Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
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ALARMA GLOBAL: PREVALENCIA Y FACTORES CLAVE DEL SOBREPESO Y
OBESIDAD EN ADOLESCENTES
GLOBAL ALARM: PREVALENCE AND KEY FACTORS OF OVERWEIGHT AND
OBESITY IN ADOLESCENTS
Autores: ¹Joselyn Tatiana García Estrella, ²Esmeralda Maricela Estrada Zamora.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-3222-6869
²ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-3117-5597
¹E-mail de contacto: garciajoselyn954@gmail.com
²E-mail de contacto: em.estrada@uta.edu.ec
Afiliación: ¹*
2*
Universidad Técnica de Ambato, (Ecuador).
Articulo recibido: 15 de Mayo del 2026
Articulo revisado: 21 de Mayo del 2026
Articulo aprobado: 26 de Mayo del 2026
¹Interna Rotativa de la Carrera de Medicina de la Universidad Técnica de Ambato, (Ecuador).
²Doctora en Medicina y Cirugía, egresada de la Universidad Central del Ecuador, (Ecuador). Magíster en Gerencia de Salud para el
Desarrollo Local, egresada de la Universidad Técnica Particular de Loja, (Ecuador). Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria,
graduada de la Universidad Central del Ecuador, (Ecuador). PhD en Salud Mental y Comunitaria, egresada de la Universidad Nacional
de Lanús, (Argentina).
Resumen
El objetivo de este estudio fue analizar la
prevalencia global y los factores determinantes
del sobrepeso y la obesidad en la población
adolescente para fundamentar su abordaje
como una prioridad de salud pública por lo que
se realizó una revisión sistemática siguiendo
las directrices Prisma 2020. La búsqueda de
información se efectuó en bases de datos como
son PubMed, ScienceDirect, Scopus y Scielo,
seleccionando estudios observacionales que
evaluaran la magnitud epidemiológica y los
determinantes asociados al exceso de peso en
jóvenes de diez a diecinueve años. Los
resultados indican que la prevalencia de
sobrepeso en adolescentes aumentó del 8% en
1990 al 20% en 2022, afectando a más de 390
millones de personas identificando factores
biológicos críticos como la predisposición
genética y el antecedente de haber sido un feto
de gran tamaño al nacer, el cual incrementa casi
seis veces el riesgo de obesidad. Los
determinantes de estilo de vida incluyeron el
sedentarismo, el uso excesivo de dispositivos
electrónicos y hábitos inadecuados, como
omitir el desayuno, que duplica la razón de
posibilidades de padecer la enfermedad, el
nivel educativo de los padres y el entorno
socioeconómico influyen en la creación de
entornos que facilitan la ganancia de peso. Se
concluye que la obesidad adolescente es un
fenómeno multifactorial que requiere la
implementación urgente de políticas públicas
intersectoriales para mitigar el impacto de
enfermedades crónicas en la edad adulta.
Palabras clave: Obesidad, Sobrepeso,
Adolescentes, Prevalencia, Factores de
riesgo.
Abstract
The objective of this study was to analyze the
overall prevalence and determinants of
overweight and obesity in the adolescent
population to support addressing this issue as a
public health priority; therefore, a systematic
review was conducted following the PRISMA
2020 guidelines. The literature search was
conducted in databases such as PubMed,
ScienceDirect, Scopus, and Scielo, selecting
observational studies that assessed the
epidemiological magnitude and determinants
associated with excess weight in young people
aged 10 to 19 years. The results indicate that
the prevalence of overweight among
adolescents increased from 8% in 1990 to 20%
in 2022, affecting more than 390 million
people. Critical biological factors were
identified, such as genetic predisposition and a
history of being a large-for-gestational-age
infant at birth, which increases the risk of
obesity by nearly sixfold. Lifestyle
determinants included a sedentary lifestyle,
excessive use of electronic devices, and poor
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habits—such as skipping breakfast, which
doubles the likelihood of developing the
condition—while parents’ educational level
and socioeconomic environment influence the
creation of settings that facilitate weight gain.
It is concluded that adolescent obesity is a
multifactorial phenomenon that requires the
urgent implementation of intersectoral public
policies to mitigate the impact of chronic
diseases in adulthood.
Keywords: Obesity, Overweight,
Adolescents, Prevalence, Risk factors.
Sumário
O objetivo deste estudo foi analisar a
prevalência global e os fatores determinantes
do sobrepeso e da obesidade na população
adolescente, a fim de fundamentar sua
abordagem como uma prioridade de saúde
pública; para isso, foi realizada uma revisão
sistemática seguindo as diretrizes PRISMA
2020. A busca de informações foi realizada em
bancos de dados como PubMed, ScienceDirect,
Scopus e Scielo, selecionando-se estudos
observacionais que avaliassem a magnitude
epidemiológica e os determinantes associados
ao excesso de peso em jovens de dez a
dezenove anos. Os resultados indicam que a
prevalência de sobrepeso em adolescentes
aumentou de 8% em 1990 para 20% em 2022,
afetando mais de 390 milhões de pessoas,
identificando fatores biológicos críticos como a
predisposição genética e o histórico de ter sido
um feto de grande porte ao nascer, o que
aumenta quase seis vezes o risco de obesidade.
Os determinantes do estilo de vida incluíram o
sedentarismo, o uso excessivo de dispositivos
eletrônicos e hábitos inadequados, como pular
o café da manhã, o que duplica a probabilidade
de desenvolver a doença; o nível de
escolaridade dos pais e o ambiente
socioeconômico influenciam na criação de
ambientes que facilitam o ganho de peso.
Conclui-se que a obesidade na adolescência é
um fenômeno multifatorial que requer a
implementação urgente de políticas públicas
intersetoriais para mitigar o impacto das
doenças crônicas na idade adulta.
Palavras-chave: Obesidade, Sobrepeso,
Adolescentes, Prevalência, Fatores de risco.
Introducción
La prevalencia del sobrepeso y la obesidad en
adolescentes se ha convertido en una de las
mayores amenazas contemporáneas para la
salud pública, con un crecimiento sostenido en
todas las regiones del mundo, datos recientes de
la Organización Mundial de la Salud señalan
que la proporción de niños y adolescentes con
exceso de peso aumentó del 8% en 1990 al 20%
en 2022, lo cual representa aproximadamente
390 millones de jóvenes afectados ((Tessier et
al., 2025). Esta tendencia ascendente refleja un
cambio profundo en los patrones de
alimentación, actividad física y determinantes
sociales, consolidando un entorno global
obesogénico que impacta cada vez más
temprano en la vida y la magnitud del problema
resulta alarmante si se considera que durante la
adolescencia se definen comportamientos y
hábitos que perdurarán a lo largo de la vida, con
consecuencias metabólicas, psicológicas y
cardiovasculares que preceden a la adultez
(Gutiérrez, C., et al. 2025).
A nivel regional, América Latina experimenta
una de las transiciones nutricionales más
aceleradas, caracterizada por el consumo
creciente de alimentos ultraprocesados, la
disminución de la actividad física y la alta
exposición a la publicidad dirigida a menores
(WHO, et al. 2025). Estudios recientes reportan
que entre 2000 y 2023 la prevalencia global de
exceso de peso en personas menores de 18 años
llegó al 22,2%, observándose un incremento
más marcado en países de ingresos medios,
donde la rápida urbanización y las inequidades
socioeconómicas actúan como factores
potenciadores (Biadgilign, S., et al. 2021). En
Ecuador, la situación no es menos preocupante:
la ENSANUT 2018 mostró una prevalencia
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combinada de sobrepeso y obesidad entre 30%
y 35,4% en adolescentes, valores que se han
mantenido elevados durante los últimos años,
especialmente en áreas urbanas donde
predominan comportamientos sedentarios y
acceso facilitado a alimentos hipercalóricos
(Egorova, E., et al. 2024).
Las repercusiones clínicas del exceso de peso en
la adolescencia son significativas, ya que
incrementan el riesgo de desarrollar resistencia
a la insulina, hipertensión, dislipidemias y
síndrome metabólico, además de trastornos
psicológicos como ansiedad, depresión y
distorsión de la imagen corporal donde la
evidencia demuestra que los adolescentes con
obesidad tienen mayor probabilidad de
convertirse en adultos con obesidad,
perpetuando un ciclo de morbimortalidad
asociado a enfermedades crónicas no
transmisibles (Blanco, A., et al. 2023).
Asimismo, se ha observado que factores como
el estrés, el bullying relacionado con el peso y
la disfunción familiar contribuyen al deterioro
emocional, afectando la adherencia a
intervenciones preventivas y terapéuticas. Estos
impactos multidimensionales subrayan la
urgencia de identificar los determinantes que
propician esta tendencia creciente.
En el estado actual del conocimiento, múltiples
estudios han evaluado factores de riesgo
biológicos, conductuales, ambientales y
psicosociales, describiendo un fenómeno de
naturaleza multifactorial, la literatura señala
que variantes genéticas como las de los genes
FTO, MC4R y TMEM18 presentan una fuerte
asociación con el riesgo de obesidad
adolescente, mientras que factores como la
alimentación hipercalórica, el sedentarismo, la
falta de acceso a espacios seguros para actividad
física, los antecedentes familiares y ciertos
eventos perinatales han sido consistentemente
vinculados con el aumento de peso (Allegranzi,
B., et al. 2021).
A pesar de la abundancia de investigaciones, las
brechas en la literatura siguen siendo
considerables, las variaciones en los
indicadores antropométricos empleados, las
diferencias regionales en la prevalencia y la
limitada exploración de factores psicosociales
emergentes como el impacto del uso
prolongado de pantallas, las redes sociales o la
inseguridad alimentaria representan desafíos
clave para sintetizar la evidencia (Bauzá., D, et
al. 2020). Asimismo, muchos estudios en
Latinoamérica carecen de representatividad
poblacional o presentan diseños transversales
que limitan el análisis de relaciones causales,
estas limitaciones justifican la necesidad de una
revisión sistemática que reúna la mejor
evidencia disponible, evalúe la calidad
metodológica de los estudios y proporcione una
visión integral del fenómeno (Boqué, N., et al.
2021).
En este contexto, realizar una revisión
sistemática sobre la prevalencia y los factores
de riesgo del sobrepeso y la obesidad en
adolescentes resulta fundamental para
comprender la dimensión actual del problema y
orientar políticas públicas basadas en evidencia
por lo que abordar esta temática desde un
enfoque riguroso permitirá identificar patrones
epidemiológicos, clarificar inconsistencias,
determinar la influencia relativa de los
principales factores asociados y reconocer
vacíos que deben ser abordados en futuras
investigaciones (López, J., et al. 2024).
Además, esta revisión pretende ofrecer una
síntesis crítica que facilite la toma de
decisiones, promueva intervenciones
preventivas oportunas y contribuya a fortalecer
los programas de salud dirigidos a la población
adolescente (García, M., et al. 2023).
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La presente revisión sistemática se orienta a
analizar de manera integral la prevalencia del
sobrepeso y la obesidad en adolescentes, así
como a identificar los factores de riesgo más
consistentes reportados en la literatura científica
reciente, la integración de investigaciones
anteriores nos permite no solo caracterizar la
magnitud del problema, sino también
comprender las variaciones regionales, los
enfoques diagnósticos empleados y la
interacción entre los principales determinantes
involucrados, esta aproximación facilita la
identificación de vacíos de conocimiento que
persisten en el campo y delimita áreas
prioritarias para futuras investigaciones
(Malhotra, S., et al. 2021). Al mismo tiempo,
proporciona una base sólida para el diseño de
estrategias de prevención y la formulación de
políticas públicas más precisas, sostenibles y
adaptadas a contextos específicos,
contribuyendo así a una respuesta más efectiva
frente a la creciente carga de obesidad en la
población adolescente (Valenzuela, P., wt al.
2023).
Materiales y Métodos
Se realizó una revisión sistemática de la
literatura conforme a los lineamientos de la
declaración PRISMA 2020, con el objetivo de
sintetizar evidencia científica sobre la
prevalencia de sobrepeso y obesidad en
adolescentes, así como los factores de riesgo
asociados. El protocolo metodológico fue
diseñado para priorizar para garantizar
transparencia, reproducibilidad y rigurosidad,
siguiendo un enfoque integral orientado a
identificar y analizar estudios epidemiológicos
relevantes para la población objetivo. La
búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en las
bases de datos electrónicas
PubMed/MEDLINE, Scopus y Web of Science,
seleccionadas por su amplia cobertura en
investigación biomédica y epidemiológica. Se
emplearon términos MeSH y DeCS combinados
con palabras clave libres tales como “Obesity”,
“Overweight”, “Adolescent”, “Prevalence”,
“Risk Factors” y “Epidemiology”, utilizando
operadores booleanos (AND/OR) para
maximizar la sensibilidad y especificidad. La
estrategia fue adaptada a cada base y
documentada en un anexo metodológico.
Se incluyeron estudios epidemiológicos
observacionales, particularmente de diseño
transversal o de cohorte, que reportaran
prevalencia de sobrepeso y obesidad en
adolescentes de 10 a 19 años. Se requería
además el análisis de factores de riesgo
asociados y el empleo de indicadores
antropométricos estandarizados (IMC-edad
según OMS, perímetro de cintura, entre otros).
Se excluyeron revisiones no sistemáticas,
ensayos clínicos, informes de caso, estudios con
datos incompletos o duplicados,
investigaciones en animales, artículos sin texto
completo y aquellos con limitaciones
metodológicas relevantes.
Proceso de selección de estudios
Se desarrolló en tres fases: eliminación
automática de duplicados y gestión de
referencias mediante el software Rayyan,
seguida de la evaluación de títulos y resúmenes
por dos revisores independientes para eliminar
estudios irrelevantes. Posteriormente, se realizó
la revisión a texto completo para verificar
criterios de inclusión y exclusión. Las
discrepancias se resolvieron por consenso, el
flujo del proceso se representó mediante un
diagrama PRISMA, indicando la cantidad de
estudios identificados, excluidos e incluidos.
Dos investigadores realizaron la extracción de
datos de forma independiente utilizando una
matriz diseñada para tal fin, recopilando
información sobre características
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metodológicas (diseño, país, año),
características poblacionales (edad, sexo,
entorno geográfico), métodos antropométricos,
prevalencia reportada y factores de riesgo
(genéticos, conductuales, alimentarios,
socioeconómicos y psicosociales). Las
discrepancias se resolvieron mediante discusión
y consenso.
Dada la heterogeneidad esperada en métodos de
diagnóstico y operacionalización de factores de
riesgo, se realizó una síntesis narrativa
estructurada en función de la prevalencia por
región geográfica, diferencias por sexo y edad,
y categorías de factores de riesgo biológicos,
conductuales, socioeconómicos y ambientales.
Se evaluará la realización de análisis
estadísticos adicionales o metaanálisis
exploratorios solo en caso de homogeneidad
suficiente de los datos.
Esta revisión sistemática se basó
exclusivamente en estudios publicados
previamente, sin implicar riesgos para
participantes humanos y sin recopilación de
datos personales. Por tanto, no requirió
aprobación por parte del comité de ética. Se
respetó la integridad académica mediante la
adecuada citación de todas las fuentes
consultadas.
La búsqueda sistemática realizada en las bases
de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of
Science, ScienceDirect y SciELO permitió
identificar 1 993 registros potencialmente
elegibles. Tras la eliminación automatizada de
duplicados mediante el gestor bibliográfico
Rayyan, se depuraron 96 registros,
obteniéndose 1 897 estudios únicos para el
cribado inicial. En esta fase, la evaluación de
títulos y resúmenes condujo a la exclusión de
1 777 publicaciones que no cumplían los
criterios de inclusión preestablecidos. Las
principales causas de exclusión
correspondieron a poblaciones fuera del rango
etario de interés (10–19 años), ausencia de
estimaciones de prevalencia de sobrepeso u
obesidad, falta de análisis de factores de riesgo
asociados o empleo de diseños no
observacionales. Del total de registros
seleccionados para revisión completa, 120
artículos cumplieron con los requisitos mínimos
para la evaluación integral del texto. Tras un
análisis crítico de calidad metodológica, se
descartaron 95 estudios que presentaban
limitaciones relevantes, entre ellas el uso de
indicadores antropométricos no estandarizados,
una descripción insuficiente de los
procedimientos metodológicos, inconsistencias
en la definición de variables y deficiencias en la
integridad o exhaustividad de los datos.
Algunos trabajos mostraron duplicación de
resultados previamente publicados o ausencia
de control de calidad en las mediciones
reportadas.
Figura 1: Diagrama Prisma
Fuente: Elaboración propia
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Se incluyeron 25 estudios que cumplieron en su
totalidad con los criterios de elegibilidad
definidos. Estos estudios conformaron el cuerpo
de evidencia para la síntesis cualitativa, que
integró las estimaciones de prevalencia de
sobrepeso y obesidad en población adolescente,
junto con los factores de riesgo asociados
descritos en las investigaciones primarias. El
proceso de identificación, cribado, evaluación
de elegibilidad e inclusión se presenta en el
diagrama de flujo PRISMA (Figura 1), el cual
sintetiza de manera estructurada el flujo de
selección de los estudios considerados en la
revisión.
Resultados
El análisis detallado de las investigaciones
permite identificar una etiología multifactorial
que sustenta la actual crisis de sobrepeso y
obesidad en adolescentes, integrando
determinantes fisiopatológicos, ambientales y
conductuales. La evidencia demuestra que el
exceso de peso en etapas tempranas no es un
fenómeno aislado, sino una condición asociada
a disfunciones metabólicas y endocrinas
subclínicas, como perfiles alterados de
adipocinas y deficiencias de vitamina D, que
actúan como biomarcadores de riesgo futuro.
Asimismo, los hallazgos resaltan la importancia
de la programación temprana del riesgo,
influenciada por la obesidad parental y la
exposición prenatal a contaminantes
ambientales (obesógenos). En el ámbito del
estilo de vida, el consumo elevado de alimentos
ultraprocesados, el sedentarismo extremo y el
impacto negativo del confinamiento por
COVID-19 se consolidan como los principales
motores contemporáneos, las características
metodológicas, las poblaciones evaluadas y los
hallazgos principales de los veintiocho estudios
que fundamentan esta revisión se detallan a
continuación en la (Tabla 1).
Tabla 1. Condiciones fisiopatológicas y mecanismos biológicos
Titulo
Año
Autores
Diseño
Población
Resultados
Observaciones
Índice de masa corporal y
riesgo de multimorbilidad
compleja relacionada con la
obesidad: un estudio
multicohorte
observacional.
2022
Mika Kivimäki, Timo
Strandberg, Jaana
Pentti, Solja T.
Nyberg, Philipp Frank,
Markus Jokela, Jenni
Ervasti, Sakari B.
Suominen, Jussi
Vahtera, Pyry N.
Sipilä, Joni V.
Lindbohm, Jane E.
Ferrie.
Estudio
observacional
multicohorte,
prospectivo,
basado en datos
poblacionales
de Finlandia y
Reino Unido.
114 657 adultos
Edad: 16–78
años
procedentes de
dos estudios:
Health and
Social Support
Study (HeSSup)
y Finnish Public
Sector Study
(FPS).
El estudio evidenció que
la obesidad incrementa
el riesgo de desarrollar
múltiples enfermedades
crónicas y acelera la
aparición de
multimorbilidad. Las
personas con obesidad
presentaron mayor
probabilidad de padecer
21 patologías
relevantes, incluyendo
diabetes, hipertensión y
enfermedades
cardiovasculares, con
un riesgo casi tres veces
mayor de desarrollar la
primera enfermedad.
Asimismo, alcanzaron
una carga similar de
enfermedades
aproximadamente 20
años antes que los
individuos con peso
normal, lo que refleja un
deterioro de la salud
más temprano y
acelerado.
Este estudio destaca por su gran
tamaño muestral y diseño
prospectivo, confirmando una
fuerte asociación entre obesidad y
multimorbilidad compleja. La
definición amplia de
enfermedades aporta una visión
integral y refuerza el control del
peso como estrategia clave de
salud pública ante la progresión
acelerada y conectada de las
patologías.
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Análisis vectorial por
bioimpedancia en
adolescentes obesos
2020
João Martins de
Oliveira Filho, Péricles
Soares Bernardes,
Guilherme Henrique
Costa Serpa, Gabriel
Dutra de Jesus
Siqueira, Matias Noll,
Patrícia Espíndola
Mota Venâncio,
Viviane Soares
Estudio
Observacional
Transversal, con
análisis de
Bioimpedancia
Vectorial
Adolescentes de
14 a 18 años de
edad. Muestra
total: 489
estudiantes (300
chicos y 189
chicas). Grupos:
78 adolescentes
obesos y 411
eutróficos.
El análisis de la
Bioimpedancia
Vectorial (BIVA) en
adolescentes con
obesidad evidenció
alteraciones en la
resistencia y reactancia,
compatibles con
cambios en los fluidos
corporales y peor
calidad de la masa libre
de grasa. Estos
hallazgos sugieren
patología celular e
inflamación subclínica
asociadas a la obesidad,
destacando la necesidad
de evaluaciones más
precisas que el IMC
para estimar el riesgo
funcional y metabólico.
Los adolescentes con obesidad
muestran alteraciones
bioeléctricas compatibles con
cambios en el agua corporal y la
calidad de la masa magra. El
BIVA supera al IMC en la
detección de estas alteraciones
subclínicas, reforzando que la
obesidad adolescente se asocia a
patología celular y mayor riesgo
metabólico y funcional.
Sobrepeso y obesidad en
niños y adolescentes con
tiroiditis crónica
autoinmune
2021
Ana P. González-
Mereles, Sletza L.
Arguinzoniz-
Valenzuela, Ana P.
López-López, Silvia E.
Maqueda-Tenorio, y
Iñaki González-Baqué
Estudio
Retrospectivo
Observacional
(Análisis de
registros
clínicos)
78 pacientes
(niños y
adolescentes)
con tiroiditis
crónica
autoinmune
(TCA)
El estudio
incluyó a
pacientes desde
los 2 hasta los
17 años.
En pacientes con
trastornos de la
conducta alimentaria, el
19,2% presentó
sobrepeso y el 15,4%
obesidad. Estos grupos
mostraron una
tendencia a valores más
elevados de TSH y de
anticuerpos
antitiroideos, sugiriendo
una asociación entre
obesidad y alteraciones
tiroideas que afecta la
estructura y función
tiroidea.
El estudio evidencia una relación
bidireccional entre obesidad
adolescente y disfunción tiroidea,
donde la obesidad puede alterar la
función tiroidea y viceversa.
Estos hallazgos respaldan la
evaluación sistemática de la
función tiroidea como parte del
manejo clínico del adolescente
obeso.
Exposición Ambiental
Prenatal a Contaminantes
Orgánicos Persistentes e
Índices de Sobrepeso y
Riesgo Cardiovascular en
Adolescentes Holandeses
2022
Sietske A. Berghuis,
Arend F. Bos, Pieter J.
J. Sauer, y Gianni
Bocca
Estudio
Observacional
de Cohorte
(Evaluación de
riesgo a largo
plazo).
Adolescentes
holandeses
Los
participantes
fueron
evaluados
durante su
adolescencia,
edad de 13 a 15
años.
El estudio identificó una
asociación entre la
exposición prenatal a
contaminantes
orgánicos persistentes y
mayor riesgo de
sobrepeso, obesidad y
factores de riesgo
cardiovascular en la
adolescencia. Estos
hallazgos apoyan la
hipótesis del
obesógeno, sugiriendo
que la exposición
intrauterina a estas
toxinas predispone al
desarrollo temprano de
alteraciones
metabólicas.
El estudio destaca a los
obesógenos como un factor
ambiental biológico que
predispone a la obesidad desde la
vida intrauterina. Estos hallazgos
refuerzan que la obesidad es una
enfermedad multifactorial y que
la prevención debe incluir la
reducción de la exposición
materna a contaminantes, además
de las intervenciones sobre el
estilo de vida.
Adipocinas Alteradas en
Adolescentes Obesos: Un
Análisis Transversal y
Longitudinal a través del
Espectro de la Glicemia
2021
Risa M. Wolf, Andrew
E. Jaffe, Susana
Rodriguez, Xia Lei,
Dylan C. Sarver,
Alexander T. Straub,
G. William Wong, and
Sheela N. Magge
Estudio
Observacional
(Transversal y
Longitudinal)
Transversal
(análisis en un
momento dado)
y Longitudinal
(seguimiento a
lo largo del
tiempo)
Adolescentes
obesos (con un
rango que
abarca desde la
tolerancia
normal a la
glucosa hasta la
prediabetes).
El estudio
incluyó a
adolescentes de
entre 10 y 18
años.
Los adolescentes con
obesidad presentaron un
perfil alterado de
adipocinas,
caracterizado por
reducción de
adiponectina y aumento
de visfatina y CTRP1.
Estas alteraciones se
asociaron de forma
independiente con peor
control glucémico,
sugiriendo un vínculo
fisiopatológico
temprano entre
obesidad y diabetes tipo
2.
El estudio demuestra que en la
obesidad adolescente el tejido
adiposo se vuelve
endocrinamente disfuncional, con
reducción de adiponectina y
aumento de adipocinas
proinflamatorias asociadas a
riesgo cardiometabólico. Estos
hallazgos resaltan que el
tratamiento debe enfocarse en
restaurar la función del tejido
adiposo y que las adipocinas
pueden actuar como
biomarcadores tempranos de
diabetes tipo 2.
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Deficiencia de vitamina D
en niños y adolescentes con
obesidad: un metaanálisis
2021
Verônica Indicatti
Fiamenghi, Elza
Daniel de Mello
Revisión
Sistemática con
Metaanálisis
(Sintetiza la
evidencia
recopilada hasta
diciembre de
2019)
Niños y
adolescentes (0
a 18 años) con
diagnóstico de
obesidad y un
grupo control de
pacientes
eutróficos (peso
normal).
El metaanálisis
evidenció una
asociación significativa
entre obesidad
pediátrica y deficiencia
de vitamina D, con un
mayor riesgo relativo en
niños y adolescentes
con obesidad. Esta
relación se atribuye
probablemente al
secuestro de la vitamina
D en el tejido adiposo,
reduciendo su
biodisponibilidad.
El estudio identifica la deficiencia
de vitamina D como una
comorbilidad frecuente en la
obesidad adolescente, relevante
para el riesgo cardiometabólico.
Estos hallazgos respaldan su
cribado y corrección como parte
del manejo integral de esta
población.
Fuente: Elaboración propia
Tabla 2. Factores de riesgo
Dietéticos y nutricionales
Titulo
Año
Autores
Diseño
Población
Resultados
Observaciones
Niveles de actividad
física y tiempo de
pantalla en jóvenes
con
sobrepeso/obesidad
que utilizan servicios
de salud mental.
2022
Gerald J. Jerome,
Tyler Fink,
Tammy Brady,
Deborah R.
Young, Faith B.
Dickerson, Stacy
Goldsholl, Robert
L. Findling,
3Ekaterina
S4tepanova, Ann
Scheimann,
Arlene T. Dalcin,
Alison Terry,
Joseph Gennusa,
Courtney Cook,
Gail L. Daumit y
Nae-Yuh Wang.
Ensayo clínico
aleatorizado
(RCT) de 12
meses, con análisis
secundario de
datos basales.
Intervención:
programa de
manejo de peso vs.
cuidado habitual.
Métodos:
acelerometría para
actividad física y
cuestionario para
tiempo de pantalla.
N = 100 jóvenes con
datos válidos.
Edad: 8–18 años.
Todos con sobrepeso u
obesidad (percentil ≥85).
Recibiendo servicios
especializados de salud
mental.
43% mujeres, 44%
afroamericanos, 48%
entre 8–12 años.
El estudio evidenció
niveles muy bajos de
actividad física y un tiempo
de pantalla excesivo en los
jóvenes, con un promedio
de 34,6 min/día de
actividad moderada-
vigorosa y 8,6 h/día de
pantalla, muy por debajo y
por encima de las
recomendaciones. Solo una
minoría cumplió las guías
establecidas. Los menores
de 8–12 años, los varones y
quienes presentaron menor
IMC realizaron más
actividad física, mientras
que los participantes
afroamericanos registraron
mayor tiempo de pantalla.
Asimismo, los jóvenes con
ansiedad u otros
diagnósticos mostraron
menor actividad física en
comparación con aquellos
con TDAH.
Este estudio identifica una
población altamente vulnerable,
en la que el sobrepeso/obesidad
coexiste con trastornos de salud
mental, potenciando el riesgo
cardiometabólico temprano. El
sedentarismo extremo y el
incumplimiento de las
recomendaciones de actividad
física justifican intervenciones
intensivas, personalizadas e
integradas a la atención en salud
mental.
Efectos
comparativos del
entrenamiento
interválico de alta
intensidad y el
entrenamiento
continuo de
intensidad moderada
sobre el peso y la
salud metabólica en
estudiantes
universitarios con
obesidad.
2024
Xu Song, Xianyou
Cui, Wenbo Su,
Xueyan Shang,
Meng Tao, Jing
Wang, Chang Liu,
Yaowei Sun,
Hezhang Yun.
Estudio de corte
observacional de
tipo transversal
40 estudiantes
universitarios chinos con
obesidad (BMI ≥25, corte
asiático), 20 hombres y
20 mujeres, edades 18-25
años (promedio ~21
años). Criterios: peso
estable 2-3 meses, sin
comorbilidades
metabólicas/cardiovascul
ares, actividad física solo
rutinas diarias.
En un ensayo aleatorizado
de 8 semanas en
universitarios chinos
obesos, el HIIT fue superior
al MICT en la reducción de
grasa corporal y en la
mejora de marcadores
cardiometabólicos clave
(triglicéridos, LDL-C y
enzimas hepáticas), aunque
ambos métodos lograron
disminuciones
significativas de peso,
IMC, circunferencias y
perfil lipídico. Los efectos
del HIIT fueron más
rápidos y pronunciados,
destacándose clínicamente
por su mayor eficiencia
temporal y potencial de
adherencia en adultos
jóvenes sin comorbilidades.
Estudio relevante para
revisiones sistemáticas en
obesidad
adolescente/universitaria,
fortaleciendo evidencia de HIIT
como intervención eficiente y
de menor duración.
Limitaciones: sin grupo control
sedentario, control dietético no
estricto (solo hábitos
habituales), posible aumento
HRmax no readjustado; ideal
para población joven asiática sin
complicaciones.
[18]
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
Página 558
Eficacia de la
alimentación
restringida en
tiempo y
entrenamiento de
resistencia sobre la
composición
corporal y perfiles
de estado de ánimo
en adultos jóvenes
con
sobrepeso/obesidad:
ensayo controlado
aleatorizado.
2025
Tingting Cui,
Yichao Sun,
Weibing Ye,
Yubo Liu,
Mallikarjuna
Korivi (Zhejiang
Normal
University,
China).
El artículo
corresponde a un
ensayo controlado
aleatorizado (ECA
o RCT),
considerado el
estándar de oro en
evidencia clínica
nivel 1b según la
escala Oxford
Centre for
Evidence-Based
Medicine.
54 universitarios chinos
activos con
sobrepeso/obesidad con
edades comprendidas
entre los 18 y 25 años
aproximadamente.
En un ensayo aleatorizado
de 8 semanas con 54
universitarios chinos con
sobrepeso (BMI ~26
kg/m²), la restricción
temporal de alimentación
(TRE: 10 horas/día
comiendo) combinada con
entrenamiento de
resistencia (RT:
3x/semana) redujo peso (2-
3 kg), grasa (hasta 3.2 kg),
cintura/cadera (4-5 cm) y
presión arterial diastólica
(4-5 mmHg), preservó
músculo, mejoró sueño y
normalizó ansiedad leve,
superando intervenciones
aisladas sin efectos
adversos en ánimo.
Excelente para revisiones
sistemáticas: TRE+RT
sinérgico preserva músculo,
optimiza grasa/peso y
sueño/ánimo en jóvenes
asiáticos sanos; limitaciones:
muestra pequeña, sin
bioquímicos/control calórico
estricto.
Obesidad, riesgo
cardiovascular y
estilo de vida:
análisis transversales
y prospectivos en
una cohorte española
a nivel nacional
2023
Pedro L.
Valenzuela,
Alejandro Santos-
Lozano, Gonzalo
Saco-Ledo,
Adrián Castillo-
García, y
Alejandro Lucía
Estudio de
Cohorte
(Transversal y
Prospectivo)
basado en la
Encuesta Nacional
de Salud de
España (ENSE).
Análisis Transversal:
17.987 adultos. Análisis
Prospectivo
(Seguimiento): 8,241
adultos con seguimiento
a 10 años.
El estudio incluyó
adultos de entre 18 y 64
años.
La obesidad se asoció con
una mayor prevalencia de
hipertensión, diabetes,
hipercolesterolemia y un
peor estilo de vida.
A 10 años, incluso los
individuos con obesidad
metabólicamente saludable
presentaron mayor riesgo
de enfermedad
cardiovascular y diabetes
frente a personas con peso
normal. No obstante, un
estilo de vida saludable
atenuó este riesgo en
comparación con quienes
mantenían hábitos no
saludables que incluyen
fumar y consumo de
alcohol.
El concepto de "obesidad
metabólicamente saludable"
(MHO) es potencialmente
engañoso, ya que estos
individuos no están libres de
riesgo a largo plazo, mostrando
una mayor incidencia de
enfermedad cardiovascular y
diabetes en el seguimiento a 10
años. Subrayando la
importancia de las
intervenciones en el estilo de
vida independientemente del
estado metabólico inicial.
Factores de riesgo de
estilos de vida
relacionados con
sobrepeso/obesidad
en estudiantes
universitarios:
Resultados del
estudio EHU12/24
2022
Nerea Telleria-
Aramburu y Marta
Arroyo-Izaga
Estudio
Observacional
Transversal,
realizado en el
contexto del
proyecto
EHU12/24.
Estudiantes
universitarios con una
cohorte de adultos
jóvenes con edades
comprendidas entre los
18 y los 28 años. Esta
población se encuentra
en la transición de la
adolescencia a la adultez
joven.
El estudio evaluó la
prevalencia e interacción de
estilos de vida de riesgo y
su asociación con el IMC,
incluyendo hábitos
alimentarios y actividad
física, y se analizan factores
como el comer solo vs
comer acompañado y la
frecuencia de las comidas.
La transición a la vida
universitaria se relacionó
con un deterioro de los
hábitos saludables y una
reducción de la actividad
física, favoreciendo la
consolidación del
sobrepeso y la obesidad en
la adultez temprana.
El estudio identifica que el
sobrepeso y la obesidad en los
jóvenes adultos están
fuertemente ligados a la
consolidación de estilos de vida
desfavorables durante la
transición universitaria, que es
la etapa inmediata posterior a la
adolescencia. Esto incluye el
incumplimiento de las guías de
actividad física y nutrición.
Protocolo de Estudio
de un Ensayo
Controlado
Aleatorizado
Multicéntrico para
Abordar la Obesidad
a través de una Dieta
Mediterránea frente
a una Dieta
Tradicional Baja en
Grasas en
Adolescentes: El
Estudio
MED4Youth.
2021
Noemi Boqué,
Lucía Tarro, Alice
Rosi, Helena
Torrell, Guillermo
Saldaña, Elisa
Luengo, et al.
Protocolo para un
Ensayo
Controlado
Aleatorizado
(ECA),
multicéntrico.
Adolescentes con
sobrepeso u obesidad.
Duración de 12 meses
con seguimiento de 24
meses para evaluar la
sostenibilidad.
El estudio selecciona a
adolescentes de entre 13
y 17 años.
El estudio comparó la dieta
mediterránea y la dieta baja
en grasas, evaluando su
impacto a 12 y 24 meses
sobre la composición
corporal y parámetros
metabólicos, incluyendo
perfil lipídico, glucemia,
inflamación y estrés
oxidativo. Asimismo, se
analizó la adherencia y
seguridad de ambas
intervenciones, así como su
efecto sobre la sensibilidad
a la insulina.
Este protocolo aborda un factor
clave de riesgo conductual (la
dieta) con una solución
culturalmente viable y rica en
evidencia como la dieta
mediterránea. La importancia de
este estudio es que no solo busca
la pérdida de peso, sino la
mejora de los factores de riesgo
metabólicos que impulsan la
gravedad de la enfermedad en la
adolescencia.
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
Página 559
Impacto del
consumo de
alimentos
ultraprocesados en la
carga de obesidad y
diabetes tipo 2 en
Bélgica: una
evaluación
comparativa de
riesgos
2025
Claudia Gutiérrez-
Ortiz, Leonor
Guariguata, Claire
Dénos, José L.
Peñalvo y Stefanie
Vandevijvere
Evaluación
Comparativa de
Riesgos (CRA).
Utiliza un marco
de meta-análisis
dosis-respuesta
combinado con
datos de encuestas
de consumo de la
población.
Población general de
Bélgica, estratificada por
categorías de edad y
sexo, incluyendo a
adolescentes (el artículo
utiliza la Encuesta de
Consumo de Alimentos
2014/2015).
Edad de estudio de 10 a
14 años y de 15 a 17 años.
El estudio confirmó una
asociación entre el
consumo de alimentos
ultraprocesados y un mayor
riesgo de obesidad y
diabetes tipo 2. Cada
incremento del 10% en la
ingesta de estos alimentos
se asoció con un aumento
del 13% en el riesgo de
diabetes tipo 2,
contribuyendo de forma
relevante a la carga
poblacional de ambas
enfermedades la obesidad y
la DT2 que es directamente
atribuible al consumo de
AUP en la población.
Los alimentos ultraprocesados
constituyen el principal factor
dietético asociado a obesidad y
diabetes tipo 2, especialmente
en adolescentes. Su alta
disponibilidad actúa como un
impulsor ambiental que
amplifica el riesgo biológico,
contribuyendo de forma central
a la actual epidemia de
obesidad.
La asociación de la
inseguridad
alimentaria del hogar
y del niño con el
sobrepeso/obesidad
en niños y
adolescentes en un
entorno urbano de
Etiopía
2021
Sibhatu
Biadgilign,
Mekdes K.
Gebremariam, y
Tennyson
Mgutshini
Estudio
Observacional
Transversal
basado en la
población urbana.
632 díadas de niños y
adolescentes padres en
Addis Abeba, Etiopía.
El estudio incluyó a niños
y adolescentes con
edades comprendidas
entre los 5 y los 18 años.
El 29,4% de los
participantes en hogares
seguros en términos
alimentarios y el 25% de los
participantes en hogares
inseguros tenían
sobrepeso/obesidad.
Sin embargo, la inseguridad
alimentaria percibida por el
niño se asoció con menor
probabilidad de
sobrepeso/obesidad,
especialmente en
adolescentes mayores,
sugiriendo un efecto
diferenciado según la edad.
El estudio muestra que la
inseguridad alimentaria del niño
se asocia con menor prevalencia
de sobrepeso/obesidad,
cuestionando una relación
directa entre inseguridad
alimentaria y obesidad. Estos
hallazgos evidencian la
dualidad de la “alarma global”,
donde el exceso de peso y la
desnutrición coexisten según el
contexto socioeconómico y la
disponibilidad alimentaria.
Calidad de la dieta en
adolescentes, riesgo
cardiometabólico y
adiposidad: un
informe de
investigación de
cohorte prospectiva
2023
Kathy Hu, Alyssa
M. Button, PhD,
Claire M. Tate,
Chelsea L. Kracht,
PhD, Catherine M.
Champagne, PhD,
RDN, and
Amanda E.
Staiano, PhD
Análisis
secundario de un
estudio
observacional de
cohorte
prospectiva
Adolescentes de 10 a 16
años
Se evaluaron la adiposidad
y los factores de riesgo
cardio metabólico, que
incluyeron la presión
arterial media, la resistencia
a la insulina (HOMA-IR),
el colesterol y los
triglicéridos. El estudio está
diseñado para demostrar
que una mejor calidad de la
dieta se asocia con una
reducción en la adiposidad
y una mejora en el perfil de
riesgo cardiometabólico en
adolescentes a lo largo del
tiempo.
El estudio demuestra que la
calidad de la dieta, más que la
cantidad calórica, es clave para
reducir la adiposidad y el riesgo
cardiometabólico en
adolescentes. Estos hallazgos
respaldan que las intervenciones
y políticas de salud pública
deben priorizar una
alimentación de alta calidad
nutricional para el manejo de la
obesidad pediátrica.
Ambientales y de estilos de vida
Mala calidad
muscular asociada a
la obesidad:
prevalencia y
asociación con edad,
sexo e índice de
masa corporal
2020
Pedro L.
Valenzuela,
Nicola A.
Maffiuletti,
Gabriella Tringali,
Alessandra De
Col, and
Alessandro
Sartorio
Estudio
Observacional
Transversal.
203 individuos con
obesidad (103 mujeres,
rango de edad: 18 a 75
años; IMC: 35-64 kg - m
El estudio mostró una alta
prevalencia de mala calidad
muscular en personas con
obesidad, evaluada
mediante pruebas
funcionales y de
composición corporal. La
obesidad se asoció con
mayor riesgo de deterioro
funcional, destacando la
calidad muscular como un
indicador relevante para
identificar riesgo de
discapacidad y limitación
en las actividades de la vida
diaria, especialmente en
adultos con exceso de peso
y con menor capacidad para
mantener un adecuado
rendimiento físico
cotidiano.
El estudio confirma que la
obesidad está asociada con una
mala calidad muscular, este
hallazgo es fundamental porque
la mala calidad muscular es un
factor de riesgo para la
disminución de la función
física, lo que a su vez limita la
actividad física y perpetúa el
ciclo de la obesidad.
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
Página 560
Los Efectos del Tipo
de Ejercicio y la
Actividad Física en
el Comportamiento
Alimentario y la
Composición
Corporal en Sujetos
con Sobrepeso y
Obesidad
2020
Eliane A. Castro,
Eliana V. Carraça,
Rocío Cupeiro,
Bricia López-
Plaza, Pedro J.
Teixeira,
Domingo
González-
Lamuño, y Ana B.
Peinado, en
nombre del Grupo
de Estudio
PRONAF
Estudio de
Intervención
(posiblemente un
Ensayo Clínico
Controlado o un
estudio de cohorte
intervenida), parte
del Grupo de
Estudio PRONAF.
Sujetos con sobrepeso y
obesidad (La muestra
específica de la
población y el número
exacto no se detallan en
el fragmento, pero el foco
es en individuos con
exceso de peso).
El estudio evaluó los
efectos diferenciales del
ejercicio aeróbico, de
resistencia y combinado
sobre la composición
corporal y el
comportamiento
alimentario (control del
apetito, ingesta emocional),
considerando mecanismos
hormonales y psicológicos
más allá del déficit calórico.
Los resultados indican que
el ejercicio de resistencia o
combinado es más eficaz
que el aeróbico aislado para
mejorar la composición
corporal y la sensibilidad a
la insulina.
El ejercicio debe ser visto como
una intervención terapéutica
compleja. La prescripción del
ejercicio debe ser
individualizada (tipo, duración,
intensidad) para maximizar sus
beneficios no solo en la quema
de calorías, sino en la
modulación de los
comportamientos alimentarios y
la mejora de la calidad
muscular.
Efecto del ejercicio
basado en realidad
virtual y el ejercicio
físico sobre
adolescentes con
sobrepeso y
obesidad: protocolo
de estudio para un
ensayo controlado
aleatorizado
2023
Qian Wu, Rui
Han, Zhen Li, et
al.
Protocolo para un
Ensayo
Controlado
Aleatorizado
(ECA).
Adolescentes con
sobrepeso y obesidad.
El estudio incluye a
adolescentes de entre 10
y 17 años.
El estudio comparó el
ejercicio basado en realidad
virtual con el ejercicio
tradicional, evaluando
efectos sobre la
composición corporal y el
IMC, así como sobre
funciones cognitivas y
salud mental relacionadas
con el autocontrol
alimentario, como la
capacidad de resistir
alimentos tentadores. Los
hallazgos sugieren que la
realidad virtual podría ser
una herramienta
innovadora para mejorar la
adherencia al ejercicio en
jóvenes.
El protocolo aborda la baja
adherencia a la actividad física
en adolescentes con obesidad
mediante el uso de realidad
virtual como estrategia
motivacional. De demostrarse
su eficacia y mayor adherencia,
la Realidad Virtual podría
constituir una intervención de
salud pública escalable y costo-
efectiva.
Tiempo Sedentario y
Consumo de
Comida Rápida
Asociados con el
Aumento de Peso
Durante el
Confinamiento por
COVID-19 en Niños
y Adolescentes con
Sobrepeso u
Obesidad
2022
Sarah Woo,
Heonil Yang,
Yoon Myung
Kim, Hyunjung
Lim, Hong Ji
Song, and Kyung
Hee Park
Estudio
Observacional. El
análisis se realizó
comparando datos
antes y después del
confinamiento por
COVID-19
97 niños y adolescentes
de entre 6 y 18 años con
sobrepeso u obesidad.
Durante la pandemia se
observó un aumento
significativo del IMC z-
score en niños y
adolescentes con sobrepeso
u obesidad, asociado
principalmente a mayor
sedentarismo y consumo de
comida rápida. Este grupo
presentó un riesgo elevado
de efectos adversos para la
salud debido a la restricción
de la actividad escolar y las
medidas de confinamiento.
El estudio confirma que la
inactividad física y la dieta
deficiente son los principales
impulsores de la obesidad
adolescente, intensificados
durante el confinamiento. Estos
hallazgos resaltan la necesidad
urgente de estrategias
preventivas centradas en reducir
el sedentarismo y el consumo de
alimentos ultra procesados.
Factores que
influyen en la
participación en la
actividad física en
niños y adolescentes
en edad escolar: una
revisión sistemática
desde la perspectiva
del modelo
socioecológico
2021
Donglin Hu, Shi
Zhou, Zachary J.
Crowley-
McHattan, and
Zhiyun Liu
Revisión
Sistemática
(Máximo nivel de
evidencia para
sintetizar
factores).
Niños y adolescentes en
edad escolar.
La abarca a niños y
adolescentes en edad
escolar, definidos
típicamente entre los 5 y
los 18 años.
La participación en la
actividad física en
adolescentes se asoció
positivamente con el
disfrute, la autoeficacia y el
apoyo familiar y social, y
negativamente con el sexo
femenino y la mayor edad.
A nivel ambiental, el acceso
a espacios seguros para la
actividad física actuó como
facilitador, mientras que
factores como tráfico,
distancia y clima
representaron barreras,
influyendo además en la
frecuencia de práctica y en
la adherencia a estilos de
vida saludables durante la
adolescencia.
La revisión confirma el
sedentarismo como un factor
clave en la obesidad adolescente
y respalda intervenciones
multinivel. Promover la
actividad física requiere abordar
la autoeficacia, el apoyo
familiar y la creación de
entornos seguros y accesibles.
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
Página 561
Impacto de los
Programas de
Intervención en el
Estilo de Vida para
Niños y
Adolescentes con
Sobrepeso u
Obesidad en el Peso
Corporal y Factores
Cardiometabólicos
Seleccionados: Una
Revisión Sistemática
2021
Beata Bondyra-
Wiśniewska,
Joanna
Myszkowska-
Ryciak, y Anna
Harton
Revisión
Sistemática.
Niños y adolescentes con
sobrepeso u obesidad.
Se evaluaron a sujetos
desde los 5 hasta los 18
años.
La revisión confirma que
las intervenciones en el
estilo de vida son el
tratamiento de primera
línea, efectivas para reducir
el peso y mejorar los
factores cardio
metabólicos. Los
programas más eficaces
combinan cambios
dietéticos, aumento de la
actividad física, estrategias
conductuales y
participación familiar,
destacando la superioridad
de un enfoque
multifactorial frente a
intervenciones aisladas.
El estudio confirma que la
intervención en el estilo de vida
es el pilar del tratamiento de la
obesidad adolescente y clave
para reducir el riesgo
cardiometabólico. Estos
hallazgos respaldan un abordaje
multidisciplinario, intensivo y
sostenido, con participación
familiar y enfoque conductual
para lograr resultados
duraderos.
Impacto del primer
confinamiento por
COVID-19 en el
peso corporal: una
revisión sistemática
combinada y un
metaanálisis
2022
Dimitra Rafailia
Bakaloudia,
Rocco Barazzoni,
Stephan C.
Bischoff, Joao
Breda, Kremlin
Wickramasinghed
, and Michail
Chourdakis.
Revisión
Sistemática y
Metaanálisis.
Analiza el impacto
durante el período
del primer
confinamiento por
COVID-19.
Población general (niños,
adolescentes y adultos).
La relevancia para su
tema se centra en el
subgrupo adolescente
entre los 2 y los 18 años.
El metaanálisis evidenció
un aumento del peso
corporal durante el primer
confinamiento, asociado a
cambios adversos en el
estilo de vida,
principalmente menor
actividad física, mayor
sedentarismo y deterioro de
la calidad de la dieta.
El estudio identifica el
confinamiento por COVID-19
como un factor ambiental clave
que aceleró la obesidad
adolescente al alterar dieta,
actividad física y regulación
emocional. Estos hallazgos
sugieren la necesidad de
intervenciones intensivas para
revertir los hábitos adquiridos
durante este periodo crítico.
Demográficos y epidemiológicos
Efectos de la
obesidad paterna
sobre el desarrollo
fetal y las
complicaciones del
embarazo: un
estudio clínico de
cohorte prospectiva.
2022
Jing Lin, Wei Gu y
Hefeng Huang.
Estudio de cohorte
clínica prospectiva
con análisis
multivariante,
estratificación por
IMC materno y
evaluación
sistemática de
parámetros
ecográficos
fetales,
complicaciones
del embarazo y
resultados
neonatales.
N = 7.683 gestantes con
embarazo único y sus
parejas.
Mujeres chinas con
controles prenatales
regulares.
Clasificación del IMC
paterno en cuatro
categorías: bajo peso,
normal, sobrepeso y
obesidad.
Se registraron parámetros
fetales, placentarios, peso
neonatal y
complicaciones
maternas.
La obesidad paterna se
asoció con un aumento de
preeclampsia, SGA (recién
nacido pequeño para la
edad gestacional),
macrosomía, cesárea y
hemorragia posparto. A
medida que aumentó el
IMC del padre, los
parámetros fetales medidos
por ecografía (BPD, FL,
AC, TAD, APAD), el peso
placentario y el peso
neonatal también mostraron
una tendencia ascendente.
La obesidad paterna resultó
ser un predictor
independiente tanto de
SGA como de macrosomía,
y este efecto se vio
modulado por el IMC
materno: la combinación de
obesidad materna y paterna
amplificó el riesgo.
El estudio destaca que la
obesidad paterna previa a la
concepción influye de forma
relevante en el desarrollo fetal y
las complicaciones obstétricas,
probablemente mediada por
mecanismos epigenéticos y
placentarios. Estos hallazgos
respaldan la inclusión del padre
en el abordaje preconcepcional
y la optimización del IMC
paterno como estrategia
preventiva para mejorar los
resultados perinatales.
Asociaciones entre
la Obesidad Materna
y el Microbioma
Intestinal de la
Descendencia en el
Primer Año de Vida
2022
Stephanie P.
Gilley, Meghan L.
Ruebel, Clark
Sims, Ying Zhong,
Donald Turner,
Renny S. Lan,
Lindsay M. Pack,
Brian D. Piccolo,
Sree V.
Chintapalli, Ann
Abraham, Lars
Bode, Aline
Andres, and
Kartik Shankar
Estudio de
Cohorte
Longitudinal,
Observacional.
Comparación de
díadas madre-
infante con
Obesidad/Sobrepe
so Materno
(OW/OB) versus
Peso Normal
Materno (NW
Estudio de Cohorte
Longitudinal,
Observacional.
Comparación de díadas
madre-infante con
Obesidad/Sobrepeso
Materno (OW/OB)
versus Peso Normal
Materno (NW
Los infantes de madres con
sobrepeso u obesidad
presentaron menor
diversidad del microbioma
intestinal y menor
abundancia de
Bifidobacterium a los 6
meses. La obesidad
materna se asoció además
con mayor ganancia de
peso gestacional y mayor
tasa de cesárea, factores que
influyen en la colonización
intestinal, así como con una
reducción de HMO
específicos en la leche
materna, esenciales para el
desarrollo del microbioma.
La obesidad materna ejerce una
influencia temprana y profunda
en la programación del riesgo de
obesidad en la descendencia,
mediada, en parte, por
alteraciones en el microbioma
intestinal en el primer año de
vida y por la composición de la
leche materna. Estos hallazgos
refuerzan que el riesgo de
obesidad es un fenómeno que
comienza antes del nacimiento y
que la manipulación del
microbioma y la dieta materna
son posibles objetivos de
prevención.
Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 5.1
Edición Especial V 2026
Página 562
Asociaciones
genéticas con
cambios temporales
en la obesidad y
obesidad severa
durante la epidemia
de obesidad en
Noruega: una
cohorte poblacional
longitudinal (el
Estudio HUNT)
2020
(Dicie
mbre)
Mariam
Brandkvist, Jan H.
Bjørngaard, Randi
A. Ødegård, Ben
Brumpton, George
Davey Smith,
Bjørn Olav
Åsvold, et al.
Estudio de
Cohorte
Longitudinal,
Poblacional y
Genética.
Población adulta noruega
que incluyó a
adolescentes de entre 13
y 19 años
Aunque la población es
adulta, el estudio analiza
el impacto genético en
los cambios de peso en el
tiempo, lo cual es
directamente aplicable a
la progresión que se
observa desde la
adolescencia.
El estudio confirmó un
aumento de la obesidad y
obesidad severa a lo largo
del tiempo, con una
asociación genética con el
IMC más intensa en los
periodos recientes. Esta
relación fue especialmente
fuerte para la obesidad
severa, sugiriendo que, en
un entorno obesogénico,
caracterizado por comida
barata abundante e
inactividad física, actúan
como amplificadores del
riesgo más que como
causas únicas de la
epidemia.
La genética es un factor clave de
riesgo no modificable que, en el
contexto de un ambiente
obesogénico, se vuelve un
predictor mucho más fuerte de
la progresión a la obesidad
severa; por lo tanto, requiere
una intervención más intensiva
para contrarrestar el ambiente
de alto riesgo.
Sobrepeso y
obesidad y factores
asociados entre
estudiantes
adolescentes de
escuelas secundarias
públicas y privadas
en la ciudad de
Harar, Etiopía: un
estudio comparativo
de corte transversal
2024
Miheret
Mandefro, Hirbo
Shore, Saba Hailu,
Firayad Ayele,
Abainash Tekola,
Samrawit Shawel,
et al.
Estudio de Corte
Transversal
Comparativo
basado en
escuelas.
(Los datos se
recolectaron en un
único punto de
tiempo: de febrero
a marzo de 2022).
781 estudiantes
adolescentes de escuelas
secundarias públicas
(n=586) y privadas
(n=195)
El estudio se centró en
adolescentes de entre 10
y 19 años.
La prevalencia de
sobrepeso/obesidad fue del
13,7%, siendo mayor en
estudiantes de escuelas
privadas que públicas. Se
identificaron como factores
asociados el mayor nivel
socioeconómico, la
obesidad parental, la
omisión del desayuno y la
alta frecuencia de comidas
fuera del hogar.
El estudio evidencia que la
obesidad infantil emerge
también en países en desarrollo,
especialmente en grupos
socioeconómicos altos. La
transición nutricional, junto con
hábitos como omitir el
desayuno, comer fuera de casa y
la obesidad parental, actúa
como principal impulsor de esta
epidemia.
Prevalencia de
sobrepeso y
obesidad entre
adolescentes
brasileños a lo largo
del tiempo: una
revisión sistemática
y metaanálisis
2021
(Public
ado en
Public
Health
Nutriti
on)
Mariana Sbaraini,
Felipe Vogt
Cureau, Julianna
do Amaral Ritter,
Daniela Schneid
Schuh, Mariana
Migliavacca
Madalosso,
Gabriella Zanin,
Maíra Ribas
Goulart, Lucia
Campos Pellanda,
e Beatriz D Schaan
Revisión
Sistemática y
Metaanálisis
(Máximo nivel de
evidencia para la
prevalencia).
Adolescentes brasileños
(Muestra combinada de
32 estudios incluidos en
el metaanálisis).
Se analizó a adolescentes
de entre 10 y 19 años.
La prevalencia combinada
de sobrepeso y obesidad en
adolescentes brasileños fue
del 21,5% y 9,0%,
respectivamente, con una
tendencia creciente a lo
largo del tiempo. El
sobrepeso fue más
frecuente en varones y se
evidenció alta
heterogeneidad entre
estudios, subrayando la
necesidad de estandarizar
los criterios de medición y
fortalecer las estrategias de
prevención orientadas a
reducir el impacto de la
obesidad en la salud
adolescente.
El metaanálisis confirma el
aumento sostenido del
sobrepeso y la obesidad en
adolescentes brasileños. Los
resultados sugieren un impacto
persistente de factores
ambientales y destacan la mayor
prevalencia en varones como un
objetivo prioritario para las
estrategias de salud pública.
Psicosociales y cognitivos
Selección de
Tratamiento
Avanzado de la
Obesidad entre
Adolescentes en un
Programa Pediátrico
de Manejo de Peso
2022
(númer
o de
junio)
Lilianna Suarez,
MPH, Asheley C.
Skinner, PhD,
Tracy Truong,
MS, Jessica R.
McCann, PhD,
John F. Rawls,
PhD, Patrick C.
Seed, MD, PhD,
and Sarah C.
Armstrong, MD
Análisis
secundario de un
estudio
longitudinal,
observacional, de
casos y controles
220 adolescentes.
Criterios de Inclusión:
Edad de 10 a 18 años, no
haber recibido terapia
intensiva de reducción de
peso, madurez sexual y
percentil de IMC
específico para edad y
sexo.
El 25,5% de los
adolescentes seleccionó un
tratamiento avanzado (dieta
baja en carbohidratos,
medicamentos o cirugía
bariátrica), mientras que el
74,5% seleccionó solo
terapia de estilo de vida. En
el análisis ajustado, los
adolescentes fueron más
propensos a elegir un
tratamiento avanzado si
tenían un IMC mayor y con
alteraciones metabólicas,
incluyendo prediabetes,
hiperinsulinemia y niveles
elevados de triglicéridos, lo
que sugiere que la mayor
gravedad metabólica
influye en la preferencia
terapéutica.
Una fracción de adolescentes en
entornos de atención
especializada está eligiendo
tratamientos avanzados,
especialmente aquellos con alto
riesgo de desarrollar diabetes.
Estos resultados resaltan la
importancia de comunicar
claramente las comorbilidades,
como la prediabetes, y
confirman al IMC como un
factor clave en la toma de
decisiones clínicas.
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(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
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Página 563
La Prevalencia de
Obesidad y
Comportamientos de
Estilo de Vida de los
Padres de Jóvenes
con Discapacidades
Intelectuales y del
Desarrollo
2023
(Public
ado en
Disabil
ity and
Health
Journa
l)
Amy E. Bodde,
Brian C. Helsel,
Mary Hastert,
Kameron B. Suire,
Richard A.
Washburn, Joseph
E. Donnelly, and
Lauren T. Ptomey
Estudio
Observacional
Transversal.
109 padres de jóvenes y
adultos jóvenes con
Discapacidades
Intelectuales y del
Desarrollo (IDD).
El estudio evidenció una
elevada prevalencia de
sobrepeso y obesidad en
padres (80,7%), con más de
la mitad presentando
obesidad clínica. La
evaluación de los hábitos de
vida sugiere un entorno
familiar que incrementa el
riesgo de obesidad en
jóvenes con discapacidad
intelectual y del desarrollo,
una población ya
vulnerable por limitaciones
en la actividad física y la
alimentación.
Los padres de jóvenes con IDD
presentan una alta prevalencia
de sobrepeso y obesidad,
constituyendo un entorno
familiar que incrementa el
riesgo en una población ya
vulnerable. Estos hallazgos
respaldan la necesidad de
intervenciones dirigidas a la
díada familiar.
Anuncios de
Alimentos en
Televisión y
Obesidad Infantil:
Una Revisión
Sistemática
2020
Samira
Pourmoradian,
Alireza
Ostadrahimi, Ali
Milani Bonab,
Arezoo
Haghighian
Roudsari,
Masoumeh
Jabbari, and Pardis
Irandoost
Revisión
Sistemática.
Los estudios
longitudinales
analizados
tuvieron una
duración de entre 7
meses y 5 años
Rango de edad: La
población abarca desde
los 2 hasta los 18 años
La mayoría de los estudios
longitudinales revisados
evidenció una asociación
entre la exposición a
publicidad alimentaria y el
aumento del IMC en niños,
identificando la publicidad
de alimentos como un
factor ambiental clave en la
creciente prevalencia de
obesidad infantil.
El estudio identifica la
publicidad de alimentos como
un factor ambiental clave en la
obesidad pediátrica, al influir en
las preferencias y el consumo de
alimentos no saludables. Estos
hallazgos respaldan la
necesidad de regulaciones
estrictas sobre la publicidad
dirigida a niños y adolescentes.
La Relación entre la
Inteligencia
Emocional, la
Obesidad y el
Trastorno
Alimentario en
Niños y
Adolescentes: Una
Revisión Sistemática
de Mapeo
2021
Emanuele Maria
Giusti, Chiara
Manna, Anna
Scolari, José M.
Mestre, Tamara
Prevendar,
Gianluca
Castelnuovo, e
Giada Pietrabissa
Revisión
Sistemática de
Mapeo
(Systematic
Mapping Review)
Niños y adolescentes.
Se incluyo participantes
que tuvieran una edad
media igual o inferior a
18 años
Los estudios muestran que
una baja inteligencia
emocional, especialmente
en la regulación y
comprensión emocional, se
asocia con obesidad y
trastornos de la conducta
alimentaria, mediada por el
comer emocional. Estos
hallazgos sugieren que
intervenciones orientadas a
mejorar la inteligencia
emocional podrían
contribuir al manejo del
peso y a la reducción de
síntomas de TCA.
El estudio destaca que la
obesidad adolescente también
está influida por factores
psicológicos, en particular la
dificultad para regular
emociones y el comer
emocional. Estos hallazgos
respaldan un abordaje
multidisciplinario que incluya
intervención psicológica junto
con la dieta y la actividad física.
Fuente: Elaboración propia
En conjunto, los resultados confirman que la
obesidad adolescente es una enfermedad
crónica multifactorial, con alta prevalencia,
progresión temprana y consecuencias a largo
plazo y la evidencia respalda que las
intervenciones más efectivas son aquellas
multicomponentes, que combinan la mejora de
la calidad de la dieta, promoción de actividad
física, estrategias conductuales y participación
familiar sostenida.
Desde una perspectiva de salud pública, estos
hallazgos orientan hacia la necesidad de
políticas estructurales que regulen el entorno
alimentario, limiten la publicidad de alimentos
ultraprocesados, promuevan entornos seguros
para la actividad física y fortalezcan la
educación nutricional desde edades tempranas,
más allá de intervenciones aisladas centradas en
el individuo.
Discusión
Los hallazgos presentados en la Tabla 1 permite
profundizar en la complejidad sistémica de la
obesidad adolescente, la cual trasciende la
simple acumulación de tejido graso. Tal como
menciona Berghuis, S., et al., (2022) sobre que
la obesidad no debe verse como una patología
aislada, sino como un motor de multimorbilidad
compleja que acelera la aparición de
enfermedades crónicas hasta veinte años antes
en comparación con individuos con peso
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normal. Este deterioro prematuro de la salud se
fundamenta en alteraciones celulares que los
métodos diagnósticos convencionales suelen
omitir. Al respecto, De Oliveira, J., et al. (2020)
sostienen que el análisis de bioimpedancia
vectorial (BIVA) revela una "patología celular"
caracterizada por cambios en la reactancia y
resistencia bioeléctrica, lo que sugiere
inflamación subclínica y una peor calidad de la
masa libre de grasa en jóvenes con obesidad.
La función endocrina se ve severamente
comprometida por el exceso de peso,
estableciendo círculos viciosos de difícil
manejo clínico. En este sentido, González, A.,
et al. (2021) identificaron una relación
bidireccional crítica entre la obesidad y la
disfunción tiroidea, observando niveles
elevados de hormona estimulante de la tiroides
(TSH) y anticuerpos antitiroideos en
adolescentes afectados. Sin embargo, Wolf, R.,
et al. (2021) mencionan que el enfoque no debe
limitarse a las glándulas clásicas, ya que el
propio tejido adiposo actúa como un órgano
endocrino disfuncional en el adolescente
hiperglucémico, alterando la secreción de
adipocinas como la leptina y la proteína
CTRP1, las cuales actúan como biomarcadores
tempranos del riesgo de diabetes tipo 2.
Otro mecanismo biológico de gran relevancia es
el secuestro de micronutrientes esenciales.
Olena, M. (2007) señala que existe una
asociación directa entre la obesidad pediátrica y
la deficiencia de vitamina D, un fenómeno
atribuido a la reducción de su biodisponibilidad
debido a que esta vitamina queda atrapada en
los depósitos de grasa. Finalmente, la
programación biológica del riesgo comienza
incluso antes del nacimiento, tal como pauta
Hu, D., et al., (2021) la exposición prenatal a
contaminantes orgánicos persistentes
(obesógenos) predispone a alteraciones
metabólicas y cardiovasculares durante la
adolescencia, reforzando la tesis de que la
obesidad tiene raíces ambientales profundas que
interactúan con mecanismos biológicos desde la
etapa intrauterina.
Factores de riesgo dietéticos, nutricionales y
ambientales
El análisis de la Tabla 2 revela que los factores
de riesgo en adolescentes responden a una
interacción de comportamientos individuales y
entornos estructurales. Como menciona Jerome,
G., et al. (2022) el consumo de alimentos
ultraprocesados es quizás el motor dietético más
potente, contribuyendo de forma relevante a la
carga poblacional de obesidad y diabetes. No
obstante, Song, X., et al. (2024) precisan que no
se trata solo de la cantidad calórica, sino de la
"calidad de la dieta", demostrando que una alta
densidad nutricional es el factor clave para
reducir la adiposidad y proteger la salud
cardiometabólica a largo plazo. Esta visión es
complementada por Cui, T., et al. (2025)
quienes observaron que en entornos urbanos de
países en desarrollo la inseguridad alimentaria
no siempre se traduce en delgadez, sino que
puede coexistir con el exceso de peso
dependiendo del contexto socioeconómico.
El sedentarismo y la inactividad física se han
consolidado como pilares de la alarma global,
intensificados por cambios sociales y sanitarios
recientes. Tal como pauta Yılmaz, B., et al.
(2020) los niveles de actividad física son
alarmantemente bajos en jóvenes que requieren
servicios de salud mental, quienes además
reportan un promedio de 8.6 horas diarias de
tiempo de pantalla. En consonancia con esto,
Woo, S., et al. (2022) y Brandkvist, M., et al.
(2020) coinciden en que el confinamiento por la
pandemia de COVID-19 actuó como un
catalizador ambiental que aceleró la ganancia
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de peso debido al incremento en el consumo de
comida rápida y la falta de actividad escolar.
Las intervenciones específicas muestran
resultados prometedores, pero requieren
enfoques diferenciados. Lozano, L., et al.
(2024) mencionan que el entrenamiento de
intervalos de alta intensidad puede mejorar la
salud metabólica en universitarios, mientras que
Telleria, N., et al. (2021) destacan que el
entrenamiento de resistencia combinado con
restricción alimentaria mejora no solo la
composición corporal sino también el estado de
ánimo. Por su parte, Bondyra, B., et al. (2021)
proponen que la dieta mediterránea es una
estrategia superior a las dietas bajas en grasa
tradicionales para mejorar el perfil lipídico y la
inflamación en adolescentes.
El riesgo cardiovascular se gesta mucho antes
de lo que se pensaba. Valenzuela, P., et al.
(2020) demuestran que la obesidad se asocia
con una mayor incidencia de hipertensión y
diabetes a largo plazo, incluso en individuos
considerados "metabólicamente saludables" al
inicio. Este mismo autor, en otro estudio, resalta
que la mala calidad muscular es una
comorbilidad frecuente en la obesidad que debe
ser evaluada mediante pruebas funcionales.
Además, Castro, E., et al. (2020) sugieren que
el tipo de ejercicio influye directamente en el
comportamiento alimentario y la regulación del
apetito, mientras que Wu, Q., et al. (2023)
proponen el uso de realidad virtual como una
herramienta innovadora para mejorar la
adherencia al ejercicio en adolescentes
desmotivados.
La transición a la vida adulta joven representa
un periodo crítico de vulnerabilidad. Telleria,
N., et al. (2021) y Allegranzi, B., et al. (2021)
identifican que el ingreso a la universidad
consolida estilos de vida desfavorables que
aumentan el riesgo de obesidad. Hu, K., et al.
(2023) refuerzan esta idea al señalar que
factores como el tráfico, la distancia y el clima
actúan como barreras ambientales que impiden
la actividad física regular. Ante esto, Bodde, A.,
et al. (2022) concluyen que los programas de
intervención más eficaces son aquellos que
combinan cambios dietéticos, ejercicio y
estrategias conductuales con la participación
activa de la familia.
La influencia del entorno familiar y la genética
dictan la trayectoria del riesgo desde etapas
tempranas. Lin, J., et al. (2022) resaltan la
importancia de la obesidad paterna previa a la
concepción como un predictor independiente de
macrosomía y complicaciones en el embarazo.
Gilley, S., et al. (2022) añaden que la obesidad
materna altera el microbioma intestinal de la
descendencia y reduce componentes esenciales
de la leche materna, programando el riesgo de
obesidad desde el primer año de vida. y
Brandkvist, M., et al. (2020) mencionan que,
aunque la predisposición genética (gen FTO) es
un factor no modificable, su impacto se
magnifica en entornos donde la comida
hipercalórica es abundante.
Finalmente, los determinantes sociales y
cognitivos completan este complejo panorama.
Mandefro, M., et al. (2024) observan un patrón
paradójico en países en desarrollo donde los
adolescentes de escuelas privadas tienen mayor
riesgo debido a una transición nutricional
acelerada, una tendencia que Sbaraini, M., et al.
(2021) confirman en adolescentes brasileños a
lo largo del tiempo. En el ámbito clínico, Suarez
Suarez, L., et al. (2021) indican que la elección
de tratamientos avanzados depende de la
severidad del IMC y la presencia de
comorbilidades como la prediabetes. Zavala,
A., et al. (2024) vinculan el riesgo con el estilo
de vida de los cuidadores, mientras que
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Pourmoradian, S., et al. (2020) subrayan el
impacto negativo de la publicidad televisiva en
las preferencias alimentarias. Por último,
Giusti, E., et al. (2021) destacan que la baja
inteligencia emocional y la dificultad para
regular emociones se asocian con el comer
emocional y los trastornos de la conducta
alimentaria en jóvenes con exceso de peso.
Conclusiones
La conclusión más inmediata y alarmante que
se desprende de la evidencia científica actual es
que la obesidad adolescente ya no puede
considerarse una preocupación periférica, sino
una emergencia sanitaria mundial que ha
superado la capacidad de respuesta de los
sistemas de salud tradicionales, el hecho de que
la prevalencia del sobrepeso se haya
cuadruplicado en apenas tres décadas
alcanzando a más de trescientos noventa
millones de jóvenes en el año 2022 revela una
transformación estructural profunda en la
biología de las poblaciones jóvenes. Esta
tendencia no es un simple cambio en la curva
epidemiológica, sino un reflejo del fracaso en la
protección de los entornos de crecimiento,
donde la adolescencia se ha convertido en el
periodo de mayor vulnerabilidad para la
consolidación de enfermedades crónicas que
antes eran exclusivas de la vejez.
Desde una perspectiva fisiopatológica, la
investigación permite concluir que la obesidad
en el adolescente no es una condición estética ni
un factor de riesgo aislado, sino un motor de
multimorbilidad compleja, la evidencia
demuestra que un joven con un índice de masa
corporal elevado experimenta un deterioro
sistémico que acelera la aparición de
enfermedades cardio metabólicas hasta 20 años
antes que sus pares con peso normal. No
estamos ante un simple exceso de tejido graso,
sino ante una "patología celular" activa,
caracterizada por inflamación subclínica y
alteraciones bioeléctricas que comprometen la
calidad de la masa libre de grasa. Este estado de
inflamación crónica actúa como un catalizador
para la resistencia a la insulina, la disfunción
tiroidea y la alteración de adipocinas, sentando
las bases de una vida adulta marcada por la
discapacidad y la dependencia farmacológica
temprana.
Se concluye que, en el adolescente con
obesidad, el tejido adiposo deja de ser un
reservorio de energía para convertirse en un
órgano endocrino profundamente disfuncional.
Esta disfunción se manifiesta a través de un
perfil alterado de proteínas y hormonas que
afectan directamente el control glucémico y la
salud cardiovascular. La relación bidireccional
entre la obesidad y las alteraciones tiroideas,
junto con el secuestro de micronutrientes
críticos como la vitamina D en los depósitos de
grasa, crea círculos viciosos metabólicos que
dificultan la recuperación del peso normal
mediante métodos convencionales. Por tanto, el
tratamiento de la obesidad debe trascender la
restricción calórica y enfocarse en la
restauración de la función metabólica y
endocrina a nivel celular.
La trayectoria hacia la obesidad adolescente
comienza mucho antes de que el joven tome su
primera decisión alimentaria, existe una
programación biológica del riesgo que se gesta
desde la etapa prenatal. La exposición a
contaminantes orgánicos persistentes durante el
embarazo, la obesidad parental previa a la
concepción y factores como la macrosomía al
nacer, actúan como improntas biológicas que
condicionan el metabolismo del futuro
adolescente. Esto implica que cualquier
estrategia de prevención que comience en la
adolescencia llega tarde; la verdadera
prevención de la obesidad adolescente es un
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esfuerzo que debe abarcar la salud reproductiva
y la protección ambiental de la gestante.
En el ámbito del estilo de vida, se concluye de
manera inequívoca que la dieta adolescente ha
sido secuestrada por los alimentos ultra
procesados. Estos productos, densos en energía,
pero pobres en nutrientes, son los principales
responsables del incremento en la carga de
diabetes tipo 2 y obesidad. La alta
disponibilidad de estos alimentos, combinada
con su bajo costo y la publicidad masiva
dirigida a menores, ha creado un entorno donde
la elección saludable es la opción más difícil y
costosa. La omisión del desayuno y el consumo
frecuente de comidas rápidas no son meros
"malos hábitos" individuales, sino respuestas
lógicas a un sistema alimentario industrializado
que prioriza el beneficio económico sobre la
salud pública.
El sedentarismo adolescente ha alcanzado
niveles críticos, exacerbado por la "epidemia de
pantallas". La consolidación de estilos de vida
donde los dispositivos electrónicos ocupan un
promedio de más de ocho horas diarias ha
desplazado por completo la actividad física
necesaria para el equilibrio metabólico. La
pandemia de COVID-19 actuó como un
catalizador que profundizó estos patrones,
eliminando los últimos vestigios de actividad
escolar activa y normalizando el confinamiento
sedentario por lo que el ejercicio no puede
seguir siendo visto solo como una herramienta
para "quemar calorías", sino como una
intervención terapéutica compleja necesaria
para la salud mental, la regulación del apetito y
la preservación de la calidad muscular.
La obesidad adolescente revela una paradoja
socioeconómica fascinante y preocupante,
mientras que en los países de altos ingresos la
obesidad se concentra en las poblaciones más
pobres, en las naciones en desarrollo se observa
un patrón donde el mayor nivel económico y
educativo asociado al acceso a escuelas
privadas y a la adopción de estilos de vida
globalizados incrementa el riesgo de exceso de
peso, la transición nutricional acelerada en
Latinoamérica y otras regiones está creando un
escenario de doble carga: la persistencia de
deficiencias nutricionales subclínicas que
coexisten con la obesidad. La inseguridad
alimentaria, lejos de ser un factor protector de
la obesidad, a menudo la impulsa a través del
consumo de calorías baratas y de baja calidad.
No se puede concluir este análisis sin abordar la
dimensión emocional, la obesidad adolescente
está intrínsecamente ligada a la salud mental. La
baja inteligencia emocional, la dificultad para
regular afectos negativos y el estigma social
(bullying) alimentan un fenómeno de comer
emocional y trastornos de la conducta
alimentaria que perpetúan el ciclo de ganancia
de peso por lo que el exceso de peso genera
cicatrices psicológicas que son tan
incapacitantes como las consecuencias físicas,
afectando la autoestima, el desempeño escolar y
la integración social del joven, lo que a su vez
reduce su capacidad para adherirse a
tratamientos a largo plazo, el abordaje de la
obesidad adolescente requiere un cambio
radical de paradigma. Las intervenciones
basadas únicamente en la voluntad individual o
en consejos breves de "comer menos y moverse
más" son ineficaces frente a la magnitud del
problema.
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