Ciencia y Educación  
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)  
Vol. 7 No. 8.1  
Edición Especial VIII 2026  
REHABILITACIÓN CARDÍACA EN PACIENTES POST INFARTO AGUDO  
DE MIOCARDIO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA  
CARDIAC REHABILITATION IN PATIENTS FOLLOWING ACUTE MYOCARDIAL  
INFARCTION: A SYSTEMATIC REVIEW  
Autores: ¹Gloria Denisse Chilán Cedeño, ²María Victoria Castillo Macías y ³Kevin Alejandro  
Lucas Torres.  
¹ORCID ID: https://orcid.org/0009-0004-2583-6928  
²ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9256-808X  
3ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-4100-5528  
¹E-mail de contacto: mariav.castillo@uleam.edu.ec  
²E-mail de contacto: mariav.castillo@uleam.edu.ec  
³E-mail de contacto: kevin.lucas@uleam.edu.ec  
Afiliación: 1*2*3*Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, (Ecuador).  
Artículo recibido: 26 de Julio del 2026.  
Artículo revisado: 5 de Agosto del 2026.  
Artículo aprobado: 11 de Agosto del 2026.  
¹Licenciada en Fisioterapia, graduada de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, (Ecuador).  
2Licenciada en Fisioterapia, graduada de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, (Ecuador). Máster Universitario en Recuperación  
Funcional en Fisioterapia, con especialidad en Afecciones Cardiorrespiratorias, egresada de la Universitat de València, (España).  
³Licenciado en Terapia Física Médica, graduado de la Universidad Técnica del Norte, (Ecuador). Magíster en Terapia Manual Ortopédica  
Integral, graduado de la Universidad de las Americas, (Ecuador). Magíster en Educación de Bachillerato con Mención en Pedagogía de  
las Ciencias Naturales, graduado de la Universidad Estatal de Milagro, (Ecuador).  
Resumen  
Elsevier. Se seleccionaron 27 publicaciones  
correspondientes al período 2015-2025,  
El infarto agudo de miocardio (IAM) es una  
afección multifactorial que se produce como  
consecuencia de la interrupción del flujo  
sanguíneo en las arterias coronarias, lo que  
compromete la irrigación del músculo cardíaco  
y afecta la capacidad cardiovascular del  
paciente. Debido a factores como el consumo  
de drogas, la presencia de enfermedades  
coronarias, los hábitos de vida poco saludables,  
el sedentarismo y las deficiencias de los  
sistemas sanitarios, el IAM continúa siendo  
una de las principales causas de mortalidad en  
América Latina. En este contexto, el presente  
estudio tuvo como objetivo explorar las  
principalmente ensayos clínicos aleatorizados.  
Los resultados de los estudios analizados  
evidenciaron que el ejercicio físico y el  
entrenamiento interválico, cuando se aplican de  
manera estructurada y supervisada, generan  
beneficios  
cardiovascular.  
significativos  
Estos  
en  
efectos  
la  
función  
pueden  
potenciarse mediante la telerrehabilitación y la  
integración de los diferentes componentes de  
los programas de rehabilitación cardíaca. En  
conclusión, las distintas modalidades de  
rehabilitación cardíaca constituyen estrategias  
terapéuticas seguras y eficaces para favorecer  
la recuperación funcional y cardiovascular de  
los pacientes después de un infarto agudo de  
miocardio.  
diferentes  
estrategias  
empleadas  
en  
la  
rehabilitación de pacientes después de un  
infarto agudo de miocardio e identificar las  
intervenciones no quirúrgicas más efectivas  
para mejorar su función cardiovascular. La  
investigación se desarrolló mediante una  
revisión sistemática de la literatura, sustentada  
en criterios previamente definidos y en la  
aplicación de la metodología PRISMA y el  
Palabras  
claves:  
Infarto  
agudo  
de  
miocardio,  
Rehabilitación  
cardíaca,  
Ejercicio físico, Entrenamiento interválico,  
Telerrehabilitación.  
Abstract  
modelo  
información se consultaron bases de datos de  
reconocimiento internacional, entre ellas  
PICO.  
Para  
la  
búsqueda  
de  
El infarto agudo de miocardio (IAM) es una  
afección multifactorial que se produce como  
consecuencia de la interrupción del flujo  
sanguíneo en las arterias coronarias, lo que  
MEDLINE, Scopus, Dialnet, Cochrane y  
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compromete la irrigación del músculo cardíaco  
Sumário  
y afecta la capacidad cardiovascular del  
paciente. Debido a factores como el consumo  
de drogas, la presencia de enfermedades  
coronarias, los hábitos de vida poco saludables,  
el sedentarismo y las deficiencias de los  
sistemas sanitarios, el IAM continúa siendo  
una de las principales causas de mortalidad en  
América Latina. En este contexto, el presente  
estudio tuvo como objetivo explorar las  
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma  
condição multifatorial  
resultado da interrupção do fluxo sanguíneo nas  
artérias coronárias, comprometendo  
que ocorre como  
o
suprimento de sangue para o músculo cardíaco  
e afetando a capacidade cardiovascular do  
paciente. Devido a fatores como uso de drogas,  
presença de doença arterial coronariana, hábitos  
de  
vida  
não  
saudáveis,  
comportamento  
diferentes  
estrategias  
empleadas  
en  
la  
sedentário e deficiências nos sistemas de saúde,  
o IAM permanece uma das principais causas de  
mortalidade na América Latina. Nesse contexto,  
o presente estudo teve como objetivo explorar  
rehabilitación de pacientes después de un  
infarto agudo de miocardio e identificar las  
intervenciones no quirúrgicas más efectivas  
para mejorar su función cardiovascular. La  
investigación se desarrolló mediante una  
revisión sistemática de la literatura, sustentada  
en criterios previamente definidos y en la  
aplicación de la metodología PRISMA y el  
as  
diferentes  
estratégias  
utilizadas  
na  
reabilitação de pacientes após um infarto agudo  
do miocárdio e identificar as intervenções não  
cirúrgicas mais eficazes para melhorar sua  
função  
cardiovascular.  
A
pesquisa  
foi  
modelo  
información se consultaron bases de datos de  
reconocimiento internacional, entre ellas  
PICO.  
Para  
la  
búsqueda  
de  
conduzida por meio de uma revisão sistemática  
da literatura, baseada em critérios predefinidos  
e na aplicação da metodologia PRISMA e do  
MEDLINE, Scopus, Dialnet, Cochrane y  
Elsevier. Se seleccionaron 27 publicaciones  
modelo  
PICO.  
Bases  
de  
dados  
internacionalmente reconhecidas, incluindo  
MEDLINE, Scopus, Dialnet, Cochrane e  
Elsevier, foram consultadas para a busca de  
informações. Vinte e sete publicações do  
período de 2015 a 2025 foram selecionadas,  
principalmente ensaios clínicos randomizados.  
correspondientes  
al  
período  
2015-2025,  
principalmente ensayos clínicos aleatorizados.  
Los resultados de los estudios analizados  
evidenciaron que el ejercicio físico y el  
entrenamiento interválico, cuando se aplican de  
manera estructurada y supervisada, generan  
Os  
resultados  
dos  
estudos  
analisados  
beneficios  
cardiovascular.  
significativos  
Estos  
en  
efectos  
la  
función  
pueden  
demonstraram que o exercício físico e o  
treinamento intervalado, quando aplicados de  
forma estruturada e supervisionada, geram  
potenciarse mediante la telerrehabilitación y la  
integración de los diferentes componentes de  
los programas de rehabilitación cardíaca. En  
conclusión, las distintas modalidades de  
rehabilitación cardíaca constituyen estrategias  
terapéuticas seguras y eficaces para favorecer  
la recuperación funcional y cardiovascular de  
los pacientes después de un infarto agudo de  
miocardio.  
benefícios  
significativos  
na  
função  
cardiovascular. Esses efeitos podem ser  
potencializados pela telerreabilitação e pela  
integração dos diferentes componentes dos  
programas de  
conclusão, as  
reabilitação cardíaca. Em  
diversas modalidades de  
reabilitação cardíaca constituem estratégias  
terapêuticas seguras e eficazes para promover a  
recuperação funcional e cardiovascular de  
pacientes após um infarto agudo do miocárdio.  
Palavras-chave: Infarto agudo do miocárdio,  
Palabras  
miocardio,  
claves:  
Infarto  
agudo  
de  
cardíaca,  
Rehabilitación  
Ejercicio físico, Entrenamiento interválico,  
Telerrehabilitación.  
Reabilitação  
cardíaca,  
Exercício  
físico,  
Treinamento intervalado, Telerreabilitação.  
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Introducción  
El infarto agudo de miocardio (IAM) constituye  
oxidativo, hiperactividad simpática y daño  
endotelial acelerado (Gottlieb, 2021; Hinton et  
al., 2023; Tudurachi et al., 2025). Dentro del  
abordaje posterior al evento coronario, la  
rehabilitación cardíaca constituye una estrategia  
una de las manifestaciones clínicas más graves  
de  
la  
enfermedad  
cardiovascular  
y
se  
caracteriza por la necrosis del tejido miocárdico  
ocasionada principalmente por una interrupción  
aguda del flujo sanguíneo coronario. Este  
proceso suele estar asociado con la ruptura de  
una placa aterosclerótica y la formación  
subsecuente de un trombo, lo que provoca  
isquemia progresiva y daño celular irreversible  
fundamental  
de  
prevención  
secundaria  
destinada a favorecer la recuperación funcional,  
disminuir el riesgo de complicaciones y  
promover modificaciones sostenibles en el  
estilo de vida. Su evolución ha transitado desde  
modelos basados en el reposo prolongado hacia  
programas estructurados que integran ejercicio  
físico, educación sanitaria, control de factores  
de riesgo y seguimiento multidisciplinario  
(Redfern et al., 2022; Torres et al., 2020).  
cuando  
oportunamente (Mechanic et al., 2023; Sweis et  
al., 2024). Desde el punto de vista  
la  
perfusión  
no  
se  
restablece  
fisiopatológico, pueden distinguirse diferentes  
mecanismos de presentación; el infarto tipo 1 se  
relaciona directamente con la ruptura de una  
placa aterosclerótica y trombosis coronaria,  
mientras que el tipo 2 se produce como  
consecuencia de un desequilibrio entre la  
demanda y el aporte de oxígeno al miocardio,  
asociado con condiciones como hipotensión,  
hipoxia, anemia o taquicardia (Wereski et al.,  
2022; Pérez et al., 2022).  
En la actualidad, estos programas contemplan  
ejercicio aeróbico, entrenamiento de fuerza y  
resistencia,  
educación  
actividades  
del paciente  
de  
y
flexibilidad,  
participación  
coordinada de profesionales de cardiología,  
fisioterapia, enfermería, nutrición y psicología.  
Además, la incorporación de modalidades  
híbridas y remotas ha permitido ampliar las  
posibilidades de atención, especialmente en  
poblaciones con limitaciones geográficas o de  
acceso a los servicios sanitarios (Pelliccia et al.,  
2021; Brown et al., 2025). A pesar de los  
El desarrollo del IAM responde a la interacción  
de  
múltiples  
factores  
Entre  
de  
los  
riesgo  
cardiovasculares.  
factores  
tradicionales destacan la hipertensión arterial, el  
tabaquismo, la obesidad, las dislipidemias, la  
diabetes mellitus y los antecedentes familiares  
de enfermedad coronaria prematura, los cuales  
favorecen la disfunción endotelial, el proceso  
aterosclerótico y la obstrucción de las arterias  
coronarias (Gallucci et al., 2020; Masenga y  
Kirabo, 2023; Cesaro et al., 2023; Wazir et al.,  
2023). Paralelamente, se han reconocido  
avances  
alcanzados  
en  
la  
prevención,  
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades  
cardiovasculares, estas continúan representando  
una de las principales causas de mortalidad en  
el mundo.  
De acuerdo con los datos recopilados en el  
estudio, aproximadamente 17,9 millones de  
personas  
fallecieron  
por  
enfermedades  
cardiovasculares en 2019, lo que correspondió a  
cerca del 32 % de las defunciones mundiales, y  
alrededor del 85 % de estas muertes estuvieron  
relacionadas con accidentes cerebrovasculares e  
infartos de miocardio (Organización Mundial  
de la Salud, 2021). Esta situación evidencia que  
factores  
no  
tradicionales  
con  
especial  
importancia en adultos jóvenes, entre ellos la  
infección por VIH, el lupus eritematoso  
sistémico, la apnea obstructiva del sueño y el  
consumo de sustancias recreativas, cuya acción  
se relaciona con inflamación sistémica, estrés  
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el IAM permanece como un importante  
(Espinosa y García, 2023). Este panorama  
refuerza la necesidad de fortalecer estrategias  
que no se limiten al tratamiento de la fase aguda,  
sino que contemplen acciones de rehabilitación  
y prevención secundaria dirigidas a mejorar la  
funcionalidad, reducir la recurrencia de eventos  
y favorecer una recuperación integral.  
problema sanitario, particularmente por las  
complicaciones que pueden presentarse durante  
y después del evento agudo, entre ellas  
arritmias,  
insuficiencia  
cardíaca,  
shock  
cardiogénico y deterioro de la función  
ventricular.  
La problemática adquiere particular relevancia  
Los antecedentes disponibles muestran que la  
rehabilitación cardíaca ha experimentado una  
transformación sustancial durante las últimas  
décadas. Inicialmente, el manejo posterior al  
infarto se fundamentaba en largos períodos de  
reposo; sin embargo, la identificación de  
consecuencias como pérdida de masa muscular  
y deterioro de la capacidad funcional condujo  
progresivamente hacia estrategias basadas en la  
en  
desigualdades relacionadas con el acceso  
oportuno al tratamiento, la prevención  
América  
Latina,  
donde  
persisten  
secundaria y la continuidad de la atención.  
Rosabal García et al. (2023) señalan que el IAM  
continúa entre las principales causas de  
mortalidad  
cardiovascular  
de  
la  
región,  
mientras que Dattoli et al. (2021) han advertido  
un incremento de su presentación en personas  
menores de 40 años. A ello se suma la  
coexistencia frecuente de hipertensión arterial,  
diabetes mellitus tipo 2 y dislipidemias,  
condiciones que pueden empeorar el pronóstico  
clínico y dificultar la recuperación posterior al  
evento coronario (Fröde et al., 2021). De esta  
manera, la supervivencia al episodio agudo no  
representa por sí sola la resolución del  
problema, debido a que los pacientes continúan  
expuestos a deterioro funcional, nuevos eventos  
movilización  
supervisado  
temprana  
(Redfern  
y
el  
ejercicio  
2022).  
et  
al.,  
Posteriormente, la rehabilitación evolucionó  
hacia programas integrales y multidisciplinarios  
que incorporan no solo ejercicio físico, sino  
también educación, control de factores de riesgo  
y acompañamiento profesional, con el propósito  
de consolidar modificaciones conductuales que  
contribuyan a la prevención secundaria.  
En este sentido, Medina et al. (2021) describen  
la rehabilitación cardíaca como un componente  
esencial de la recuperación posterior al IAM  
debido a su capacidad para mejorar la función  
cardiovasculares  
posteriores.  
y
hospitalizaciones  
En Ecuador, esta problemática presenta una  
magnitud considerable. Los datos incorporados  
en la investigación señalan que durante 2019 y  
cardiovascular,  
disminuir  
los  
reingresos  
hospitalarios y favorecer la prevención de  
nuevos eventos. La continuidad y adherencia a  
estos programas se relacionan con mejores  
resultados clínicos, por lo que su utilidad  
trasciende la recuperación física inicial y se  
extiende al mantenimiento de la salud  
cardiovascular a largo plazo. De manera  
concordante, Tessler et al. (2025) destacan que  
los programas estructurados de rehabilitación  
cardíaca pueden contribuir a la disminución de  
la mortalidad y a la mejoría de la calidad de  
2020  
se  
registraron  
más  
de  
23.000  
fallecimientos por infarto de miocardio y que la  
tasa cruda de mortalidad aumentó de 48 a 86  
muertes por cada 100.000 habitantes (Guamán  
et al., 2025). Asimismo, se han identificado  
importantes diferencias territoriales, con tasas  
elevadas en provincias de la región Costa, como  
Guayas, Los Ríos y Manabí, y una mayor  
afectación en personas mayores de 55 años  
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vida, respaldando su incorporación sistemática  
dentro de la atención posterior a un evento  
cardiovascular. Otros antecedentes han  
proporcionando un sustento científico para la  
toma de decisiones clínicas y la planificación de  
programas de rehabilitación adaptados a las  
características de los pacientes.  
profundizado en las características específicas  
de las intervenciones utilizadas dentro de estos  
programas. Pereira-Rodríguez et al. (2020)  
destacan la relevancia del entrenamiento  
En correspondencia con lo anterior, la presente  
revisión sistemática tiene como objetivo  
identificar los distintos tipos de rehabilitación  
cardíaca aplicados en pacientes después de un  
infarto agudo de miocardio, considerando sus  
efectos sobre la capacidad funcional, los  
aeróbico  
rehabilitación, mientras que el entrenamiento de  
fuerza resistencia contribuye al  
fortalecimiento muscular y a la recuperación de  
la capacidad para realizar actividades  
cotidianas.  
progresivo  
como  
parte  
de  
la  
y
parámetros  
clínico-hemodinámicos  
fracción de eyección  
particularmente  
la  
ventricular izquierda y la frecuencia cardíaca y  
la reducción de eventos cardiovasculares  
adversos. En función de este propósito se  
plantea la siguiente pregunta de investigación:  
¿Cuáles son los tipos de rehabilitación cardíaca  
aplicados en pacientes post infarto agudo de  
miocardio y qué efectos producen sobre la  
capacidad funcional, los parámetros clínico-  
hemodinámicos y la ocurrencia de eventos  
cardiovasculares adversos?  
De igual manera, la incorporación de ejercicios  
de flexibilidad y relajación favorece la  
movilidad y la funcionalidad general del  
paciente, mientras que la educación sanitaria  
contribuye al autocuidado y a la adherencia  
terapéutica (Ricario, 2021). A ello se suma la  
importancia del enfoque multidisciplinario,  
mediante  
la  
intervención  
coordinada  
de  
fisioterapia, cardiología, enfermería, nutrición y  
psicología para responder integralmente a las  
necesidades del paciente postinfarto (Blacio-  
Arce et al., 2024).  
Materiales y Métodos  
Para la identificación de los estudios se realizó  
una búsqueda sistemática de la literatura  
mediante criterios previamente establecidos. Se  
consultaron las bases de datos MEDLINE,  
La realización de una revisión sistemática sobre  
rehabilitación cardíaca en pacientes postinfarto  
se justifica por la diversidad de modalidades  
terapéuticas actualmente disponibles y por la  
necesidad de sintetizar sus efectos sobre  
resultados relevantes para la recuperación  
clínica. La existencia de intervenciones basadas  
en ejercicio aeróbico, entrenamiento de fuerza y  
resistencia, programas integrales, modalidades  
presenciales, remotas e híbridas plantea la  
necesidad de identificar sus características y  
contrastar sus resultados. Una síntesis de la  
evidencia permite establecer qué intervenciones  
han mostrado beneficios sobre la capacidad  
funcional, la función cardíaca y la reducción de  
Scopus,  
Dialnet,  
Cochrane  
y
Elsevier,  
considerando  
publicaciones  
comprendidas  
entre enero de 2015 y abril de 2025. La  
búsqueda se orientó a la identificación de  
ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que  
evaluaran intervenciones de rehabilitación  
cardíaca en pacientes con antecedente de infarto  
agudo de miocardio. No se establecieron  
restricciones por idioma. Adicionalmente, se  
consideró  
literatura  
gris  
procedente  
de  
repositorios  
institucionales  
y
fuentes  
académicas no incluidas en los sistemas  
convencionales de indexación, con el propósito  
de ampliar la recuperación de estudios  
eventos  
cardiovasculares  
adversos,  
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potencialmente  
elegibles.  
Los  
términos  
mediante operadores booleanos AND y OR,  
adaptándose la estrategia a las características de  
cada fuente de información.  
relacionados con infarto agudo de miocardio,  
rehabilitación cardíaca, ejercicio físico y  
ensayos clínicos aleatorizados se combinaron  
Tabla 1. Algoritmo de búsqueda empleado en la revisión sistemática.  
Base de datos  
Términos de búsqueda  
“acute myocardial infarction”, “myocardial infarction”, “cardiac  
rehabilitation”, “exercise”, “exercise therapy”, “randomized controlled trial”  
“acute myocardial infarction”, “cardiac rehabilitation”, “physical exercise”,  
“exercise training”, “randomized clinical trial”  
Operadores  
Filtros aplicados  
Enero 2015-abril  
2025; ECA  
Enero 2015-abril  
2025; ECA  
Enero 2015-abril  
2025  
Enero 2015-abril  
2025  
Enero 2015-abril  
2025  
Enero 2015-abril  
2025  
MEDLINE  
AND / OR  
Scopus  
Cochrane  
Dialnet  
AND / OR  
AND / OR  
AND / OR  
AND / OR  
AND / OR  
“myocardial infarction”, “cardiac rehabilitation”, “exercise therapy”,  
“randomized controlled trial”  
“infarto agudo de miocardio”, “rehabilitación cardíaca”, “ejercicio físico”,  
“ensayo clínico aleatorizado”  
“acute myocardial infarction”, “cardiac rehabilitation”, “exercise  
intervention”, “randomized controlled trial”  
Elsevier  
“infarto agudo de miocardio”, “rehabilitación cardíaca”, “ejercicio”, “cardiac  
rehabilitation”  
Literatura gris  
Fuente: Elaboración propia.  
La selección de los estudios se realizó mediante  
metodológico, tamaño de la muestra, edad  
media de los participantes, características de la  
criterios  
de  
elegibilidad  
previamente  
establecidos. Se incluyeron ensayos clínicos  
aleatorizados que evaluaran la eficacia de  
programas de rehabilitación cardíaca en  
pacientes con diagnóstico confirmado de  
infarto agudo de miocardio; investigaciones  
que compararan intervenciones de ejercicio  
físico estructurado con atención habitual o  
grupos control; y estudios que reportaran al  
menos un resultado clínico, funcional o  
intervención,  
duración  
del  
tratamiento,  
características del grupo de intervención y del  
grupo control, instrumentos empleados para la  
evaluación y principales resultados clínicos,  
hemodinámicos y funcionales. La información  
recopilada fue posteriormente organizada en  
matrices para facilitar la comparación entre los  
ensayos clínicos incluidos.  
Para el análisis de los ECA, las variables y los  
instrumentos utilizados fueron agrupados  
según el dominio evaluado. La capacidad  
funcional y la tolerancia al ejercicio se  
analizaron mediante herramientas como la  
prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET), el  
consumo máximo de oxígeno (VO₂ máximo),  
la prueba de caminata de seis minutos  
(6MWT), el protocolo de Bruce modificado, la  
escala de Borg, la Medida de Independencia  
Funcional (FIM) y el Korean Activity  
Scale/Index (KASI). La CPET permite valorar  
cardiovascular,  
incluyendo  
capacidad  
funcional, parámetros  
ecocardiográficos,  
prueba de caminata de seis minutos (6MWT),  
frecuencia cardíaca, presión arterial o perfil  
lipídico. No se establecieron restricciones  
relacionadas con el idioma de publicación.  
Se  
excluyeron  
investigaciones  
entre  
que  
no  
presentaran  
comparación  
grupos,  
estudios con información incompleta o sin  
resultados clínicos relevantes, así como  
revisiones  
sistemáticas,  
metaanálisis,  
protocolos de investigación, estudios piloto y  
reportes o estudios de caso. De cada estudio  
seleccionado se extrajo de manera sistemática  
información referente a autores, año de  
publicación, país de realización, diseño  
de  
manera  
integrada  
las  
respuestas  
cardiovasculares, pulmonar y muscular durante  
el esfuerzo (Dores et al., 2024), mientras que la  
6MWT constituye una medida funcional de la  
tolerancia al ejercicio y de la respuesta al  
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tratamiento (Casano & Anjum, 2023). El  
del sueño (Zitser et al., 2022). La HAM-A, por  
su parte, permite valorar la intensidad de los  
síntomas de ansiedad desde componentes  
psicológicos y somáticos (Rodríguez et al.,  
2020).  
protocolo de Bruce modificado, por su parte,  
permite evaluar progresivamente la capacidad  
cardiovascular mediante modificaciones de  
velocidad y pendiente (Petelro y Bouzas-  
Mosquera, 2024), y la escala de Borg facilita la  
estimación subjetiva de la intensidad del  
esfuerzo (Aranda y León, 2025).  
Los resultados fueron organizados mediante  
una síntesis descriptiva de los estudios  
incluidos.  
Inicialmente,  
los  
ECA  
se  
Asimismo, la independencia y capacidad para  
realizar actividades cotidianas se valoraron  
mediante la FIM y el KASI. La FIM comprende  
18 ítems distribuidos entre dominios motores y  
cognitivos que permiten estimar el nivel de  
independencia y la asistencia requerida por el  
paciente (Domínguez et al., 2024), mientras  
que el KASI permite aproximar la capacidad  
funcional a partir de actividades de la vida  
diaria y su nivel de exigencia física (Kim et al.,  
2022). En algunos estudios, la adherencia y el  
cumplimiento de los programas de ejercicio  
fueron monitorizados mediante podómetros y  
aplicaciones móviles.  
clasificaron de acuerdo con las características  
de la intervención de rehabilitación cardíaca,  
duración del tratamiento y características de los  
grupos de comparación. Posteriormente, los  
hallazgos se agruparon según los principales  
dominios de resultado: capacidad funcional y  
tolerancia al ejercicio, variables clínico-  
hemodinámicas,  
función  
ventricular,  
frecuencia cardíaca, presión arterial, variables  
psicológicas y calidad de vida, así como  
ocurrencia  
adversos.  
de  
eventos  
cardiovasculares  
La calidad metodológica y el riesgo potencial  
de sesgo de los ensayos clínicos incluidos  
fueron valorados mediante la escala PEDro  
Las variables psicológicas, cognitivas y  
relacionadas con la calidad de vida fueron  
analizadas mediante instrumentos como la  
Escala de Resiliencia de Connor-Davidson  
(CD-RISC), el Mini-Mental State Examination  
(MMSE), la Inner Strength Scale (ISS), el  
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), la  
escala de ansiedad GAD-7 y la Escala de  
Ansiedad de Hamilton (HAM-A). La CD-RISC  
permite valorar recursos asociados con la  
resiliencia y el afrontamiento ante situaciones  
adversas (Botero y Hernández, 2023); el  
MMSE evalúa dimensiones cognitivas como  
orientación, memoria, atención y lenguaje  
(Staffaroni et al., 2024); la ISS aborda  
(Physiotherapy  
Evidence  
ampliamente  
Database),  
utilizado para  
instrumento  
evaluar la calidad metodológica de estudios  
experimentales en fisioterapia y rehabilitación.  
La escala contempla 11 criterios relacionados  
con aspectos como elegibilidad, asignación  
aleatoria, ocultamiento de la asignación,  
comparabilidad  
cegamiento,  
inicial  
seguimiento,  
de resultados  
de  
los  
análisis  
(PEDro  
grupos,  
y
presentación  
Physiotherapy Evidence Database, 2020). Para  
la valoración se asignó un punto cuando cada  
criterio puntuable se cumplía claramente y cero  
puntos cuando no se cumplía o la información  
disponible era insuficiente para determinarlo.  
Posteriormente, se obtuvo una puntuación total  
para cada ensayo. De acuerdo con los criterios  
establecidos en esta investigación, los estudios  
dimensiones  
vinculadas  
con  
conexión,  
creatividad, firmeza y flexibilidad (Lundman et  
al., 2021); y el PSQI permite examinar  
diferentes componentes de la calidad subjetiva  
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con puntuaciones iguales o inferiores a 4 fueron  
aproximadamente (ver tabla 1). La calidad  
metodológica de los estudios seleccionados fue  
analizada mediante la Escala Physiotherapy  
Evidence Database (PEDro), la cual otorga una  
puntuación de 1 a 11 según diversos  
parámetros. Esta herramienta considera: 1)  
considerados de baja calidad metodológica,  
aquellos con valores entre 5 y 8 se clasificaron  
como de buena calidad y los que alcanzaron  
entre 9 y 10 puntos fueron considerados de  
excelente calidad. Este procedimiento permitió  
estimar el rigor metodológico de la evidencia  
incluida y contextualizar la interpretación de  
los resultados.  
Criterios  
de  
elegibilidad  
específicos,  
2)  
Asignación de sujetos al azar, 3) Asignación fue  
oculta, 4).  
Resultados y Discusión  
El análisis del riesgo de sesgo de los estudios  
incluidos evidenció una calidad metodológica  
heterogénea, con puntuaciones que oscilaron  
entre 5 y 9 puntos. En términos generales, la  
puntuación promedio fue de aproximadamente  
6,8 puntos, con una mediana de 7, lo que indica  
un predominio de estudios con cumplimiento  
metodológico intermedio a favorable. De los 27  
estudios evaluados, 10 alcanzaron puntuaciones  
de 8 o 9 puntos, equivalentes al 37,0 % del total;  
En la búsqueda efectuada en las siguientes bases  
de datos: Medline Scopus, Dialnet, Cochrane y  
Elsevier, se recopilaron un total de (55)  
artículos examinados. Antes del proceso de  
elección, se descartaron (33) registros, por ende  
(22) fueron evaluados para su elegibilidad.  
Además, se incorporaron (5) artículos por  
medio de citas: por lo tanto, solo (27) artículos  
fueron evaluados para su elegibilidad.  
En  
síntesis, existen (27) estudios seleccionados  
para realizar la revisión.  
11  
obtuvieron  
entre  
6
y
7
puntos,  
correspondientes al 40,7 %; mientras que 6  
estudios presentaron una puntuación de 5  
puntos, representando el 22,2 %. Estos  
resultados muestran que la mayor parte de la  
evidencia  
incluida  
presentó  
condiciones  
metodológicas aceptables, aunque persisten  
limitaciones que deben ser consideradas al  
interpretar los hallazgos globales de la revisión.  
Los estudios con mejor valoración fueron los  
desarrollados por Nicolau et al. (2025) y  
Aispuru-Lanche et al. (2024), ambos con 9  
puntos, lo que refleja un mayor cumplimiento  
de los criterios considerados para la evaluación  
del riesgo de sesgo. Asimismo, los trabajos de  
Xiao et al. (2021), Fontes-Carvalho et al.  
(2015), Yang et al. (2021), Kang et al. (2024),  
Márcio et al. (2023), Kemei et al. (2023),  
McGregor et al. (2023) y uno de los estudios de  
Zhao et al. (2025) alcanzaron 8 puntos. En  
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA.  
Fuente: Elaboración propia.  
Se  
inspeccionaron  
con  
(27)  
ser  
artículos,  
que  
cumplieron  
ensayos clínicos  
controlados aleatorizados (ECA), los estudios  
abarcaron grupos de intervención y de control,  
publicados entre 2015 y 2025, con una  
participación de más de 6553 personas, con un  
promedio de edad media de 56,7 años  
conjunto,  
estos  
estudios  
constituyen  
la  
evidencia metodológicamente más sólida de la  
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revisión, debido al mayor número de criterios  
aspectos  
metodológicos  
susceptibles  
de  
valorados positivamente y, por consiguiente, a  
una menor susceptibilidad relativa a posibles  
fuentes de sesgo. En contraste, los estudios de  
Nam et al. (2023), Zhao et al. (2025), Jiang et  
al. (2021), Hao et al. (2025), Dehghani et al.  
(2020) y Tagashira et al. (2021) obtuvieron las  
puntuaciones más bajas, con 5 puntos. Estos  
resultados sugieren una mayor presencia de  
introducir sesgo y, por tanto, sus resultados  
deben interpretarse con mayor precaución. Los  
estudios restantes, con puntuaciones entre 6 y 7  
puntos, mostraron un nivel metodológico  
intermedio, caracterizado por el cumplimiento  
de varios criterios de calidad, pero también por  
la  
presencia  
de  
determinados  
dominios  
evaluados negativamente (ver tabla 2).  
Tabla 1. Características de los estudios.  
País de  
Tamaño  
muestra  
Grupo  
intervención  
Grupo  
control  
ECA  
Autor  
Año  
Diseño  
Edad media  
origen  
Salavard S. et al.  
(2024).  
1
Irán  
2024  
ECA  
60 ± 9  
56  
28  
28  
2
3
Marcin T. et al. (2022).  
Nicolau J. et al. (2025)  
Suiza  
Brasil  
Corea del  
Sur  
2022  
2025  
ECA  
ECA  
59 ± 10,8  
59,8 ± 9  
69  
62  
35  
31  
34  
31  
4
Nam H. et al. (2023).  
2023  
ECA  
58,69 ± 12,38  
69  
35  
34  
5
6
7
Xiao M. et al. (2021)  
Zhao Y. et al. (2025).  
Li Z. et al. (2022).  
China  
China  
China  
2021  
2025  
2022  
ECA  
ECA  
ECA  
60.2 ± 9.2  
57,1 ± 11,3  
55,4 ± 8,9  
164  
118  
80  
82  
60  
40  
82  
58  
40  
8
Jiang M. et al. (2021).  
China  
2021  
ECA  
55,4 ± 8,9  
98  
49  
49  
59.62±8.98  
9
Hao X. et al. (2025).  
China  
2025  
ECA  
60  
30  
30  
Dor-Haim H. et al.  
(2022).  
10  
11  
12  
13.  
14  
Israel  
China  
2022  
2016  
2020  
2024  
2015  
ECA  
ECA  
ECA  
ECA  
ECA  
61.21 ± 8,03  
55.8±9.7  
44  
52  
22  
26  
22  
26  
Xu L. et al. (2016).  
Prabhakaran D. et al.  
(2020).  
Mitropoulos A. et al.  
(2024).  
Fontes-Carvalho R. et  
al. (2015).  
Dehghani M. et al.  
(2020).  
India  
53,4 ± 11,0  
53,8 ± 7,5  
3959  
30  
1970  
15  
1989  
15  
Grecia  
Portugal  
I86; 55,9 ± 10,8  
52,15 ± 7,16  
175  
86  
89  
15  
16.  
17  
Irán  
2020  
2021  
2024  
ECA  
ECA  
ECA  
80  
106  
40  
53  
60  
40  
53  
60  
Yang Y. et al. (2021).  
China  
China  
45,36 ± 6,51  
52,2 ± 10,9  
Kang L.et al. (2024).  
53,0 ± 10,7  
Seok Jo H. et al.  
(2024).  
Márcio M. et al.  
(2023).  
Corea del  
Sur  
18  
19  
2024  
2023  
ECA  
ECA  
57.0 ± 9.9  
48  
24  
27  
24  
26  
Brasil  
59±11, 60±9  
60±9  
Aispuru-Lanche R. et  
al. (2024).  
20  
España  
2024  
ECA  
58.4±8.3  
80  
56  
24  
21  
22  
Tagashira et al., (2021)  
Hisam et al. (2022)  
Japón  
Pakistán  
2025  
2022  
ECA  
ECA  
59,8 ± 9  
52,66 ± 8,46  
57  
160  
100  
32  
80  
25  
80  
23  
24  
25  
26  
27  
Kemei W. et al. (2023).  
China  
2023  
2023  
2016  
2025  
2022  
ECA  
ECA  
ECA  
ECA  
ECA  
59.72 ± 6.43  
58.8 ± 9.6  
50  
187  
35  
50  
McGregor G. et al.  
(2023).  
Vahedian-Azimi A. et  
al. (2016).  
Reino Unido  
y Canadá  
382  
70  
195  
Irán  
61.4 ± 12.83  
58.69 ± 9.46  
50.3 ± 5.9  
35  
55  
Zhao Y. et al. (2025).  
Oren Z. et al. (2022).  
China  
Israel  
110  
151  
55  
77  
74  
Fuente: Elaboración propia.  
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Tabla 2. Riesgo de sesgo en los estudios.  
Referencia  
Salavard et al. (2024).  
Marcin et al. (2022).  
Nicolau et al. (2025)  
Nam et al. (2023).  
1
2
+
-
3
-
+
+
-
+
-
+
-
4
+
-
5
+
+
+
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7
+
-
+
-
+
-
+
-
8
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
-
9
-
+
+
-
+
-
+
-
-
-
-
+
-
10  
+
11  
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Puntuación  
7
6
9
5
8
5
7
5
5
7
7
6
7
8
5
8
8
6
8
9
5
6
8
8
6
8
6
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
-
Xiao et al. (2021)  
Zhao et al. (2025).  
Li et al. (2022).  
Jiang et al. (2021).  
Hao X. et al. (2025).  
Dor et al. (2022).  
-
-
-
-
+
-
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
Xu et al. (2016).  
+
+
-
+
-
-
-
+
-
-
+
-
-
-
-
Prabhakaran et al. (2020).  
Mitropoulos et al. (2024).  
Fontes et al. (2015).  
Dehghani et al. (2020).  
Yang et al. (2021).  
Kang et al. (2024).  
Seok et al. (2024).  
Márcio et al. (2023).  
Aispuru et al. (2024).  
Tagashira et al. (2021)  
Hisam et al. (2022)  
Kemei et al. (2023).  
McGregor et al. (2023).  
Vahedian et al. (2016).  
Zhao et al. (2025).  
Oren et al. (2022).  
-
+
+
-
+
+
-
+
+
-
+
+
+
-
-
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
-
-
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
-
-
+
-
Fuente: Elaboración propia.  
Esta revisión incluyo alrededor de 6553  
participantes con un promedio de edad media y  
de tamaño muestral de 56,7 años y 240  
(High-Intensity Interval training/Entrenamiento  
Interválico de Alta Intensidad), MICE  
(Moderate Intensity Continuous Exercise/Ejerc  
icio Continuo de Intensidad Moderada), Yoga,  
Baudanjing.  
participantes  
respectivamente,  
la  
cual  
recibieron intervenciones activas como HIIT  
Tabla 3. Aporte de autores con relación al objetivo 1.  
Autor(es) y año  
Aporte referente al primer objetivo específico  
Evaluaron un programa domiciliario basado en la aplicación móvil Harufit Cardio, clasificándolo dentro  
del modelo digital-domiciliario, al integrar prescripción individualizada y monitoreo remoto del ejercicio.  
Se evidenciaron mejoras significativas en el VO₂ máx.  
Seok Jo et al. (2024)  
Demostraron que la rehabilitación cardíaca digital basada en mHealth constituye una modalidad  
domiciliaria efectiva, fortaleciendo aspectos psicosociales y ampliando el alcance del modelo presencial  
tradicional.  
Integraron seguimiento remoto mediante aplicaciones móviles y plataformas como WeChat con  
supervisión profesional continua, mejorando adherencia, capacidad funcional y calidad de vida.  
Compararon la telerrehabilitación en tiempo real mediante dispositivos portátiles con el entrenamiento  
presencial, demostrando que el formato digital puede ser clínicamente equivalente al modelo tradicional  
en pacientes con IAM reciente.  
Salavard et al. (2024)  
Zhe Li et al. (2022)  
Mitropoulus et al. (2024)  
Vahedian- Azimi et al. (2016)  
Desarrollaron un modelo domiciliario con educación familiar y seguimiento telemático continuo,  
fortaleciendo la adherencia y reduciendo el estrés percibido.  
Implementaron un programa domiciliario temprano post-angioplastia que combinó educación, ejercicio no  
supervisado y seguimiento telefónico, mostrando mejoras significativas en FEVI y parámetros de  
deformación miocárdica.  
Diseñaron un modelo de rehabilitación hospital-comunidad-familia, en el que la atención inicial  
hospitalaria se continuó con seguimiento comunitario y apoyo familiar estructurado, lo que garantizó la  
continuidad asistencial y produjo mejoras sostenidas en la función cardíaca durante un seguimiento  
prolongado.  
Lin Xu et al. (2016)  
Zhao et al. (2025)  
La rehabilitación cardíaca aumentada con salud móvil (mcard) combinó atención estándar con  
automonitoreo, consejería y mensajes de texto diarios a través de una aplicación móvil, este enfoque  
digital-integrativo mejoró significativamente la calidad de vida física y mental.  
Hisam et al. (2022)  
Fuente: Elaboración propia.  
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Los artículos analizados comparan diferentes  
métodos de rehabilitación cardíaca post infarto  
agudo de miocardio. El entrenamiento  
la evidencia sintetizada. Con relación al primer  
objetivo específico: Sintetizar y clasificar las  
principales modalidades de rehabilitación  
cardíaca aplicadas en pacientes con infarto  
agudo de miocardio.  
interválico de alta intensidad (HIIT) se usa  
seguido para tratamiento post infarto agudo de  
miocardio, además, el ejercicio continuo de  
intensidad moderada (MICE).  
Los estudios de Seok Jo et al. (2024), Salavard  
et al. (2024), Zhe Li et al. (2022), Mitropoulos  
et al. (2024), Vahedian-Azimi et al. (2016), Lin  
Xu et al. (2016), Zhao et al. (2025) y Hisam et  
al. (2022) evidencian que las modalidades  
No obstante, los tratamientos individualizados y  
controlados  
logran  
mejores  
resultados  
estructurales y funciones que los enfoques  
convencionales. Para un análisis detallado de  
los puntos tratados en esta sección, se adjunta  
una tabla complementaria en el anexo N°1,  
donde se desglosa información adicional de  
relevancia. Los hallazgos obtenidos en los 27  
ensayos clínicos aleatorizados incluidos en esta  
revisión fueron organizados en función de los  
objetivos específicos previamente establecidos,  
digitales,  
domiciliarias  
e
híbridas  
son  
alternativas viables, seguras y clínicamente  
comparables a la rehabilitación presencial  
tradicional. Estas estrategias amplían el acceso,  
favorecen la continuidad asistencial y fortalecen  
la adherencia terapéutica en pacientes post  
IAM. Con relación al segundo objetivo  
específico: Determinar el efecto de las distintas  
intervenciones sobre la capacidad funcional,  
mediante indicadores específicos.  
con  
el  
fin  
de  
garantizar  
coherencia  
metodológica entre los propósitos del estudio y  
Tabla 4. Aporte de autores referente al segundo objetivo específico.  
Autor(es) y año  
Aporte referente al segundo objetivo específico  
Comparan HIIT y MICE en programa presencial. Ambos mejoran significativamente el VO₂ máx. (p<0.001), sin diferencias  
entre grupos, demostrando eficacia funcional en ambas intensidades.  
Marcin et al. (2022)  
Fontes- Carvalho et  
al (2015)  
Hoon Nam et al.  
(2023)  
Aplican entrenamiento aeróbico y de fuerza durante 8 semanas. Aunque no hubo cambios ecocardiográficos relevantes, sí  
mejoró significativamente la capacidad funcional medida por prueba cardiopulmonar.  
Evalúan MIIT y HIIT frente a atención habitual. Ambos incrementan significativamente VO₂ máx. y calidad de vida,  
evidenciando beneficio cardiorrespiratorio.  
Implementaron un programa de ejercicio progresivo temprano de energía cinética, iniciado durante la hospitalización y  
continuado tras el alta, mejorando carga máxima de ejercicio y los equivalentes metabólicos, evidenciando una recuperación  
funcional más eficiente.  
Jiang et al. (2021)  
McGregor et al.  
(2023)  
Tagashira et al.  
(2021)  
Este ECA comparó el HIIT con ejercicio continúo moderado (MISS) en rehabilitación cardíaca. Se mostró una mejora  
superior del VO2 pico a corto plazo con HIIT, confirmando la eficacia funcional inicial.  
Evalúan ejercicio por encima del umbral anaeróbico frente a entrenamiento tradicional. Logran mejoras más rápidas en  
tolerancia al esfuerzo sin aumento de eventos adversos.  
Aplicaron un programa de ejercicio físico supervisado multimodal, que incluyó entrenamiento aeróbico, fortalecimiento y  
estiramientos. Se observaron mejoras en la duración del ejercicio, la carga máxima y el VO2 pico, confirmando una mejora  
global de la capacidad funcional.  
Marcio et al. (2023)  
Fuente: Elaboración propia.  
Los hallazgos de Marcin et al. (2022), Fontes-  
Carvalho et al. (2015), Hoon Nam et al. (2023),  
Jiang et al. (2021), McGregor et al. (2023),  
Tagashira et al. (2021) y Marcio et al. (2023)  
demuestran de manera consistente que el  
ejercicio estructurado, independientemente de  
significativamente la capacidad funcional en  
pacientes post IAM. Estos resultados  
consolidan el entrenamiento físico como eje  
central en la recuperación cardiorrespiratoria y  
en la optimización de la tolerancia al esfuerzo.  
Con relación al tercer objetivo específico:  
Comparar los efectos clínico-hemodinámicos  
su  
intensidad  
específica,  
mejora  
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sobre la fracción de eyección ventricular  
Kang et al. (2024) y Hao et al. (2025) reportan  
mejoras significativas en FEVI cuando la  
rehabilitación se integra con seguimiento  
izquierda (FEVI) y la frecuencia cardíaca  
Respecto a los efectos clínico-hemodinámicos,  
la evidencia muestra que diversas estrategias de  
rehabilitación influyen positivamente sobre la  
fracción de eyección ventricular izquierda  
(FEVI), la frecuencia cardíaca, la presión  
arterial y marcadores lipídicos. Estudios como  
los de Zhao et al. (2025), Zhe Li et al. (2022),  
estructurado  
o
terapias  
complementarias.  
Aunque algunos programas domiciliarios no  
modificaron directamente la FEVI (Dehghani et  
al.,  
2020),  
sí  
lograron  
beneficios  
hemodinámicos relevantes en presión arterial y  
frecuencia cardíaca.  
Tabla 5. Aportes de autores con relación al objetivo 3.  
Autor(es) y año  
Aporte referente al tercer objetivo específico  
Combinan rehabilitación ambulatoria con tratamiento farmacológico (ARNi). Aumentan significativamente FEVI y  
VO₂ pico frente a tratamiento exclusivo.  
Zhao et al. (2025)  
Evalúan ejercicio físico supervisado. Reportan mejora significativa del VO₂ pico, evidenciando beneficios  
hemodinámicos.  
Nicolau et al. (2025)  
Aplican rehabilitación domiciliaria. No modifican FEVI, pero mejoran presión arterial, frecuencia cardíaca de reposo y  
presión de pulso.  
Dehghani et al. (2020)  
Zhe Li et al. (2022)  
Implementan intervención remota por WeChat. Aumentan FEVI, reducen LDL y mejoran distancia en 6MWT.  
Evalúan entrenamiento intermitente en super circuito. Mejoran regulación autonómica y parámetros antropométricos.  
Dor-Haim et al. (2022)  
Kang et al. (2024)  
Aplican Baduanjin con seguimiento remoto. Mejoran FEVI, reducen diámetro ventricular y optimizan estado  
emocional.  
Aispuru-Lanche et al.  
(2024)  
Evalúan HIIT de bajo y alto volumen. Mejoran función endotelial y reducen estrés oxidativo.  
Integran contrapulsación externa mejorada a rehabilitación convencional. Logran mejoras significativas en FEVI y  
distancia de marcha.  
Hao et al. (2025)  
Fuente: Elaboración propia.  
de rehabilitación cardíaca tanto presenciales  
como integrativos tienen efectos variados sobre  
la reducción de eventos cardiovasculares  
adversos y a la mejora de la función ventricular  
junto a la reintegración funcional.  
Con relación al cuarto objetivo específico:  
Analizar el impacto de los distintos enfoques de  
rehabilitación en la reducción de eventos  
cardiovasculares  
adversos.  
Los  
estudios  
revisados muestran que los distintos enfoques  
Tabla 6. Aporte de los autores con relación al cuarto objetivo.  
Autor(es) y año  
Aporte referente al cuarto objetivo específico  
Aplican coordinación multidisciplinaria presencial durante 2 años. Mejoran retorno laboral sin incremento de eventos  
cardiovasculares mayores.  
Zack et al. (2022)  
Wu et al. (2023)  
Prabhakaran et al.  
(2020)  
Combinan MBSR con rehabilitación precoz. Mejoran FEVI, reducen ansiedad, depresión y complicaciones trombóticas.  
Implementan rehabilitación basada en yoga. Reducen eventos adversos y mejoran reintegración funcional.  
Yang et. al (2021)  
Jiang et al. (2021)  
Aplican ejercicio funcional temprano. Reducen complicaciones postoperatorias a un año.  
El ejercicio progresivo temprano disminuyó la aparición de eventos adversos y mejoró la seguridad clínica post-infarto.  
La rehabilitación cardíaca comunitaria presencial redujo significativamente la incidencia de eventos cardiovasculares  
adversos mayores, mejora la función ventricular izquierda y la tolerancia al ejercicio en pacientes con infarto agudo de  
miocardio durante el seguimiento.  
Xiao et al. (2021)  
Fuente: Elaboración propia.  
Paralelamente, los programa multidisciplinarios  
(Zack et al., 2022) facilitaron la reincorporación  
social sin perturbar directamente los eventos  
mayores; las intervenciones integrativas (Wu et  
al., 2023) y basadas en Yoga (Prabhakaran et  
al., 2020) redujeron las complicaciones y  
favorecieron el FEVI, ansiedad y depresión.  
Agregando que, el ejercicio progresivo o  
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funcional temprano (Yang et al., 2021; Jiang et  
(2023), con 8 semanas de HIIT frente a MISS y  
seguimiento por 12 meses, evidenciaron  
beneficios iniciales en VO2 pico con dificultad  
para su mantenimiento a largo plazo, lo que  
indica que la intensidad elevada sin la  
al., 2021) y la rehabilitación comunitaria  
presencial Xiao et al. (2021) redujeron eventos  
adversos y aumentaron la seguridad clínica  
post-infarto. Este estudio incluyó 27 ECA con  
el objetivo de conocer el impacto de la  
rehabilitación cardíaca en pacientes post infarto  
agudo de miocardio.  
continuidad  
prolongada  
puede  
ser  
contraproducente para la persistencia de los  
beneficios.  
El núcleo de esta intervención es el ejercicio  
físico estructurado y supervisado, aplicado bajo  
La función ventricular también mostró una clara  
relación con la duración de la intervención. Ya  
et al. (2020) demostraron que 3 meses de  
diferentes  
modalidades  
y
tiempos  
de  
intervención. Nicolau et al. (2025) demostraron  
que 12-14 semanas de entrenamiento aeróbico  
supervisado mejoran el VO2 pico, mientras que  
Fontes et al. (2015), el programa de ejercicio de  
8 semanas mejoró la capacidad funcional de los  
rehabilitación  
combinada  
con  
ejercicio  
ambulatorio mejoran la FEVI y el VO2 pico,  
mientras que Lin Xu et al. (2016) evidenciaron  
que 4 semanas de rehabilitación domiciliaria  
precoz, iniciada en fase hospitalaria, producen  
mejoras significativas en la función sistólica.  
participantes,  
aunque  
no  
hubo  
cambios  
significativos en la función diastólica. De forma  
complementaria, Miguel Lima et al. (2023)  
observaron que, tras 4 meses de ejercicio  
supervisado, se apreció adaptaciones mecánicas  
cardíacas sutiles, como una menor torsión  
ventricular.  
Estos  
hallazgos  
confirman  
como  
que  
tanto  
intervenciones  
breves  
prolongadas  
pueden ser eficaces si se aplican en el momento  
adecuado.  
La telerrehabilitación ha arrojado resultados  
sólidos cuando se mantiene a largo plazo,  
respaldando lo anterior, Li et al. (2022)  
aplicaron 6 meses de rehabilitación domiciliaria  
remota utilizando la plataforma WeChat, se  
logró mejoras en adherencia, FEVI y calidad de  
vida. Mitropoulus et al. (2024), en un estudio de  
La discusión referente a la intensidad del  
ejercicio en relación con la duración se  
evidencia en los estudios comparativos entre  
HIIT y MICE. Marcin et al. (2022) aplicaron 9  
semanas de entrenamiento autorregulado,  
donde se manifiestan progresos similares en  
VO2 pico en ambos grupos; a su vez, Tagashira  
et al. (2018) demostraron que un período de 4  
meses de ejercicio aeróbico por encima del  
umbral anaeróbico genera mejoras relevantes y  
tempranas en cuanto a la tolerancia al ejercicio  
respecto a las intensidades menores. En cuanto  
a los efectos vasculares dependientes del  
tiempo, Aispur et al. (2024) evidenciaron que  
un lapso de 16 semanas de HIIT, considerando  
un alto y bajo volumen de entrenamiento,  
mejoran la función endotelial y disminuyen  
marcadores ateroscleróticos. McGregor et al.  
6
meses  
de  
telerrehabilitación  
online,  
al  
obtuvieron  
resultados  
semejantes  
entrenamiento en gimnasio; mientras que,  
Hisam et al. (2021) demostraron que 24  
semanas de rehabilitación respaldada en salud  
móvil (MCard) impactan significativamente en  
la calidad de vida en contraste con la atención  
estándar. En intervenciones breves apoyadas en  
tecnología, Salarvand et al. (2024) evidenciaron  
que 4 semanas de telenfermería via mHealth  
incrementan  
geriátricos post-IAM; paralelamente, Jo et al.  
(2024) mostraron que semanas de  
la  
resiliencia  
en  
pacientes  
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rehabilitación domiciliaria con aplicación  
rehabilitación también resulta determinante,  
Yang et al. (2021) demostraron que 7 días de  
móvil, facilitan una prescripción de ejercicio  
individualizado con mejoras significativas en  
VO2 máx y MET, exponiendo que la brevedad  
no limita a la efectividad ante la presencia de un  
seguimiento estructurado.  
ejercicio  
funcional  
progresivo  
en  
fase  
hospitalaria reducen complicaciones al año,  
mientras que Lin Xu et al. (2016) confirmaron  
que comenzar la rehabilitación antes del décimo  
día post-IAM mejora la función cardíaca.  
Las intervenciones mente-cuerpo también  
mostraron efectos dependientes del tiempo,  
Prabhakaran et al. (2020) aplicaron 12 semanas  
de Yoga-CaRe con seguimiento superior a 21  
meses, observando mejoras sostenidas en salud  
autoevaluada y reintegración social. Wu et al.  
(2023), en contraste, demostraron que 5 a 7 días  
de mindfulness combinado con rehabilitación  
temprana mejoran ansiedad, depresión y FEVI  
incluso en pacientes con balón intraaórtico,  
evidenciando que la intensidad terapéutica en  
fases críticas puede compensar la corta  
duración.  
Xiao et al. (2021) evidenciaron que realizar 3  
meses de rehabilitación supervisada y luego  
continuar 9 meses de forma autogestionada  
mejora de manera sostenida la FEVI, el IMC y  
el rendimiento en la prueba de marcha de 6  
minutos, además de disminuir los eventos  
cardiovasculares, respaldando así la efectividad  
de los modelos híbridos a largo plazo. Respecto  
al tipo de ejercicio, Jiang et al. (2022) mostraron  
que 6 meses de ejercicio progresivo de energía  
cinética (PEKE) mejoran la FEVI y la función  
motora, mientras que Dor-Haim et al. (2021)  
evidenciaron que 12 semanas de entrenamiento  
Los modelos psicosociales de larga duración  
fortalecen la importancia del seguimiento, esto  
se demuestra en el ensayo de Vahedian et al.  
(2016) donde aplicaron 3 meses de intervención  
con base en creencias de autoeficacia con  
seguimiento por 24 meses, logrando mejoras  
estables en salud mental y FEVI. Por otro lado,  
Ying Zhao et al. (2025), mediante 12 meses de  
rehabilitación trinitaria hospital-comunidad-  
familia, demostraron mejoras continuas en VO₂  
máx, MET y calidad de vida, recalcando que la  
duración extendida facilita el establecimiento  
de conductas saludables.  
de  
super-circuito  
optimizan  
la  
función  
diastólica más que el ejercicio continuo,  
destacando la importancia de combinar fuerza y  
resistencia durante un tiempo suficiente.  
Las  
terapias  
complementarias  
también  
demostraron eficacia dependiente del tiempo.  
Kang et al. (2024) evidenciaron que 8 semanas  
de Baduanjin mejoran FEVI, marcha y salud  
mental más que la caminata moderada, mientras  
que Hao et al. (2025) demostraron que 6 meses  
de contrapulsación externa mejorada asociada a  
rehabilitación  
convencional  
optimizan  
la  
función cardíaca y la clase funcional. Dehghani  
et al. (2020) confirmaron que 8 semanas de  
rehabilitación domiciliaria estructurada con  
caminatas reducen significativamente la presión  
arterial y la frecuencia cardíaca en reposo,  
demostrando que intervenciones simples, de  
bajo costo y sostenidas en el tiempo son  
altamente efectivas para el control del riesgo  
cardiovascular post-IAM.  
En el ámbito social y laboral, Zack et al. (2022)  
demostraron que 2 años de seguimiento con  
gestor de caso, incluyendo apoyo ocupacional y  
familiar, incrementan significativamente el  
retorno y mantenimiento del empleo, lo que  
difícilmente se logra con programas de corta  
duración, resaltando el valor de intervenciones  
longitudinales. El inicio temprano de la  
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Conclusiones  
basado en mindfulness (MBSR) y el yoga, han  
demostrado mejoras significativas en la  
ansiedad, depresión y la calidad de vida. De  
forma complementaria, las intervenciones  
acompañadas por un gestor de caso tuvieron un  
efecto directo en la reintegración social y  
laboral, reflejando en una mayor tasa de retorno  
al trabajo y en la estabilidad del empleo a 2  
años, destacando así la importancia funcional y  
pronóstica de una recuperación integral y  
oportuna.  
Se ha evidenciado que las modalidades de  
ejercicio que incorporan alta intensidad,  
específicamente el Entrenamiento de Super  
Circuito (SCT) y el HIIT, ejercen un impacto  
superior en la fisiología cardiovascular. El SCT,  
al integrar trabajo de resistencia, fue la única  
intervención capaz de demostrar mejorar  
significativas en la función diastólica y, un  
aumento en la Fracción de Eyección del  
Ventrículo Izquierdo, lo que indicó un efecto  
favorable en la remodelación cardíaca post-  
infarto.  
A pesar de que los ensayos analizados muestran  
beneficios de intervenciones como HIIT y  
mHealth en la rehabilitación cardíaca post-  
Asimismo,  
implementación de la rehabilitación cardíaca  
mediante herramientas digitales la  
es  
importante  
recalcar  
la  
infarto  
agudo  
de  
miocardio  
(IAM),  
la  
y
heterogeneidad en protocolos y duraciones,  
desde 4 semanas hasta 12 meses, complica las  
comparaciones directas; por ejemplo, Marcin et  
al. Compararon HIIT con MICE sin diferencias  
significativas en VO2 máx (p=0,104). Además,  
la calidad metodológica varía, con muestran  
pequeñas, 48 a 382 pacientes, y predominio de  
varones o poblaciones específicas, limitando la  
generación a mujeres o ancianos; Salarvand  
reportó mejoras en resiliencia (P<0,0001), pero  
sin control estricto de adherencia.  
telerrehabilitación, ya que, no solo demostró ser  
una alternativa efectiva, sino un medio para  
poder potenciar la adherencia y autogestión a  
largo plazo los programas remotos, apoyados  
por seguimiento de aplicaciones, generaron  
mejoras en el control de factores de riesgo y en  
los parámetros funcionales, equiparando e  
incluso superando a los modelos ambulatorios  
tradicionales, es decir, la tecnología logró  
facilitar la transición segura del hospital al  
hogar, asegurando así una cobertura asistencial  
más amplia. Asimismo, más allá de los efectos  
sobre el miocardio, las intervenciones han  
evidenciado un impacto sistémico relevante.  
Además, factores como el uso de tecnologías  
mHealth o la combinación de ejercicios  
aeróbicos con fuerza no siempre están  
estandarizados, lo que puede influir en  
resultados como la FEVI o la calidad de vida. El  
estudio del supercircuito (SCR) mostró mejoras  
en la función diastólica, aunque únicamente en  
hombres después del infarto. Por otro lado,  
pocos estudios incluyen seguimientos largos,  
Wu et al., mostraron menor incidencia de  
complicaciones con MBSR, pero sin datos más  
allá de 5-7 días. La ausencia de control por  
comorbilidades o medicación optimizada, como  
en Fontes, resalta la necesidad de mayor rigor  
para clarificar impactos reales en función  
Por ejemplo, la práctica del HIIT se ha asociado  
con mejoras en la función endotelial y con una  
disminución de biomarcadores aterogénicos,  
como el grosor de la íntima media carotídea.  
Estos beneficios vasculares, ausentes en los  
grupos con atención convencional, sugieren que  
la intensidad del ejercicio podría desempeñar un  
papel clave en la reversión o el enlentecimiento  
de la enfermedad coronaria. La incorporación  
de componentes psicosociales y cuerpo-mente,  
como un programa de reducción del estrés  
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cardíaca. Para superar las limitaciones actuales  
en rehabilitación post-IAM, se requieren  
ensayos aleatorizados con diseños robustos,  
estandarizando protocolos como HIIT o SCT,  
además, deben compararse intervenciones  
como edad, sexo y gravedad de IAM.  
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parámetros estructurales sino funcionales como  
METs máximos. Por otro lado, priorizar  
seguimientos a 12-24 meses para sostenibilidad,  
correlacionando  
mejores  
en  
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deformaciones miocárdicas con calidad de vida  
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Esta obra está bajo una licencia de  
Creative Commons Reconocimiento-No Comercial  
4.0 Internacional. Copyright © Gloria Denisse  
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Edición Especial VIII 2026  
Declaraciones éticas y editoriales del artículo  
Contribución de los autores (Taxonomía CRediT),  
Gloria Denisse Chilán Cedeño: conceptualización de la investigación, diseño metodológico, desarrollo del proceso investigativo, análisis formal de los  
datos, redacción del borrador original del manuscrito, revisión crítica del contenido científico y supervisión general del estudio.  
María Victoria Castillo Macías: curación y organización de los datos, participación en la recolección de información, validación de los resultados  
obtenidos y elaboración de representaciones gráficas y visualización de los datos.  
Kevin Alejandro Lucas Torres: provisión de recursos académicos y materiales para el desarrollo del estudio, apoyo en la administración del proyecto  
investigativo y revisión editorial del manuscrito antes de su publicación.  
Declaración de conflicto de intereses  
Los autores declaran que no existe conflicto de intereses en relación con la investigación presentada, la autoría del manuscrito ni la publicación del  
presente artículo.  
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La presente investigación no recibió financiamiento específico de agencias públicas, comerciales o de organizaciones sin fines de lucro. En caso de  
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y buenas prácticas editoriales. El manuscrito fue sometido a un proceso de evaluación mediante revisión por pares doble ciego, garantizando la  
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cumple con los criterios científicos, metodológicos y éticos establecidos por la revista.  
Declaración de los revisores  
Los revisores externos que participaron en la evaluación del presente manuscrito declaran haber realizado el proceso de revisión de manera objetiva,  
independiente y confidencial. Asimismo, manifiestan que no mantienen conflictos de interés con los autores ni con la investigación evaluada, y que sus  
observaciones y recomendaciones se fundamentan exclusivamente en criterios científicos, metodológicos y académicos.  
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del manuscrito, se realizó únicamente como apoyo técnico para mejorar la claridad del lenguaje o el análisis de información, manteniendo siempre la  
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Disponibilidad de datos  
Los datos que respaldan los resultados de esta investigación estarán disponibles previa solicitud razonable al autor de correspondencia, respetando las  
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