Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 5 No. 1
Enero del 2024
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EFECTOS FISIOLÓGICOS Y NEUROFISIOLÓGICOS DEL MASAJE DEPORTIVO EN EL
RENDIMIENTO DE LOS ATLETAS.
PHYSIOLOGICAL AND NEUROPHYSIOLOGICAL EFFECTS OF SPORTS MASSAGE ON
ATHLETE PERFORMANCE.
Autores: ¹Wilmer Israel Palacios Mendoza y ²Joselin Lizbeth Ramírez Ríos.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7134-882X
²ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-4622-1116
¹E-mail de contacto: wimper_palaciosm@hotmail.com
²E-mail de contacto: joselineanatomy@outlook.es
Afiliación: ¹
*
Instructor Deportivo Fuerza Naval
2*
Ministerio de Salud (Ecuador).
Articulo recibido: 6 de Noviembre del 2023
Articulo revisado: 17 de Diciembre del 2023
Articulo aprobado: 25 de Enero del 2024
¹Licenciado en Pedagogía de la Actividad Física y Deporte Cultura Física graduado en la Universidad de Guayaquil (Ecuador).
²Médico, graduada en la Universidad de Guayaquil (Ecuador).
Resumen
El masaje es una opción de tratamiento popular
entre atletas, entrenadores y fisioterapeutas
deportivos. A pesar de sus supuestos beneficios y
su uso frecuente, la evidencia que demuestra su
eficacia es escasa. El propósito es identificar la
literatura actual relacionada con el masaje
deportivo y su papel en el efecto de la preparación
psicológica de un atleta, en la mejora del
rendimiento deportivo, en la recuperación del
ejercicio y la competencia, y en el tratamiento de
lesiones musculoesqueléticas relacionadas con el
deporte. Para ello se utilizaron bases de datos
electrónicas para identificar artículos relevantes
para esta revisión. Se buscaron las siguientes
palabras clave: masaje, lesiones deportivas,
lesiones deportivas, fisioterapia, rehabilitación,
dolor muscular de aparición tardía, psicología
deportiva, rendimiento deportivo, masaje
deportivo, recuperación deportiva, movilización
de tejidos blandos, masaje de fricción transversal
profunda, pre-evento y después del ejercicio. Se
identificaron y revisaron estudios de
investigación pertenecientes a las siguientes
categorías generales: pre-evento (variables
fisiológicas y psicológicas), rendimiento
deportivo, recuperación y rehabilitación. A pesar
de que se han realizado investigaciones clínicas,
existe una escasa apreciación del uso clínico
apropiado del masaje deportivo. Se necesitan
estudios adicionales que examinen los efectos
fisiológicos y psicológicos del masaje deportivo
para ayudar al fisioterapeuta deportivo a
desarrollar e implementar programas o
tratamientos clínicamente significativos basados
en evidencia.
Palabras clave: Masaje deportivo,
Rehabilitación deportiva, Rendimiento
deportivo, Recuperación deportiva.
Abstract
Massage is a popular treatment option among
athletes, coaches and sports physiotherapists.
Despite its supposed benefits and frequent use,
evidence demonstrating its effectiveness is
scarce. The purpose is to identify the current
literature related to sports massage and its role
in the effect of psychological preparation of an
athlete, on the improvement of sports
performance, on recovery from exercise and
competition, and on the treatment of related
musculoskeletal injuries. with sport. To this
end, electronic databases were used to identify
relevant articles for this review. The following
keywords were searched: massage, sports
injuries, sports injuries, physical therapy,
rehabilitation, delayed onset muscle pain,
sports psychology, sports performance, sports
massage, sports recovery, soft tissue
mobilization, deep transverse friction massage,
pre- event and after exercise. Research studies
belonging to the following general categories
were identified and reviewed: pre-event
(physiological and psychological variables),
sports performance, recovery and
rehabilitation. Although clinical research has
been conducted, there is little appreciation of
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the appropriate clinical use of sports massage.
Additional studies examining the physiological
and psychological effects of sports massage are
needed to assist the sports physical therapist in
developing and implementing clinically
meaningful, evidence-based programs or
treatments.
Keywords: Sports massage, Sports
rehabilitation, Sports performance, Sports
recovery.
Sumário
A massagem é uma opção de tratamento
popular entre atletas, treinadores e
fisioterapeutas esportivos. Apesar dos seus
supostos benefícios e do uso frequente, as
evidências que demonstram a sua eficácia são
escassas. O objetivo é identificar a literatura
atual relacionada com a massagem desportiva e
o seu papel no efeito da preparação psicológica
de um atleta, na melhoria do desempenho
desportivo, na recuperação do exercício e da
competição, e no tratamento de lesões músculo-
esqueléticas relacionadas com o desporto. . Para
tanto, foram utilizadas bases de dados
eletrônicas para identificar artigos relevantes
para esta revisão. As seguintes palavras-chave
foram pesquisadas: massagem, lesões
esportivas, lesões esportivas, fisioterapia,
reabilitação, dor muscular de início tardio,
psicologia esportiva, desempenho esportivo,
massagem esportiva, recuperação esportiva,
mobilização de tecidos moles, massagem de
fricção transversal profunda, pré-evento e
depois exercício. Foram identificados e
revisados estudos de pesquisa pertencentes às
seguintes categorias gerais: pré-evento
(variáveis fisiológicas e psicológicas),
desempenho esportivo, recuperação e
reabilitação. Embora pesquisas clínicas tenham
sido conduzidas, há pouca apreciação do uso
clínico apropriado da massagem desportiva.
Estudos adicionais que examinem os efeitos
fisiológicos e psicológicos da massagem
desportiva são necessários para auxiliar o
fisioterapeuta esportivo no desenvolvimento e
implementação de programas ou tratamentos
clinicamente significativos e baseados em
evidências.
Palavras-chave: Massagem desportiva,
Reabilitação desportiva, Desempenho
desportivo, Recuperação desportiva.
Introducción
Los profesionales de la salud han utilizado el
masaje en el tratamiento de enfermedades y
lesiones durante miles de años. Escritos chinos
que datan del año 2500 a. C. describen el uso de
esta modalidad para diversos fines médicos. El
masaje se ha promocionado como tratamiento
de elección para numerosas afecciones como
lesiones musculoesqueléticas, cáncer, estrés,
relajación y embarazo (Fritz, 2001).
Los fisioterapeutas que se especializan en
medicina deportiva a menudo utilizan técnicas
de masaje para ayudar a un atleta a recuperarse
del ejercicio intenso o como una opción de
tratamiento al realizar rehabilitación clínica. El
masaje deportivo se ha sugerido como un medio
para ayudar a preparar al atleta para la
competencia, como una herramienta para
mejorar el rendimiento atlético, como un
enfoque de tratamiento para ayudar al atleta a
recuperarse después del ejercicio o la
competencia y como una intervención de
terapia manual para lesiones
musculoesqueléticas relacionadas con el
deporte (Sosa‐Pedreschi, 2024).
Si bien el masaje lo realizan con frecuencia
fisioterapeutas (y otros profesionales de la salud
o de medicina alternativa) y es popular entre los
atletas y entrenadores, su eficacia real es
cuestionable. El propósito de este artículo es
revisar y presentar la literatura actual
relacionada con el masaje deportivo y su papel
en el efecto de la preparación psicológica de un
atleta, en la mejora del rendimiento deportivo,
en la recuperación del ejercicio y la
competencia, y en el tratamiento de lesiones
musculoesqueléticas relacionadas con el
deporte. Se discuten recomendaciones que
destacan la necesidad de realizar
investigaciones adicionales en masaje
deportivo.
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Desarrollo
Selección de artículos
Se utilizaron las siguientes bases de datos
electrónicas para identificar artículos relevantes
para esta revisión: Scopus, Scielo, Google
escolar, Latindex y DOAJ. La Tabla 1 presenta
los títulos de temas médicos y las palabras de
texto utilizados en la estrategia de búsqueda
para este artículo. Si se identificaron menos de
1647 artículos mediante una estrategia de
búsqueda, se revisaron los resúmenes de los
estudios de esa categoría para identificar
artículos potencialmente relevantes. También
se revisó la lista de referencias de cada uno de
los artículos seleccionados para identificar
publicaciones relevantes adicionales.
Tabla 1 Cantidad de artículos referentes al tema,
relacionas en los repositorios.
Repositorio
Numero de
artículos
identificados
Scopus
64
Scielo
85
Google escolar
1045
Latindex
128
DOAJ
325
Fuente: Los autores.
Selección de estudios
Criterios de inclusión
➢ El diseño del estudio del informe debe
haber sido uno de los siguientes: ensayo
controlado aleatorio, cuasiexperimental,
diseño de caso único, comparaciones de
cohortes históricas no aleatorias, serie de
casos o informe de caso.
➢ El informe fue publicado en una revista
científica revisada por pares.
➢ El protocolo de masaje deportivo descrito
en el informe deberá haber incluido al
menos una o más de las siguientes técnicas:
effleurage, petrissage o masaje de fricción
transversal profundo (también conocido
como masaje de fricción cruzada).
➢ El propósito de la intervención de masaje
fue impactar una o más de las siguientes
facetas del atletismo: antes del evento
(calentamiento y preparación psicológica),
rendimiento deportivo, recuperación del
ejercicio y la competencia, o el tratamiento
de lesiones relacionadas con el deporte.
Criterio de exclusión
➢ Artículos que no fueron publicados en una
revista científica revisada por pares.
➢ Informes que detallan el uso del masaje
para lesiones o funciones no relacionadas
con el deporte.
El fundamento de estos criterios de inclusión y
exclusión fue identificar artículos que
investiguen el uso del masaje en todas las
facetas del cuidado deportivo. Las técnicas de
masaje incluidas para la revisión en este artículo
se basaron en su prevalencia en la literatura y su
preferencia entre los fisioterapeutas. En
situaciones específicas donde había escasez de
literatura, se presentaron artículos
complementarios (pero no se incluyeron en la
revisión general). Los protocolos de masaje que
investigan la eficacia para lesiones no
relacionadas con deportes o afecciones crónicas
se consideraron fuera del alcance de esta
revisión.
Descripción de técnicas de masaje
seleccionadas.
El masaje deportivo se define como un conjunto
de técnicas de masaje realizadas a deportistas o
personas activas con el fin de ayudar a la
recuperación o tratar una patología. En la
literatura sobre medicina deportiva se informan
con frecuencia tres formas de masaje:
effleurage, petrissage y masaje de fricción
transversal profunda (Concepción, 2023).
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Las técnicas de effleurage se realizan a lo largo
del músculo, generalmente en una secuencia de
distal a proximal. Estas técnicas se ejecutan a lo
largo de una rutina de masaje, y los
movimientos se realizan lentamente utilizando
una presión ligera o suave. Las técnicas de
petrissage incluyen amasar, escurrir y dar
golpes con pala. Estas técnicas generalmente se
realizan con una presión más profunda según la
tolerancia del paciente. El masaje de fricción
transversal profundo (también conocido como
masaje de fricción cruzada) se realiza utilizando
los dedos para aplicar una fuerza que se mueve
transversalmente a través del tejido objetivo
(Viale, 2023).
Eficacia de un masaje previo al evento
Los atletas se preparan rutinariamente tanto
física como psicológicamente antes de la
competición. Los atletas suelen incorporar una
o más de las siguientes estrategias de
preparación previa a la competición:
estiramientos estáticos, estiramientos
dinámicos, ejercicios de calentamiento,
simulaciones de juegos e imágenes mentales. Se
ha sugerido un masaje previo al evento como
estrategia para disminuir la ansiedad previa a la
competencia y preparar los músculos para la
competencia. Actualmente existe escasez de
literatura que aborde los efectos de un masaje
previo al evento para reducir el riesgo de
lesiones o mejorar la preparación psicológica
(Gómez, 2024).
Efecto sobre la presión arterial
Vicaña Saico (2023) investigo el efecto del
masaje sobre la presión arterial del receptor.
Veinticinco estudiantes de terapia de masajes
brindaron tratamientos de masaje a 150 clientes
actuales de terapia de masajes. La duración del
masaje y las técnicas realizadas por los
estudiantes no fueron controladas, sino que se
basaron en la percepción de los estudiantes
sobre las necesidades de los clientes. Los
masajes tuvieron una duración de 30 a 90
minutos. Se utilizaron seis técnicas de masaje
diferentes, entre ellas el sueco, tejido profundo,
liberación miofascial, deportivo, punto gatillo y
craneosacro (Vicaña Saico, 2023). El autor
definió el masaje deportivo como "un tipo de
masaje más vigoroso utilizado para preparar a
los atletas para el máximo rendimiento y utiliza
una combinación de técnicas que incluyen
movilización articular, estiramiento y/o
relajación postisométrica, fricción entre fibras y
masaje de puntos de presión" (Vicaña Saico,
2023).
Zuñiga Contreras (2023) encontró que los
clientes que recibieron masaje sueco (effleurage
y petrissage) experimentaron la mayor
reducción de la presión arterial, mientras que
aquellos que habían recibido terapia de puntos
gatillo y masaje deportivo experimentaron un
aumento de la presión arterial. Si bien esta
investigación proporciona hallazgos que
pueden tener importancia clínica, el diseño del
estudio cuestiona la solidez general de los
hallazgos. Se recopiló una muestra grande (n =
150), pero 25 estudiantes de terapia de masaje
realizaron intervenciones no uniformes a
clientes que ya eran receptivos a esta forma de
tratamiento. El estudio también careció de
controles sobre la duración del masaje (30 a 90
minutos) y las técnicas de masaje realizadas
(Zuñiga Contreras, 2023). Aunque este estudio
no se centró directamente en una población
atlética, un masaje vigoroso puede ser menos
deseable que un tipo de masaje sueco (o de
relajación) en situaciones específicas. En teoría,
un atleta que experimenta ansiedad o estrés
antes del juego puede aumentar su riesgo de
sufrir una lesión o de tener un rendimiento
deficiente. Se deben realizar investigaciones
futuras con poblaciones atléticas específicas
que reciban masajes justo antes de participar en
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una simulación estresante o una competencia
real.
Efecto sobre el estado de ánimo y la ansiedad
Flores et all (2023) evaluaron los efectos del
masaje sobre el estado de ánimo y los estados
de ansiedad en deportistas (edad media = 20,1
años, DE = 1,8 años). Los deportistas fueron
asignados aleatoriamente a un grupo de terapia
de masaje (n = 15) o a un grupo de terapia de
relajación (n = 15). El grupo de terapia de
masajes recibió un tratamiento de 30 minutos
dos veces por semana durante un período de
cinco semanas. Los masajes consistieron en
técnicas de effleurage, petrissage y fricción con
énfasis de tratamiento en la parte superior del
torso. Los asignados al grupo de terapia de
relajación realizaron una serie de ejercicios de
relajación y tensión muscular mientras
escuchaban una cinta grabada. Ambos grupos
demostraron efectos significativos entre la
primera y la última sesión de tratamiento para
reducir los niveles de ansiedad y mejorar las
puntuaciones del estado de ánimo. El grupo de
tratamiento de masaje también demostró niveles
significativamente más bajos.
Los autores encontraron que los clientes que
recibieron masaje sueco (effleurage y
petrissage) experimentaron la mayor reducción
de la presión arterial, mientras que aquellos que
habían recibido terapia de puntos gatillo y
masaje deportivo experimentaron un aumento
de la presión arterial. Si bien esta investigación
proporciona hallazgos que pueden tener
importancia clínica, el diseño del estudio
cuestiona la solidez general de los hallazgos. Se
recopiló una muestra grande (n = 150), pero 25
estudiantes de terapia de masaje realizaron
intervenciones no uniformes a clientes que ya
eran receptivos a esta forma de tratamiento. El
estudio también careció de controles sobre la
duración del masaje (30 a 90 minutos) y las
técnicas de masaje realizadas (Flores, 2023).
Aunque este estudio se centró directamente en
una población atlética, un masaje vigoroso
puede ser menos deseable que un tipo de masaje
“sueco” (o de relajación) en situaciones
específicas. En teoría, un atleta que experimenta
ansiedad o estrés antes del juego puede
aumentar su riesgo de sufrir una lesión o de
tener un rendimiento deficiente. Se deben
realizar investigaciones futuras con poblaciones
atléticas específicas que reciban masajes justo
antes de participar en una simulación estresante
o una competencia real.
Las limitaciones en el diseño del estudio
amenazan la solidez de los hallazgos. Esta
investigación careció de un verdadero grupo de
control. Los sujetos del grupo de terapia de
relajación debían realizar el programa de forma
independiente en casa. Para garantizar que los
atletas cumplieran plenamente con el programa
de relajación, cada sesión de relajación debería
haberse realizado bajo la supervisión de un
examinador.
Prado de Paz (2023) investigo los efectos de un
masaje previo a la actuación sobre el estado de
ánimo. En el estudio participaron dieciséis
sujetos (10 hombres y 6 mujeres estudiantes
universitarios). Cada sujeto completó el
cuestionario para establecer el estado de ánimo
inicial antes de recibir la intervención de
tratamiento. Durante la primera sesión, el sujeto
recibió 30 minutos de masaje o descansó 30
minutos boca arriba. Los sujetos sirvieron como
sus propios controles entre las dos sesiones.
Después de la intervención del tratamiento, los
sujetos completaron una prueba de ciclismo
anaeróbico estándar. Los cuestionarios también
se completaron después de la intervención del
tratamiento y después de la prueba ciclista
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(Prado de Paz, 2023). El investigador encontró
que el rendimiento en bicicleta fue mejor
después del masaje en comparación con el
grupo de control, pero esta mejora no estaba
relacionada con los cambios en el estado de
ánimo. Los autores plantearon la hipótesis de
que otros factores psicológicos previos al
desempeño, además del estado de ánimo,
pueden mejorar el desempeño. Estudios
adicionales han investigado cómo el masaje
afecta la percepción de recuperación y
regeneración de un atleta. Si bien estas
investigaciones respaldan los efectos
psicológicos beneficiosos del masaje; El diseño
general del estudio amenaza la solidez de las
conclusiones (Pinilla Correa, 2023).
Efectos del masaje sobre el rendimiento
deportivo
Los atletas y entrenadores ajustan
constantemente sus estrategias de
entrenamiento para desarrollar una ventaja
competitiva. Para este fin se suele realizar el uso
de modalidades terapéuticas, como agentes
térmicos, estimulación eléctrica y masajes. A
pesar de la frecuencia con la que se realizan
tratamientos de masaje, sólo existen unos pocos
estudios en la literatura que hayan investigado
el efecto del masaje sobre el rendimiento
deportivo.
Efectos del masaje sobre la flexibilidad
Una percepción común entre atletas y
entrenadores es que una flexibilidad adecuada
disminuirá el riesgo de lesiones y mejorará el
rendimiento. Si bien estas afirmaciones pueden
ser discutibles (y estar fuera del alcance de este
artículo), se ha investigado el masaje como una
estrategia para aumentar el rango de
movimiento.
Fernández-Lázaro et all (2023) investigaron los
efectos inmediatos del masaje sobre la
flexibilidad de los isquiotibiales en hombres
jóvenes físicamente activos. Once hombres
activos (edad media 21 ± 3 años) fueron
asignados aleatoriamente para asistir a dos
sesiones de prueba, cada una separada por una
semana. Los sujetos recibieron un masaje de 15
minutos (realizado por un masajista) que
consistía en movimientos de effleurage y
petrissage en los músculos isquiotibiales de
forma bilateral o un descanso en decúbito
supino de 15 minutos.
Se realizaron tres mediciones de sentarse y
alcanzar antes y después de la prueba y se
registró la mejor. Los investigadores no sabían
quién había recibido qué intervención. Los
sujetos también estaban cegados al realizar la
prueba de sentarse y alcanzar para evitar
amenazas de sesgo del sujeto a la validez. Los
autores concluyeron que una sola sesión de
masaje en los isquiotibiales no tuvo un efecto
significativo sobre las puntuaciones de sentarse
y alcanzar. Aunque los autores no encontraron
cambios significativos entre el tamaño de
muestra pequeño, sí encontraron que aquellos
que tenían puntuaciones de alcance bajas antes
de la prueba (menos de 15 cm) tenían un mayor
porcentaje de cambio en el alcance en
comparación con aquellos que tenían una
puntuación de 15 cm o más. Esto llevó a los
autores a sugerir que se debería realizar un
muestreo más amplio con una población más
ajustada. Además, estudios futuros deberían
investigar el efecto sobre la flexibilidad cuando
el masaje se aplica tanto proximal como
distalmente al tejido objetivo (Fernández-
Lázaro, 2023).
Si bien Pila, G. et all (2023) no lograron
demostrar un cambio estadísticamente
significativo en la flexibilidad, Fernández-
Lázaro et all (2023) encontraron que el masaje
produjo cambios significativos a corto plazo en
la flexibilidad de los isquiotibiales. Para el
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estudio se reclutaron jugadoras de futbol.
Treinta y nueve jugadoras cumplieron con los
criterios de inclusión del estudio de
experimentar una sensación de estiramiento en
la parte posterior del muslo en un ángulo
inferior a 70º durante una elevación de pierna
estirada, tener un rango de movimiento de
extensión total de la rodilla y una flexión plantar
completa del tobillo.
Los atletas fueron asignados al azar a uno de dos
grupos de tratamiento; un grupo que recibió un
masaje clásico y un grupo que recibió
movilización dinámica de tejidos blandos. El
masaje clásico consistió en técnicas de
effleurage, amasado (petrissage) y sacudida
durante un tratamiento de 8 minutos
(Hendenmann Mariños, 2023).
El tratamiento consistió en masajes clásicos y
un enfoque de tratamiento dinámico. La técnica
dinámica se realizó utilizando un golpe largo y
lento con un puño aplicado tanto
longitudinalmente como a través de las fibras
musculares. Esta técnica se aplicó mientras
primero extendía pasivamente la rodilla del
sujeto, luego mientras el sujeto extendía
activamente su propia rodilla y finalmente
mientras el terapeuta extendía pasivamente la
rodilla mientras el sujeto realizaba una
contracción excéntrica del músculo isquiotibial.
El programa también se realizó durante 8
minutos. Se utilizaron las pruebas de elevación
pasiva de la pierna recta y extensión pasiva de
la rodilla para medir la longitud de los
isquiotibiales antes de la intervención del
tratamiento, inmediatamente después del
masaje y 24 horas después. Ambas técnicas
crearon inmediatamente cambios
estadísticamente significativos en la longitud de
los isquiotibiales medidos por la prueba. Sin
embargo, los cambios de flexibilidad no se
mantuvieron en los horarios de ninguno de los
grupos (Cruz Evangelista, 2023).
En una investigación posterior realizada por
Molina, D. et all (2023), informaron aumentos
significativos en la flexibilidad de los
isquiotibiales después de realizar el programa
en comparación con un enfoque de masaje
clásico o un grupo de control. En esta
investigación, la muestra de sujetos fue de 45
hombres sanos (edad media = 23,7 años, DE =
4,6, rango = 18 a 35 años), mientras que la
población del estudio anterior estaba formada
por atletas femeninas. El protocolo de masaje
clásico utilizó técnicas de roce, amasado,
levantamiento y agitación realizadas durante 5
minutos. El programa fue similar al descrito en
Molina, D. et all (2023). El grupo demostró
aumentos significativamente mayores en la
flexibilidad de los isquiotibiales en
comparación con el enfoque clásico o el grupo
de control. Si bien el protocolo tuvo un mayor
efecto sobre las ganancias inmediatas de
flexibilidad de los isquiotibiales (mediciones
posteriores a la prueba realizadas 90 segundos
después del tratamiento), la importancia clínica
de estos resultados es difícil de extrapolar
(Molina, 2023).
Si bien parece que algunos atletas pueden
experimentar mejoras en la flexibilidad de los
isquiotibiales después de un masaje, estos
cambios parecen ser transitorios. Si un objetivo
a corto plazo es aumentar la flexibilidad de un
atleta, pueden existir métodos más eficientes
(especialmente en ausencia de un equipo de
medicina deportiva con el personal adecuado).
Las investigaciones futuras deberían investigar
qué atletas son candidatos ideales para la
intervención con masajes, cuánto tiempo debe
realizarse cada intervención con masajes y qué
duración es necesaria para establecer cambios
permanentes en la flexibilidad.
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Efectos del masaje sobre la fuerza
Falconi Wong et all (2023) evaluaron los
efectos del masaje sobre el rendimiento del
agarre de fuerza después del ejercicio máximo
en adultos sanos. Los autores llevaron a cabo un
diseño de estudio de prueba previa y posterior
con sujetos asignados al azar a uno de cuatro
grupos de intervención. El protocolo de prueba
consistió en una medición de la fuerza de agarre
previa a la prueba, el protocolo de ejercicio para
fatigar los músculos de la mano, la intervención,
un período de descanso de 5 minutos y la
medición de la fuerza posterior a la prueba. Para
fatigar los músculos de la mano y el antebrazo,
los participantes apretaron isométricamente un
ejercitador de mano hasta que el rendimiento
disminuyó al 60% de su medición inicial.
Después del período de ejercicio, los sujetos
fueron asignados al azar a uno de los siguientes
grupos de tratamiento: un masaje estandarizado
de 5 minutos en la mano dominante, un masaje
estandarizado de 5 minutos en la mano no
dominante, 5 minutos de rango pasivo de
hombros y codos. de movimiento o 5 minutos
de descanso (Falconi Wong, 2023).
El protocolo de masaje de 5 minutos, que
consiste en effleurage y movimientos de
fricción circulares, fue realizado por dos
estudiantes de último año de masaje terapéutico.
Los autores encontraron que la intervención con
masaje era significativamente superior a las
intervenciones sin masaje para el rendimiento
del agarre después del ejercicio. También se
observó que el rendimiento de agarre después
del masaje fue significativamente mayor en el
brazo no dominante frente al brazo dominante.
El resultado clínicamente más relevante fue que
la intervención de masaje demostró mejores
resultados que la recuperación natural del grupo
de control. Los autores suponen que aplicar
masajes (en este caso durante 5 minutos) poco
después del ejercicio agotador es beneficioso.
Ballinas, P., et al (2023) investigaron los efectos
del masaje en atletas universitarias cuando se
realiza al comienzo de las temporadas de futbol.
Se reclutaron veintidós jugadoras de futbol (11
asignadas al grupo de tratamiento y 11 como
controles). Se realizó un masaje de 17 minutos
que consistía en técnicas de effleurage,
petrissage y vibración el día del dolor máximo
previsto (según lo predicho por el entrenador de
fuerza). Los autores encontraron que la
intervención de masaje ayudó a aumentar
significativamente el salto vertical, condujo a
un aumento significativo (una desaceleración)
de los tiempos de carrera de ida y vuelta y
disminuyó significativamente el dolor percibido
por el atleta. Si bien los resultados sugieren que
realizar un masaje en el momento oportuno
tendrá resultados funcionales positivos, los
resultados de este estudio están en duda debido
a importantes fallas de diseño. Estos defectos
incluyen un tamaño de muestra pequeño, la
incapacidad de controlar los niveles de
acondicionamiento de pretemporada de los
atletas y la dependencia de la predicción
subjetiva del entrenador de fuerza en cuanto a la
fecha esperada del pico de dolor muscular
(Ballinas, 2023).
Efectos del masaje deportivo sobre la
recuperación del ejercicio y la competencia
Efectos sobre el dolor muscular de aparición
tardía
El dolor muscular de aparición tardía es una
respuesta fisiológica común que experimentan
los atletas después de iniciar o reanudar una
rutina de ejercicios, después de aumentar la
intensidad del ejercicio o después de realizar
formas excéntricas de entrenamiento (es decir,
correr cuesta abajo). El dolor muscular de
aparición tardía se ha asociado con un dolor
leve a intenso que ocurre entre 24 y 72 horas
después de la sesión de ejercicio. El
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rendimiento atlético puede verse obstaculizado
debido al dolor muscular de aparición tardía, la
pérdida de rango de movimiento y la
disminución de la fuerza muscular (Viale,
2023).
Si bien estos síntomas pueden ser temporales y
parte del proceso natural del entrenamiento de
fuerza y acondicionamiento, las ramificaciones
para el rendimiento deportivo durante la
competición pueden ser asombrosas. En teoría,
sería beneficioso prescribir modalidades que
pudieran prevenir la aparición o disminuir el
impacto del dolor muscular de aparición tardía.
Se han propuesto seis teorías para explicar los
mecanismos del dolor muscular de aparición
tardía. Las seis teorías son: ácido láctico,
espasmo muscular, daño del tejido conectivo,
daño muscular, inflamación y eflujo de
enzimas. Los investigadores han investigado
específicamente los efectos del masaje sobre los
niveles de lactato en sangre y los cambios en el
flujo sanguíneo (Machuca, 2023).
Efecto del masaje sobre el flujo sanguíneo
El masaje se ha propuesto como modalidad de
tratamiento para aumentar el flujo sanguíneo.
Los defensores del masaje argumentan que se
producen cambios circulatorios locales, como
lo demuestran los cambios en la temperatura de
la piel y la hiperemia superficial. Los estudios
iniciales que midieron la eliminación del
isótopo Xe-133 y la pletismografía de oclusión
venosa indicaron que el masaje tenía un efecto
sobre el flujo sanguíneo, mientras que estudios
más recientes que utilizaron ultrasonido
Doppler. Las técnicas han descubierto que el
masaje no tenía ningún efecto sobre el flujo
sanguíneo arterial o venoso (Gimilio-Martinez,
2023).
Aclaramiento de lactato en sangre
El fundamento detrás de la teoría del ácido
láctico es que el ácido láctico producido
después del ejercicio contribuye al dolor que
experimenta el atleta. Masajear un músculo o
grupo de músculos que experimenta dolor
muscular de aparición tardía podría, en teoría,
ayudar a facilitar la eliminación del ácido
láctico de esas áreas (Jiménez Marín, 2024).
Discusión
A pesar de que el masaje se ha utilizado como
modalidad de tratamiento durante siglos, existe
una escasa apreciación de su eficacia clínica.
Aunque se han diseñado varios estudios únicos
para investigar los efectos del masaje deportivo,
se justifican más investigaciones. Existe
evidencia indirecta que sugiere que el masaje
puede ser beneficioso sobre factores
relacionados con el estado psicológico de un
individuo. Si bien estas investigaciones
demostraron mejoras en la presión arterial, los
estados de ánimo y la percepción de
recuperación, los defectos en el diseño del
estudio limitan la solidez de las conclusiones.
La investigación futura debería investigar la
aplicación de masaje inmediatamente antes de
situaciones estresantes de rendimiento
deportivo, los efectos del masaje en la
percepción de recuperación de un atleta entre
combates o eventos, y los efectos del masaje en
el estado de ánimo de un atleta durante toda una
temporada.
En general, el masaje no ha demostrado efectos
positivos sobre el rendimiento deportivo. Un
estudio que utilizó masajes al comienzo de la
temporada demostró un aumento en el salto
vertical de los grupos experimentales, pero las
conclusiones del estudio se ven amenazadas por
varios defectos de diseño. Los investigadores
han demostrado una asociación entre el masaje
y los cambios temporales en la flexibilidad de
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 5 No. 1
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los isquiotibiales y el rendimiento del agarre. Si
bien los resultados de estos estudios no predicen
el rendimiento deportivo futuro, estos estudios
deberían proporcionar orientación en el
desarrollo de futuras investigaciones. Se deben
realizar investigaciones adicionales para
realizar un masaje antes del rendimiento atlético
inmediato (por ejemplo, masaje en la
extremidad superior antes de un lanzamiento de
disco).
En general, el masaje tampoco ha logrado
afectar los parámetros fisiológicos relacionados
con el dolor muscular de aparición tardía. Los
pocos estudios que han informado efectos
positivos del masaje en la percepción del dolor
o la molestia de un sujeto han tenido fallas en el
diseño del estudio y no han realizado
investigaciones de seguimiento hasta la fecha.
Para tener en cuenta a las personas que
informan una disminución del dolor o una
mejora percibida después de un masaje, las
investigaciones futuras deberían investigar las
concentraciones locales de factores
quimioinflamatorios.
Se han realizado estudios mínimos que
investigan el papel del masaje en la
rehabilitación deportiva. Existe escasez de
literatura relacionada con el masaje deportivo y
el tratamiento de las lesiones relacionadas con
el deporte. La evidencia parece sugerir que el
masaje es eficaz para su uso en pacientes con
dolor lumbar subagudo y crónico. La
investigación clínica y los informes de casos
son muy necesarios para ayudar a guiar la toma
de decisiones en fisioterapia al rehabilitar
lesiones deportivas.
Conclusión
En general, la evidencia de las investigaciones
ha logrado demostrar que el masaje contribuya
significativamente a la reducción del dolor
asociado con el dolor muscular de aparición
tardía, y que mejore significativamente el
rendimiento deportivo y la recuperación, o que
desempeñe un papel importante en la
rehabilitación de lesiones deportivas. Los fallos
de diseño en la investigación han cuestionado
algunos de los resultados positivos. Se necesitan
estudios adicionales que examinen los efectos
fisiológicos y psicológicos del masaje deportivo
para mejorar la capacidad de los fisioterapeutas
deportivos para desarrollar e implementar
programas o tratamientos clínicamente
significativos basados en evidencia.
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