibond y Lovibond,
1995). La depresión alude a la anhedonia,
pérdida de afecto positivo y desesperanza; la
ansiedad se relaciona con la hiperactivación
autonómica, tensión motora y temor
anticipatorio; mientras que el estrés comprende
la irritabilidad, persistente estado de alerta y
dificultad para relajarse (Ali et al., 2022;
Antony et al., 1998). La evidencia internacional
mediante revisiones sistemáticas y metaanálisis
confirma que la exposición prolongada a
jornadas intensivas de cuidado genera
prevalencias elevadas y concurrentes de
sobrecarga y trastornos afectivos en el ámbito
familiar (Choi et al., 2024; Soh et al., 2025; Yao
et al., 2024).
La sobrecarga percibida constituye un
constructo multidimensional referido a la
percepción de interferencia negativa del rol
asistencial sobre la salud integral, el tiempo
personal, las relaciones interpersonales y la
estabilidad económica de quien cuida
(Domínguez et al., 2023); (Haghshenas et al.,
2023). La literatura especializada demuestra
que la severidad de esta sobrecarga no depende
únicamente del grado de deterioro cognitivo o
funcional del adulto mayor, sino también de
determinantes del cuidador como el sexo, las
horas diarias dedicadas al cuidado, la
convivencia continua y la disponibilidad de
redes formales o informales de relevo (Del-Pino
et al., 2021; Yu et al., 2018).
En el territorio de la provincia de Tungurahua,
Ecuador, el cuidado familiar se desarrolla en un
contexto caracterizado por la coexistencia entre
responsabilidades domésticas y exigencias del
trabajo agrícola, comercial y artesanal
(Gobierno Autónomo Descentralizado
Provincial de Tungurahua [GADPS], 2023). En
esta región andina coexisten dinámicas
periurbanas y rurales donde las mujeres asumen
desproporcionadamente las tareas asistenciales
no remuneradas en un marco de marcada
escasez de programas comunitarios
institucionales de respiro (Mendoza et al., 2022;
WHO, 2024). Pese a la relevancia de este
problema social y sanitario, persiste un vacío de
conocimiento respecto a la dirección y
magnitud exacta de la relación entre cada
dimensión afectiva específica (depresión,
ansiedad y estrés) y la sobrecarga percibida en
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 313
cuidadores informales dentro del contexto local
ecuatoriano. Por esta razón, la presente
investigación se justifica por su necesidad
social, científica y metodológica. Socialmente,
genera evidencia empírica en una población
vulnerable para fundamentar la creación de
políticas públicas de protección social y redes
de apoyo psicosocial. Científicamente, aporta
rigor al evaluar de forma separada la
sintomatología afectiva mediante la escala
DASS-21 y la sobrecarga mediante la escala de
Zarit (ZBI-22), evitando la confusión
conceptual entre el malestar emocional y la
sobrecarga del rol (Ali et al., 2022 ; Domínguez
et al., 2023).
El objetivo general del estudio es determinar la
relación entre el estado psicoemocional
depresión, ansiedad y estrés y la sobrecarga
percibida en cuidadores primarios familiares de
adultos mayores en la provincia de Tungurahua
durante el año 2026. Los objetivos específicos
comprenden: caracterizar el perfil
sociodemográfico y las condiciones del cuidado
de los participantes; evaluar los niveles de
depresión, ansiedad y estrés mediante la DASS-
21; determinar la severidad de la sobrecarga
percibida a través de la ZBI-22; y analizar la
dirección, magnitud y significación estadística
de la relación entre las dimensiones
psicoemocionales y la sobrecarga del cuidador.
Materiales y Métodos
El estudio se desarrolló bajo un enfoque
cuantitativo, con un diseño no experimental, de
corte transversal y alcance correlacional-
analítico. La investigación se realizó en campo
sin manipulación de variables, estimando la
asociación estadística entre el estado
psicoemocional y la sobrecarga percibida en
cuidadores primarios informales durante el año
2026. La delimitación territorial abarcó la
provincia de Tungurahua, Ecuador, aplicando
una lógica de comprobación de hipótesis
cuantitativa. La unidad de análisis estuvo
constituida por cada cuidador primario familiar
de una persona adulta mayor de 65 años o más
residente en la provincia de Tungurahua. La
población objetivo accesible se identificó
mediante coordinación con actores
comunitarios, registros territoriales y servicios
locales de atención. Para el cálculo muestral
sobre una población finita estimable en 2000
cuidadores elegibles, se fijó un nivel de
confianza del 95 %, un margen de error máximo
del 5 % y una varianza poblacional de p=0.50.
Se obtuvo una muestra definitiva de 305
cuidadores primarios familiares (N=305). Este
tamaño muestral superó el umbral mínimo de 85
participantes requerido en los análisis de
potencia previa (1-β=0.80, α=0.05) para
detectar coeficientes de correlación de
magnitud media-baja (r=0.30).
Los criterios de inclusión establecidos fueron:
a) edad igual o mayor a 18 años y otorgamiento
del consentimiento informado escrito; b)
vínculo familiar directo con una persona adulta
mayor de 65 años o más residente en la
provincia; c) identificación por parte del núcleo
familiar como el responsable principal no
remunerado del cuidado cotidiano; y d)
permanencia en el rol de cuidador de forma
continua durante al menos tres meses para
asegurar una exposición suficiente a las
demandas del rol. Se excluyeron aquellos
cuidadores exclusivamente remunerados o
profesionales, personas con limitaciones
cognitivas o comunicativas agudas que
impidieran la comprensión de los instrumentos
y cuestionarios con omisiones superiores al 10
% de sus ítems. Para la medición de las
variables se utilizaron dos escalas
estandarizadas y una ficha estructurada: Estado
psicoemocional: Se operacionalizó mediante las
puntuaciones de las subescalas de Depresión,
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 314
Ansiedad y Estrés del instrumento Depression,
Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Esta
escala consta de 21 ítems con opciones de
respuesta en formato Likert de cuatro categorías
(0 a 3). Las tres subescalas se analizaron de
manera independiente, multiplicando sus
puntajes por dos para equipararlos a la versión
DASS-42 y clasificarlos según baremos de
severidad (normal, leve, moderado, severo y
extremadamente severo). La escala actuó como
prueba de tamizaje sintomático sin carácter
diagnóstico clínico (Ali et al., 2022).
Sobrecarga percibida: Se evaluó mediante la
puntuación continua total de la Zarit Burden
Interview de 22 ítems (ZBI-22) en su versión
adaptada al español.
El instrumento emplea una escala ordinal de
cinco puntos por ítem (0 a 4). Los niveles de
severidad se categorizaron en ausencia de
sobrecarga (≤46), sobrecarga leve (47–55) y
sobrecarga intensa o severa (≥56) (Domínguez
et al., 2023). Perfil sociodemográfico y del
cuidado: Se aplicó un cuestionario estructurado
para recolectar datos de edad, sexo, nivel de
instrucción, parentesco, convivencia, ocupación
laboral, compatibilización con actividades
agrícolas o productivas, tiempo en el rol, horas
diarias dedicadas al cuidado y disponibilidad de
relevo o apoyo familiar. El procedimiento inició
con la obtención de autorizaciones
institucionales y la validación por juicio de
expertos del cuestionario sociodemográfico. Se
ejecutó una prueba piloto en un grupo reducido
de cuidadores para evaluar la comprensibilidad
y la logística de aplicación, sin alterar la
estructura estandarizada de las escalas DASS-
21 y ZBI-22. La recolección de información se
realizó de forma individual en espacios físicos
comunitarios y formularios digitales
garantizando la privacidad. El tiempo de
respuesta osciló entre 20 y 30 minutos por
participante. El plan de análisis estadístico
incluyó la depuración de la base de datos y la
comprobación de supuestos de normalidad
mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov e
inspección de asimetría y curtosis. La
estadística descriptiva reportó frecuencias y
porcentajes para variables categóricas, así como
medidas de tendencia central y dispersión para
variables cuantitativas. La consistencia interna
de los instrumentos en la muestra se estimó
mediante el coeficiente Omega de McDonald
(ω) y Alfa de Cronbach (α). El contraste de
hipótesis correlacional entre cada subescala del
DASS-21 y la puntuación de sobrecarga del
ZBI-22 se realizó mediante el coeficiente de
correlación de Pearson (r) o Spearman (r_s)
según la distribución de los datos, reportando
intervalos de confianza del 95 %.
Para controlar el error de tipo I derivado de las
comparaciones múltiples, se aplicó el ajuste de
la tasa de descubrimiento mediante la
corrección de Holm-Bonferroni, fijando un
nivel de significación estadística de p<0.05. El
estudio cumplió con los principios éticos para la
investigación en seres humanos. Se garantizó la
participación voluntaria mediante la firma del
consentimiento informado, el manejo anónimo
de la información y la codificación confidencial
de las bases de datos. Se contempló un
protocolo de contención y derivación a
servicios de salud mental para participantes que
evidenciaran malestar emocional agudo.
Resultados y Discusión
Los hallazgos del estudio se presentan en
concordancia con los datos recolectados
mediante la aplicación de las escalas DASS-21,
Zarit (ZBI-22) y el cuestionario
sociodemográfico administrados a la muestra de
305 cuidadores primarios familiares de la
provincia de Tungurahua (N=305). En lo
referente al perfil sociodemográfico y
condiciones del cuidado, se identificó un
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 315
marcado predominio del sexo femenino,
alcanzando el 76.4% (n=233). El rango de edad
con mayor representatividad se ubicó entre los
36 y 55 años, correspondiente al 52.1%
(n=159), seguido del grupo de 18 a 35 años con
el 31.8% (n=97). En cuanto al nivel de
instrucción, el 44.3% (n=135) reportó
educación secundaria completa y el 28.5%
(n=87) formación técnica o superior. Respecto
al entorno de convivencia, el 68.2% (n=208)
manifestó convivir permanentemente en el
mismo hogar con la persona adulta mayor
asistida. Asimismo, la dedicación diaria al rol
de cuidado fue superior a 6 horas en el 72.8%
(n=222) de los casos evaluados.
Tabla 1. Distribución sociodemográfica y de las condiciones del cuidado en la muestra (N=305).
Variable
Categoría / Estadístico
n
%
Sexo biológico
Femenino
233
76.4
Masculino
72
23.6
Grupo etario
18 – 35 años
97
31.8
36 – 55 años
159
52.1
Mayor de 55 años
49
16.1
Nivel de instrucción
Primaria / Sin instrucción
83
27.2
Secundaria completa
135
44.3
Superior / Técnico
87
28.5
Convivencia con el adulto mayor
Sí (mismo domicilio)
208
68.2
No (domicilio independiente)
97
31.8
Dedicación al cuidado diario
Hasta 6 horas diarias
83
27.2
Más de 6 horas diarias
222
72.8
Fuente: Elaboración propia.
La evaluación del estado psicoemocional
mediante la escala DASS-21 reveló
afectaciones considerables en las tres
dimensiones analizadas. En la dimensión de
ansiedad, el 48.5% (n=148) de los cuidadores
presentó niveles entre moderados y
extremadamente severos, constituyéndose en la
alteración más prevalente. En cuanto a la
subescala de depresión, el 41.0% (n=125)
registró puntuaciones comprendidas en el rango
de moderado a extremadamente severo,
mientras que solo el 34.4% no manifestó
indicadores sintomáticos. Por su parte, la
dimensión de estrés mostró afectación en
niveles moderados a extremadamente severos
en el 32.8% (n=100) de los participantes,
ubicándose el 45.6% dentro del rango normal.
En la medición de la sobrecarga del cuidador
mediante la Entrevista de Zarit (ZBI-22), se
obtuvo una puntuación media global de 38.7
puntos (DE=12.4). La distribución por
categorías evidenció que el 45.9% (n=140) de
los cuidadores familiares experimentaba algún
grado de sobrecarga. De manera específica, el
21.3% (n=65) no presentó sobrecarga, el 32.8%
(n=100) registró sobrecarga leve, el 34.1%
(n=104) sobrecarga moderada y el 11.8%
(n=36) alcanzó niveles de sobrecarga severa. Al
efectuar el análisis inferencial entre el estado
psicoemocional y la sobrecarga percibida, se
identificaron correlaciones positivas, directas y
estadísticamente significativas (p<0.001) entre
cada una de las subescalas de la DASS-21 y la
puntuación total del test de Zarit. La correlación
más elevada se registró entre la dimensión
depresión y la sobrecarga (r=0.62; p<0.001). De
igual manera, se constataron asociaciones
directamente proporcionales en las dimensiones
de ansiedad (r=0.58; p<0.001) y estrés (r=0.55;
p<0.001) frente a la sobrecarga del cuidador.
Estos resultados confirman que, a mayor
intensidad de síntomas depresivos, ansiosos o
de estrés, mayor es la percepción de sobrecarga
en el ejercicio del rol asistencial.
Adicionalmente, el análisis de varianza indicó
que los cuidadores con puntuaciones de
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 316
sobrecarga severa obtuvieron promedios
significativamente superiores en las tres
subescalas del DASS-21 en comparación con
aquellos sin sobrecarga (p<0.05).
Tabla 2. Niveles de afectación psicoemocional
(DASS-21) y categorías de sobrecarga (ZBI-
22).
Instrumento
/ Dimensión
Categoría de
severidad
n
%
DASS-21:
Depresión
Normal
105
34.4
Leve
75
24.6
Moderada a
Extremadamente
Severa
125
41.0
DASS-21:
Ansiedad
Normal / Leve
157
51.5
Moderada a
Extremadamente
Severa
148
48.5
DASS-21:
Estrés
Normal
139
45.6
Leve
66
21.6
Moderado a
Extremadamente
Severo
100
32.8
ZBI-22:
Sobrecarga
del cuidador
Sin sobrecarga /
Mínima
165
54.1
Sobrecarga leve
100
32.8
Sobrecarga
moderada
104
34.1
Sobrecarga
severa
36
11.8
Fuente: Elaboración propia.
Tabla 3. Correlaciones de Pearson entre las
subescalas del DASS-21 y la puntuación de
sobrecarga de Zarit (ZBI-22).
Dimensión
psicoemocional
Coeficiente
de
correlación
(r)
Valor p
Interpretación
Depresión
0.62
< 0.001
Correlación
positiva
moderada-
fuerte
Ansiedad
0.58
< 0.001
Correlación
positiva
moderada-
fuerte
Estrés
0.55
< 0.001
Correlación
positiva
moderada-
fuerte
Fuente: Elaboración propia.
Los hallazgos del presente estudio confirman
que el cuidado continuo y no remunerado de
personas adultas mayores dependientes
representa un estresor de alto impacto en la
salud mental de los cuidadores familiares de la
provincia de Tungurahua. Estos resultados
coinciden directamente con lo reportado por
Soh et al. (2025), quienes en su revisión
paraguas de metaanálisis identificaron una alta
prevalencia combinada de depresión, ansiedad
y sobrecarga en cuidadores informales a nivel
global. De igual manera, Choi et al. (2024)
destacan que el tiempo prolongado de
dedicación, la convivencia permanente en el
mismo hogar y la escasez de redes formales de
apoyo constituyen determinantes clave en el
desarrollo de la sobrecarga, aspectos
plenamente reflejados en la muestra evaluada,
donde más del 70 % destina más de seis horas
diarias a la labor asistencial.
El perfil sociodemográfico caracterizado por un
76.4 % de participación femenina guarda
estricta consonancia con los informes de la
Organización Mundial de la Salud (WHO,
2024). La OMS advierte que las mujeres
asumen de manera desproporcionada el trabajo
de cuidados no remunerado, lo cual limita sus
oportunidades de desarrollo económico, genera
un aislamiento social progresivo y vulnera su
estado psicoemocional. Por otro lado, la
identificación de la ansiedad como la dimensión
sintomática con mayor prevalencia (48.5 %)
concuerda con lo observado por Ali et al. (2022)
en cuidadores de personas con alto grado de
dependencia.
La constante tensión anticipatoria y el temor
ante eventuales crisis de salud o caídas de la
persona adulta mayor explican por qué la
activación ansiosa supera en frecuencia a los
síntomas depresivos en la fase inicial del
desgaste. Asimismo, la correlación positiva,
directa y estadísticamente significativa entre las
tres subescalas del DASS-21 y la puntuación del
ZBI-22 respalda la evidencia aportada por Yao
et al. (2024), quienes identificaron la
sintomatología afectiva negativa como uno de
los principales predictores de la percepción de
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 317
sobrecarga. Este hallazgo sugiere que la carga
percibida no depende exclusivamente del
volumen físico de tareas realizadas, sino de la
capacidad del cuidador para gestionar el
malestar emocional desencadenado por el rol.
En el ámbito metodológico, la fiabilidad
demostrada por el test de Zarit coincide con las
validaciones en poblaciones de habla hispana
señaladas por Domínguez et al. (2023),
asegurando la validez interna de los datos
recabados. En el contexto local de Tungurahua,
la limitada oferta de servicios de respiro y la
falta de programas de soporte psicosocial
explican los elevados niveles de sobrecarga y
sintomatología hallados, evidenciando la
necesidad de implementar políticas públicas
dirigidas al fortalecimiento de la salud mental
comunitaria y el apoyo integral al cuidador
familiar.
Conclusiones
Se determinó una alta prevalencia de afectación
psicoemocional en los cuidadores primarios
familiares de adultos mayores en la provincia de
Tungurahua, posicionándose la ansiedad como
la dimensión sintomática con mayor nivel de
afectación (48.5 %), seguida por la depresión
(41.0 %) y el estrés (32.8 %). El 45.9 % de la
muestra presentó algún grado de sobrecarga en
el ejercicio de su rol, registrándose una
sobrecarga severa en cerca del 12 % de los
participantes, lo que evidencia la magnitud y
severidad de esta problemática en el contexto
comunitario. Se demostró la existencia de una
correlación positiva, directa y estadísticamente
significativa (p<0.001) entre las dimensiones de
depresión (r=0.62), ansiedad (r=0.58) y estrés
(r=0.55) y la sobrecarga percibida, confirmando
que, a mayor deterioro del estado
psicoemocional, mayor es la severidad de la
sobrecarga experimentada por el cuidador. Las
mujeres constituyen el grupo sociodemográfico
de mayor vulnerabilidad (76.4 %), asumiendo
de manera predominantemente no remunerada
jornadas de cuidado superiores a seis horas
diarias y con una marcada escasez de redes de
apoyo formal o esquemas institucionales de
respiro. Los resultados ratifican la necesidad
prioritaria de incorporar programas
comunitarios de salud mental, detección
oportuna del desgaste y redes formales de
soporte psicosocial dirigidos a las familias
cuidadoras dentro de las políticas públicas de
atención gerontológica local.
Referencias Bibliográficas
Ali, S., Ghorbani, R., & Farahani, M. (2022).
Psychometric properties of the Depression
Anxiety Stress Scales (DASS-21) in family
caregivers of people with dementia. BMC
Psychiatry, 22(1), Article 145.
https://doi.org/10.1186/s12888-022-03789-
w
Alvarado, A., Puerto, H., & Hernández, M.
(2022). Cuidado informal y sobrecarga en
cuidadores de personas mayores en América
Latina: Una revisión integrativa. Revista
Española de Geriatría y Gerontología, 57(3),
165–172.
https://doi.org/10.1016/j.regg.2022.02.004
Antony, M., Bieling, P., Cox, B., Enns, M., &
Swinson, R. (1998). Psychometric properties
of the 42-item and 21-item versions of the
Depression Anxiety Stress Scales in clinical
groups and a community sample.
Psychological Assessment, 10(2), 176–181.
https://doi.org/10.1037/1040-3590.10.2.176
Arias, M., Carreño, S., & Posada, C. (2021).
Incertidumbre y sobrecarga en cuidadores
informales de personas con enfermedad
crónica. Enfermería Global, 20(2), 230–242.
https://doi.org/10.6018/eglobal.433241
Choi, H., Zhang, Y., & Kim, S. (2024). Factors
associated with burden and distress among
informal caregivers of community-dwelling
older adults: A systematic review.
International Journal of Nursing Studies, 149,
Article 104620.
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.10462
0
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 318
Del-Pino, R., Palomino, P., & Frías, A. (2021).
Subjective burden and cultural factors in
family caregivers of older adults: A meta-
analysis. PLoS ONE, 16(4), Article
e0250102.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.025010
2
Domínguez, J., Reyes, M., & Cruz, R. (2023).
Psychometric analysis and factor structure of
the Zarit Burden Interview (ZBI-22) in
Spanish-speaking informal caregivers.
Frontiers in Psychology, 14, Article 1120394.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1120394
Gobierno Autónomo Descentralizado
Provincial de Tungurahua. (2023). Plan de
Desarrollo y Ordenamiento Territorial de la
Provincia de Tungurahua. GADPS.
https://www.tungurahua.gob.ec/
Haghshenas, S., Ghorbani, R., & Farahani, M.
(2023). Assessing the psychometric
properties of the Persian version of the Zarit
Burden Interview among family caregivers of
older adults. BMC Nursing, 22, Article 97.
https://doi.org/10.1186/s12912-023-01258-1
Instituto Nacional de Estadística y Censos.
(2023). Resultados del VIII Censo de
Población y VII de Vivienda: Estructura
demográfica y envejecimiento en el Ecuador.
INEC.
https://www.ecuadorencifras.gob.ec/mas-de-
2-700-personas-son-centenarias-en-ecuador-
segun-el-censo/
López, J., Yáñez, R., & Olivares, J. (2023).
Envejecimiento activo y salud en adultos
mayores de la región andina: Desafíos para
los sistemas de atención primaria. Revista
Panamericana de Salud Pública, 47, Article
e12. https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.12
Lovibond, S., & Lovibond, P. (1995). Manual
for the Depression Anxiety Stress Scales (2nd
ed.). Psychology Foundation of Australia.
https://www2.psy.unsw.edu.au/Groups/Dass
/pub.htm
Mendoza, S., Sáez, K., & Quezada, C. (2022).
Calidad de vida y carga del cuidado en
mujeres cuidadoras de zonas rurales.
Aquichan, 22(1), Article e2215.
https://doi.org/10.5294/aqui.2022.22.1.5
Ministerio de Salud Pública del Ecuador.
(2022). Modelo de Atención Integral de
Salud (MAIS) y atención al adulto mayor.
MSP. https://www.salud.gob.ec/
Organización Panamericana de la Salud.
(2023). Construcción de sistemas integrados
de cuidados de larga duración en América
Latina. OPS. https://www.paho.org/es
Pearlin, L., Mullan, J., Semple, S., & Skaff, M.
(1990). Caregiving and the stress process: An
overview of concepts and their measures. The
Gerontologist, 30(5), 583–594.
https://doi.org/10.1093/geront/30.5.583
Pérez, M., Roldán, J., & Blanco, M. (2024).
Validation of stress process models in
informal caregiving: A structural equation
modeling approach. Journal of Advanced
Nursing, 80(2), 650–662.
https://doi.org/10.1111/jan.15820
Soh, C., Tan, J., & Ho, R. (2025). Global
prevalence of depression, anxiety, and
caregiver burden among informal caregivers:
An umbrella review of meta-analyses. The
Lancet Healthy Longevity, 6(1), e45–e58.
https://doi.org/10.1016/S2666-
7568(24)00210-9
World Health Organization. (2024). Long-term
care systems and support for informal
caregivers: Global guidance for age-friendly
environments. World Health Organization.
https://www.who.int/health-topics/ageing
Yao, L., Wang, L., & Liu, X. (2024).
Interrelationships between caregiver burden,
anxiety, and depressive symptoms in family
caregiving: A structural equation modeling
approach. Journal of Affective Disorders,
345, 210–218.
https://doi.org/10.1016/j.jad.2023.10.112
Zarit, S., Reever, K., & Bach-Peterson, J.
(1980). Relatives of the impaired elderly:
Correlates of feelings of burden. The
Gerontologist, 20(6), 649–655.
https://doi.org/10.1093/geront/20.6.649
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 11.1
Edición Especial XI 2026
Página 319
Esta obra está bajo una licencia de
Creative Commons Reconocimiento-No Comercial
4.0 Internacional. Copyright © Luis Enrique Ávila
Granda, Margine Olimpia Llerena Ramos, Sonnia
Katherine Freire López, Eduardo Efraín Guzmán
Defas y Jaime Marcelo Coronel Ordóñez.
Declaraciones éticas y editoriales del artículo
Contribución de los autores (Taxonomía CRediT).
Luis Enrique Ávila Granda: conceptualización de la investigación, diseño metodológico, desarrollo del proceso investigativo, análisis formal de los
datos, redacción del borrador original del manuscrito, revisión crítica del contenido científico y supervisión general del estudio.
Margine Olimpia Llerena Ramos: curación y organización de los datos, participación en la recolección de información, validación de los resultados
obtenidos y elaboración de representaciones gráficas y visualización de los datos.
Sonnia Katherine Freire López: provisión de recursos académicos y materiales para el desarrollo del estudio, apoyo en la administración del proyecto
investigativo y revisión editorial del manuscrito antes de su publicación.
Eduardo Efraín Guzmán Defas: conceptualización de la investigación, diseño metodológico, desarrollo del proceso investigativo, análisis formal de los
datos, redacción del borrador original del manuscrito, revisión crítica del contenido científico y supervisión general del estudio.
Jaime Marcelo Coronel Ordóñez: curación y organización de los datos, participación en la recolección de información, validación de los resultados
obtenidos y elaboración de representaciones gráficas y visualización de los datos.
Declaración de conflicto de intereses
Los autores declaran que no existe conflicto de intereses en relación con la investigación presentada, la autoría del manuscrito ni la publicación del
presente artículo.
Declaración de financiamiento
La presente investigación no recibió financiamiento específico de agencias públicas, comerciales o de organizaciones sin fines de lucro. En caso de
existir financiamiento institucional o externo, este deberá ser declarado explícitamente por los autores en esta sección.
Declaración del editor
El editor responsable certifica que el proceso editorial del presente artículo se desarrolló conforme a los principios de integridad científica, transparencia
y buenas prácticas editoriales. El manuscrito fue sometido a un proceso de evaluación mediante revisión por pares doble ciego, garantizando la
confidencialidad de la identidad de los autores y revisores durante todo el proceso de dictamen académico. Asimismo, el editor declara que el artículo
cumple con los criterios científicos, metodológicos y éticos establecidos por la revista.
Declaración de los revisores
Los revisores externos que participaron en la evaluación del presente manuscrito declaran haber realizado el proceso de revisión de manera objetiva,
independiente y confidencial. Asimismo, manifiestan que no mantienen conflictos de interés con los autores ni con la investigación evaluada, y que sus
observaciones y recomendaciones se fundamentan exclusivamente en criterios científicos, metodológicos y académicos.
Declaración ética de la investigación
Los autores declaran que la investigación se desarrolló respetando los principios éticos de la investigación científica, garantizando la confidencialidad
de los datos y el respeto a los participantes del estudio. En los casos en que la investigación involucre seres humanos, los procedimientos deben ajustarse
a los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki y a las normativas institucionales correspondientes.
Declaración sobre el uso de inteligencia artificial
Los autores declaran que el uso de herramientas de inteligencia artificial, en caso de haberse utilizado durante el proceso de investigación o redacción
del manuscrito, se realizó únicamente como apoyo técnico para mejorar la claridad del lenguaje o el análisis de información, manteniendo siempre la
responsabilidad intelectual sobre el contenido del artículo. Las herramientas de inteligencia artificial no fueron utilizadas como autoras del manuscrito
ni sustituyen la responsabilidad académica de los investigadores.
Disponibilidad de datos
Los datos que respaldan los resultados de esta investigación estarán disponibles previa solicitud razonable al autor de correspondencia, respetando las
normas éticas y de confidencialidad establecidas por la investigación.
